Что вас беспокоит?
Температура и ярко красная сыпь на животе и бедрах
Отцу 52 года, резко поднялась температура до 39 градусов, спустя 3 дня на теле высыпала ярко красная сыпь, в основном на животе и на ногах. Наш местный врач сказала, что понятия не имеет что это такое, назначила от лекарства от аллергии и антибиотики. По итогу температура спала уже до антибиотиков, но сыпь оставалась, затем сыпь начала бледнеть и всё приходить в норму, температура нормализовалась, изредка поднимаясь до 37 градусов. Сыпь то поактически тухла , затем немного снова воспалилась, но уже не так как было в первые дни. На данное время температуры давно нет, сыпь практически не видна. Началось все 5-6 ноября, и вчера решили приехать в платную клинику где врачь поставил предварительный диагноз кожный геморрагический васкулит и направила на доп анализы и узи внутренних органов. До приезда в клинику он уже сдавал в местной нашей больнице анализы какие то и всё было плюс минус в норме, лишь crb был не много повышен. После того как ему доктор вчера поставил предварительный диагноз этот, я зашел в интернет и ужаснулся, прочитал что это какая то страшная болезнь и болеют ею всего 140 человек из 1 млн. Почитал что бывают разные стадии и варианты этой болезни, и что могло предшествовать этой болезни. Хочу сказать, что он ничем не болел абсолютно уже много лет, никаких простудных заболеваний , аллергий нет, единственное изредка болели суставы, ноги и логти, но мы все это списывали на профессиональную болезнь. Он у нас строитель с большим стажем. Во время болезни его ничего не беспокоило даже в пик болезни, лишь болела голова и колени. Сейчас вот ждём всех анализов и узи, но места себе не нахожу , неужели все так плохо? Действительно ли это такая страшная болезнь? Можно ли ее вылечить? Сможет ли отец работать? До пенсии осталось 2.5 года. Не может ли это быть что то другое более безобидное? Понятно, что вы без точных анализов не сможете точно сказать, но вот по вышеизложенному может сможете меня утешить чем то или же наоборот огорчить? Всем спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по тому что вы описываете, речь ни о каком геморрагическом васклите не идёт. Скорее всего это инфекция вирусного происхождения (мононуклеоз, парвавирус, энтеровирусы) или бактериальная инфекция, которые дают такие высыпания . Проходят они бесследно.
Конечно без фотографии я вам ничего сказать не могу однозначно, поэтому прошу приложить фото высыпаний и результаты анализов крови, что сдавали.
Вера Владимировна, прикрепил фотографии к вопросу, две первые это как было в пик заболевания, и две на текущий момент, заболел 5-6 ноября.
Это не геморрагический васкулит, точнее не васкулит в целом. Скорее всего это иныеекцилнно обусловленная розеолезная сыпь. Если она полностью пройдет, то и прекрасно. Если элементы будут сохраняться, то стоит обратиться к аллергологу и дерматологу. Какие-либо ревмопробы выполнять рано, они могут быть ложно + после инфекции.
Вера Владимировна, доброе утро. То есть вы имеете в виду эта сыпь аллергическая реакция на что то? Как было, поднялась вечером температура 39 без каких либо симптомов, два дня сбивали таблетками (парацетамол, аспирин) , на третий день снова поднялась до 39, и сделали укол диклофенак, после укола через 2 часа высыпала эта сыпь. Но, ему диклофенак уже делали раньше, буквально весной ему делали от суставов и никаких реакций не было, плюс ему от аллергии давали супрастин, цитрин и в больнице делали преднизолон. И собственно тут два вопроса остается , что вообще изначально дало такую температуру и второй момент неужели после стольких лекарств от аллергии она бы не прошла до сих пор, практически месяц уже. Вчера сдавали анализы еще, результаты прикрепил новой фотографией, црб снова повысилась с 7.5 до 9.5
1. Не слово не писала, что у вас аллергия. Я написала, что так проявляет себя инфекция. У вас четкая связь с температурой. Есть четкие изменения крови как при инфекции - лейкоцитоз, повышение срб.
У него кроме остаточной сыпи еще что то есть?
2. Я написала про аллерголога и дерматолога, так как остается кожный процесс (как понимаю) без симптомов орви, кишечной инфекции, цистита и других проявлений инфекции. То есть надо оценить кожный процесс отдельно, если только он и останется. Плюс желательно сдать конечно анализы на IgE, на гепатиты В, С (скрининг), rw.
Наши заболевания не сопровождаются такими цифрами температуры, генерализованной сыпью. Исключение - это болезнь Стилла, но у вас симптомы другие. Там локализованные высыпания.
Вера Владимировна, нет кроме остаточной сыпи ничего не беспокоит. Ну ваши слова похожи на правду конечно, потому что до сыпи как раз 2 дня была температура , но как понять что за инфекция это была или есть , судя по тому что црб еще повысился значит воспалительный процесс еще есть же
Вера Владимировна, еще на счет гепатита мы делали узи сегодня и печень без патологий, или это не показатель?
Это не показатель - узи видит структуру, не инфекцию.
Инфекций много, это и псевдотуберкулез и иерсиниоз и энтеровирусы, парвавирус. Тут лучше обратиться инфекционисту. Они в этом сильны. Можете так же через сайт фото прикрепить, попросить перенаправить вопрос.
Вера Владимировна, я уже задал вопрос инфекционистам они говорят либо вирус/инфекция, либо аллергия на укол, либо одно с другим связано. Но конкретно, что это такое так никто и не сказал. Думаю еще к дерматологам обратиться.
Собственно если сыпь проходит, то и инфекция тоже. Срб может плавать +- в течение 2-3 недель. Особенно есть каких-то скрытые вялотекущие осложнения. Например, вирусный миокардит. Он делал когда-нибудь эхокг?
Вера Владимировна, завтра будет делать узи сердца. А вот если это была вирусная инфекция , то почему мама не заразилась от него?
У всех иммунитет разный, плюс возможно она встречалась с этим возбудителем раньше. Так бывает нередко что в семье болеет из 4 два человека.
Принятый ответ
Добрый вечер. По фото высыпания очень похожи на крапивницу. Не принимал ли он какие-то новые продукты или лекарства? Тем более если был эффект от антигистаминных препаратов , это тоже свидетельствует об аллергической реакции.
Анастасия Александровна, нет ничего не принимал нового, лекарства тоже не пил, так как выше писал ничем не болел уже много лет. Все началось внезапно без каких либо жалоб.
Клиника похожа на классическую крапивницу.
Советую
- Сдать общий анализ крови , СРБ
- Иммуноглобулин Е
- Эозинофильный катионный белок
С результатами обратитесь к терапевту или дерматологу
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201812 ответов
- 6 Января 201924 ответа
- 28 Июня 20192 ответа
- 23 Октября 20191 ответ