Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день ! Со вторника температура 39, ломит спину , болит очень голова . Нос заложен . Сдала анализы , помогите расшифровать . Ковид тест отрицательный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени пограничная со средней степени тяжести, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение гемоглобина и ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Что касается Ваших жалоб - характерных воспалительных изменений в крови нет: СОЭ спокойная, лейкоциты в норме (норма 5-9)
Для уточнения нужно сдать срб - более точный маркер воспалительного процесса, а так же сдать общий анализ мочи
Какие-то препараты сейчас принимаете? Температура снижается? Мочеиспускание безболезненно и не учащено?
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Здравствуйте, спасибо за ответ ! Сейчас принимаю парацетамол , Ибупрофен , грипфирон в нос
Посмотрите еще пожалуйста анализы мужа, там как будто бы слишком низкие некоторые показатели. Он болеет уже шестой день с температурой. Ковид отрицательный
По рекомендациям:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
Рекомендую досдать срб
По поводу анализа мужа: давно ли муж сдавал предыдущий анализ крови? По анализу есть цитопения, что очень настораживает, необходимо дообследование у гематолога в обязательном порядке
Предыдущий анализ крови сдавал давно . У нее синдром Жильбера , а что такое цитопения ?
Цитопения - это снижение показателей форменных элементов. Такое снижение требует консультации гематолога в ближайшее время для исключения гематологического заболевания
Напугали, прямо говоря. Скажите пожалуйста, а сейчас на восстановление от болезни такие показатели крови могут как то негативно повлиять?
Подскажите, до развития инфекции у мужа не было никаких жалоб на здоровье?
При таких снижениях показателей согласно клиническим рекомендациям пациенты должны быть направлены к гематологу для оценки как можно скорее. Рекомендованный срок — в течение до 3-7 дней.
Да, на течение инфекции есть негативное влияние, так как защитных клеток в крови мало
Необходим обязательный очный осмотр терапевта и гематолога, контроль показателей в динамике
В целом насчет жалоб нет, ничего такого не было. Экстрасистолы были в последнее время, но это вероятнее всего от недосыпа, встает рано на работу, плюс какое-то время говорит, что глубокий вздох стал как бы неудовлетворительным. Но это все ближе к тревожностям, я думаю. А
Поняла, в целом подозрительных симптомов клинически нет, но анализ требует обязательного дообследования и консультации гематолога??
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализа крови - вирусная инфекция на фоне железодефицитной анемии средней степени тяжести, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин (следует сдать после выздоровления), витамины В12 и В9 (следует сдать после выздоровления); измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.
Для уточнения причины анемии - ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, гемодиету, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Спасибо за ответ !
Посмотрите еще пожалуйста анализы мужа, там как будто бы слишком низкие некоторые показатели. Он болеет уже шестой день с температурой. Ковид отрицательный
Пожалуйста!
И Вас и у мужа признаки агрессивной вирусной инфекции либо наложение двух вирусных инфекций; в обоих случаях предпочтительнее - лечение в стационаре; рекомендую вызвать скорую помощь для госпитализации.
Принятый ответ
Добрый день!
У Натальи Витальевны по анализам присутствует анемия средней степени тяжести (которая могла усугубится за счёт воспалительного процесса), снижены лейкоциты и лимфоциты.
У Игоря Евгеньевича по анализам компенсаторное снижение тромбоцитов. Также снижены лейкоциты, клиническое значение имеют абсолютные показатели в лейкоцитарный формуле, снижение нейтрофилов и лимфоцитов.
Такие изменения характерны для вирусной или атипичной инфекции.
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: ПЦР к ДНК микоплазме и хламидии пневмоние.
Если они будут обнаружены, назначается лечение антибактериальными препаратами группы макролидов или фторхинолонов.
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение.
Желательно очный осмотр, для аускультации лёгких. Если будут хрипы, необходимо будет делать рентген.
С уважением ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам в обоих случаях признаки вирусной инфекции. Как Вы себя сейчас чувствуете? Есть ли жалобы на самочувствие?
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад2 ответа
- 1 час назад26 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа