Консультация терапевта /

Оценить анализы. — вопрос №2667054

65 просмотров

С 2 по 11 ноября лежал в больнице по гипертонии. С 9 по 17 ноября болел орви. Болело горло, температура поднималась до 37,8. Пропил 5 дней амоксинклав по 2 таблетки в день. Сейчас есть остаточные явления: редкий кашль, небольшая заложенность носа. Температуры нет. На УЗИ шеи и щитлвидной железы врач обнаружил увеличение лимфоузлов из за орви. Сдал анализы ОАК и биохимию. Прошу посмотреть их. Дать оценку. Есть ливоспаление? Очень расстроил ЛПНП. 4,7! А месяц назад был 3,1. А холестерин был месяц назад 3,8. А сейчас 6! Скажите почему такие скачки? Может быть из за того что за сутки до сдачи анализов ел жирное мясо? В июле делал УЗИ сосудов шеи. Все в норме. УЗИ сосудов сердца тоже в норме. Что мне делать? Пить ли лекарства. Есть ли риск тромбов? Такде сделал анализ гормонов щитовидной железы. Там повышен один из показателей. Прошу дать оценку

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Да, конечно, погрешность в анализах связана с жирной пищей накануне. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Липидограмма есть изменения, обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Повышены антитела к ТПО это как правило, указывает на аутоиммунный тиреоидит, но также могут наблюдаться при других аутоиммунных заболеваниях. Это тиреоидный фермент белковой природы, он также является антигеном. При аутоиммунном воспалении иммунные клетки принимают белки фермента за чужеродные, и к нему начинают вырабатываться антитела. После ОРВи может быть ложноповышен если была высокая температура. Рекомендую получить консультацию Эндокринолога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тромбокрит повышен это может быть от недостаточного питьевого режима либо потели накануне, нейтрофилы повышены в процентах - это может быть перенесённая бактериальная инфекция, не острая фаза, лейкоциты не повышены поэтому антибиотик пока не рассматриваем. СОЭ это неспецифический маркер воспаления, повышается медленно и долго приходит к норме. Фибриноген повышен, это маркер воспаления.
Терапевт
Здравствуйте
1. Повышена нейтрофилы и фибриноген, что может говорить о перенесений бактериальной инфекции . Проведите контроль через 1 мес .

2. Повышение тромбокрита не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов .

3. Повышен холестерин
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фасфудов
-при патологии печени, желчного пузыря
- эндокринных заболеваниях

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

4. Повышены антитела к ТПО.
Это говорит только о том , что вы являетесь носителем антител, которые впоследствии могут привести к гипотиреозу.
Сделайте планово узи щитовидной железы .
Добавьте в рацион йодированную соль .
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д, их дефицит негативно сказывается на функции щитовидной железе .
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, добрый день! А от чего такой скачок а лпнп? Месяц назад был 3,1. А холестерин был 3.8. Это точноине наследственное. Не курю и не пью. Есть лишний вес. Ожирение массы веса индекс 30,1. УЗяи мосудов шеи делал в июле. Как и УЗИ сердца . Отклонений нет. Сейчас мне нужно делать узи?
Терапевт
Наличие в организме любого воспаление может повышать холестерин и ЛПНП, вы недавно переболели, принимали антибиотики
Вот и такой резкий скачок ! Не расстраивайтесь . Начните принимать омега и соблюдайте диету , все придет в норму .
УЗИ БЦА делать раз в год , чаще не нужно .
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна , я терапевт сервиса.

Ознакомилась с документами.
 Повышение АТТПО говорит о повышенном риске развития аутоиммунного тиреоидита . Но ТТГ и Т4 в норме,соответственно никаких нарушений функции щитовидной железы на сегодняшний день у Вас не определяется.

Отклонения по общему анализу крови могут свидетельствовать о каком-либо вялотекущем инфекционно-воспалительном процессе. 

Холестерин мог повыситься из-за употребления жирного мяса накануне.

Для снижения холестерина рекомендуется принимать омега-3 (Омакор) в дозировке 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев. 

Придерживаться средиземноморской диеты. 
Отказ от вредных привычек.  
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.

Через три месяца проверить липидограмму (уровни ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов). 

***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) 
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь

Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Присутствуют антитела к ТПО, это может показывать предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Основные гормоны щитовидной железы в норме.
По общему анализу крови признаки перенесённого ранее воспалительного процесса. Показатели восстановятся самостоятельно. Как и фибриноген.
При повышенном уровне холестерина рекомендуется корректировать питание, придерживайтесь средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, так же бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю.
В стандарт дополнительных обследований входит выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий.
В таких ситуациях согласно клиническим рекомендациям принимается Омега-3 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды, 1 месяц. Состав: ЭПК - EPA (эйкозапентаеновая кислота)(омега 3) 504 мг, ДГК - DHA (докозагексаеновая кислота)(омега 3) 378мг . На примере фирмы Солгар, 950мг. Важно наличие этих кислот.
С уважением ?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Добрый день . Скачки уровня холестерина связаны с погрешностями в питании . В данном случае необходимо придерживаться средиземноморской диеты ,через 10 дней пересдайте липидограмму.
По поводу антител к ТПО нужна консультация эндокринолога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель стал хуже
11 мин. назад
700.00 р.
Елена
Температура 37+/-
12 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Правильное назначение или нет ?
36 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
43 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Общий анализ крови
57 мин. назад
800.00 р.
Рустам
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь