Консультация педиатра /

Почему так долго держится температура. — вопрос №2667281

83 просмотра

С 10.11 заболели ОРВИ, с температурой 37.5, сильной задолженностью носа, кашлем.
На приеме у педиатра получили назначения в нос Ринофлуимуцил, Пиносол, Амоксицилин 250 мг*3 р/д,
Лечение не помогло, назначили свечи Виферон, 5 дней, температура так же 37.3-37.5, сама падает и поднимается в течении дня. Сделали рентген, по нему бронхит, назначили Цефексим 400 мг, по 1 т* 1 р/д 5 дней, попутно пьем Симбиотик,
Кальценову, Аквадетрим, для повышения гемоглобина Мальтифер-витамин С
Температура так и скачет, поднимается 37.3 опускается 36.9 и ниже
Прикреплю все обследования что прошли, ждём только кров на железо+Ферритин и ОЖСС.
Если это несёт какую нибудь информационную значимость то сейчас у девочки 3 день менструального цикла. Просто уже и этот вопрос рассматривали, что начался пубертатный период и возможно скачки температуры от него .
Все что можно обследовали, диагноза там и нет, что делать непонятно.
УЗИ ОБП, Сердца, почки+мочевой, ренген, анализы крови и мочи прикрепила.
Лором осмотрена, проведена отоскопия, все в норме.

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови незначительно повышены моноциты, что может говорить о небольшой вирусной инфекции, если сейчас проявлений нет, то возможно угасающей.. Данных за бактериальную инфекцию нет.
Также понижены эритроцитарные показатели, гемоглобин, что может свидетельствовать о латентном дефиците железа, препарат вы уже получаете.
Дефицит витамина Д , его вы тоже уже принимаете.
В общем анализе мочи повышена плотность, наладьте водный режим из расчета 30-40мл/кг массы тела в сутки.
Наблюдайте за ребенком, в течение дня может колебаться температура, иногда небольшой субфебрилитет является нормой, при отсутствии воспалительных процессов.
Клиент
Ирина Владимировна, а как понять есть воспалительный процесс или нет. Разве может так долго держаться температура?
Что то в обследовании мы может ещё не учли, на что то не обратили внимание?
Клиент
Ирина Владимировна, боюсь пропустить какое нибудь заболевание, поэтому уже слышала мнение врачей по поводу температурного хвоста и пубертатного периода, но хотелось бы быть уверенной в здоровье ребенка.
Педиатр
Имеется ввиду при отсутствии активных жалоб у ребенка.
То есть ребенок ведет себя как обычно, ни на что не жалуется и если не измерять температуру, то и не поймешь что она есть.
Диаскинтест ребенку делаете регулярно?
Не состоит на учете у невролога?
Клиент
Ирина Владимировна, нет на учёте у невролога не состоим, делают манту в школе, результат всегда отрицательный.
Клиент
Ирина Владимировна, Манту делают регулярно, и прививки у нас все по графику, грипп только не делаем, а остальные все по возрасту стоят
Педиатр
А сейчас ребенка что-то беспокоит?
Клиент
Ирина Владимировна, только низкий гемоглобин, ну это то что я вижу по анализам, так она не ощущает, слабости нет, и больше никаких проявлений болезни нет.
И я и 2 педиатра очно спрашивали, когда осмотр проводили, жалоб нет.
Педиатр
Тогда я думаю пока просто наблюдение за ребенком. Вести температурный дневник.
А температуру измеряете в какое время суток? После еды, после физической нагрузки, в состоянии покоя?
Клиент
Ирина Владимировна, измеряю утром, после школы и перед сном. Утром 36.2-36-5, после школы 37-1-37.3, через час перемирию 36.9, перед сном 36.6.
После школы приходит, обедает, полчасика отдыхает и мерием.
Педиатр
Считаю что причин для беспокойства нет.
Клиент
Ирина Владимировна, данных за какие то онкологические процессы по нашим анализам и обследованиям нет? Я за эти больше переживаю, потому что очень долго держится температура. Потому что с 10 по 17 мы лечили насморк и горло а потом только температуру без симптомов.
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо вам большое за ответ.
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте.
Пришли реквизиты крови на железо, можете посмотреть.
Педиатр
Здравствуйте.да
Педиатр
Показатели также говорят о дефиците железа. препарат вы получаете, сдайте анализы через 1-2 месяца приема, чтобы оценить лечение.
Клиент
Ирина Владимировна, я прикрепила в шапке
Педиатр
я посмотрела. ответила
Клиент
Ирина Владимировна, а то что так повышен ЛЖСс и ОЖСС это не опасно, это после лечения придет в норму?
Педиатр
да. эти показатели повышаются при железодефицитных анемиях. после лечения показатели должны выровняться.
Клиент
Ирина Владимировна, а на скачки температуры может это влиять или наша длительная температура ни от этого?
Педиатр
На температуру не влияет
Клиент
Ирина Владимировна, добрый вечер.
Как долго гемоглобин приходит в норму, через какое время целесообразно пересдать кровь для отслеживания динамики и чтобы вовремя сменить препарат?
Педиатр
Через 1-2 мес сдаётся повторно анализ
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, поняла, спасибо Вам большое за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться
2 февраля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Распухла нога
4 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение
24 августа 2023
Роза
Вопрос закрыт
Какие анализы нужно сдать?
19 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Задержка 11 дней, тест отрицательный
22 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём