Что вас беспокоит?
Почему так долго держится температура.
С 10.11 заболели ОРВИ, с температурой 37.5, сильной задолженностью носа, кашлем. На приеме у педиатра получили назначения в нос Ринофлуимуцил, Пиносол, Амоксицилин 250 мг*3 р/д, Лечение не помогло, назначили свечи Виферон, 5 дней, температура так же 37.3-37.5, сама падает и поднимается в течении дня. Сделали рентген, по нему бронхит, назначили Цефексим 400 мг, по 1 т* 1 р/д 5 дней, попутно пьем Симбиотик, Кальценову, Аквадетрим, для повышения гемоглобина Мальтифер-витамин С Температура так и скачет, поднимается 37.3 опускается 36.9 и ниже Прикреплю все обследования что прошли, ждём только кров на железо+Ферритин и ОЖСС. Если это несёт какую нибудь информационную значимость то сейчас у девочки 3 день менструального цикла. Просто уже и этот вопрос рассматривали, что начался пубертатный период и возможно скачки температуры от него . Все что можно обследовали, диагноза там и нет, что делать непонятно. УЗИ ОБП, Сердца, почки+мочевой, ренген, анализы крови и мочи прикрепила. Лором осмотрена, проведена отоскопия, все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По общему анализу крови незначительно повышены моноциты, что может говорить о небольшой вирусной инфекции, если сейчас проявлений нет, то возможно угасающей.. Данных за бактериальную инфекцию нет.
Также понижены эритроцитарные показатели, гемоглобин, что может свидетельствовать о латентном дефиците железа, препарат вы уже получаете.
Дефицит витамина Д , его вы тоже уже принимаете.
В общем анализе мочи повышена плотность, наладьте водный режим из расчета 30-40мл/кг массы тела в сутки.
Наблюдайте за ребенком, в течение дня может колебаться температура, иногда небольшой субфебрилитет является нормой, при отсутствии воспалительных процессов.
Ирина Владимировна, а как понять есть воспалительный процесс или нет. Разве может так долго держаться температура?
Что то в обследовании мы может ещё не учли, на что то не обратили внимание?
Ирина Владимировна, боюсь пропустить какое нибудь заболевание, поэтому уже слышала мнение врачей по поводу температурного хвоста и пубертатного периода, но хотелось бы быть уверенной в здоровье ребенка.
Имеется ввиду при отсутствии активных жалоб у ребенка.
То есть ребенок ведет себя как обычно, ни на что не жалуется и если не измерять температуру, то и не поймешь что она есть.
Диаскинтест ребенку делаете регулярно?
Не состоит на учете у невролога?
Ирина Владимировна, нет на учёте у невролога не состоим, делают манту в школе, результат всегда отрицательный.
Ирина Владимировна, Манту делают регулярно, и прививки у нас все по графику, грипп только не делаем, а остальные все по возрасту стоят
А сейчас ребенка что-то беспокоит?
Ирина Владимировна, только низкий гемоглобин, ну это то что я вижу по анализам, так она не ощущает, слабости нет, и больше никаких проявлений болезни нет.
И я и 2 педиатра очно спрашивали, когда осмотр проводили, жалоб нет.
Тогда я думаю пока просто наблюдение за ребенком. Вести температурный дневник.
А температуру измеряете в какое время суток? После еды, после физической нагрузки, в состоянии покоя?
Ирина Владимировна, измеряю утром, после школы и перед сном. Утром 36.2-36-5, после школы 37-1-37.3, через час перемирию 36.9, перед сном 36.6.
После школы приходит, обедает, полчасика отдыхает и мерием.
Считаю что причин для беспокойства нет.
Ирина Владимировна, данных за какие то онкологические процессы по нашим анализам и обследованиям нет? Я за эти больше переживаю, потому что очень долго держится температура. Потому что с 10 по 17 мы лечили насморк и горло а потом только температуру без симптомов.
Нет
Ирина Владимировна, спасибо вам большое за ответ.
Ирина Владимировна, здравствуйте.
Пришли реквизиты крови на железо, можете посмотреть.
Здравствуйте.да
Показатели также говорят о дефиците железа. препарат вы получаете, сдайте анализы через 1-2 месяца приема, чтобы оценить лечение.
Ирина Владимировна, я прикрепила в шапке
я посмотрела. ответила
Ирина Владимировна, а то что так повышен ЛЖСс и ОЖСС это не опасно, это после лечения придет в норму?
да. эти показатели повышаются при железодефицитных анемиях. после лечения показатели должны выровняться.
Ирина Владимировна, а на скачки температуры может это влиять или наша длительная температура ни от этого?
На температуру не влияет
Ирина Владимировна, добрый вечер.
Как долго гемоглобин приходит в норму, через какое время целесообразно пересдать кровь для отслеживания динамики и чтобы вовремя сменить препарат?
Принятый ответ
Через 1-2 мес сдаётся повторно анализ
Ирина Владимировна, поняла, спасибо Вам большое за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20248 ответов
- 7 Марта 202410 ответов
- 27 Ноября 20244 ответа
- 1 Февраля 20254 ответа