Как вылечить грибок ногтевых пластин стопы? — вопрос №266787
Сергей
1618 просмотров
Здравствуйте.Пять лет назад появился грибок ногтевых пластин на больших пальцах ног. Пытался лечить различными домашними способами (например дегтярное мыло) и лекарственными средствами (одно их последних "Офломил" лак). На приеме у врача дерматолога не был и лечил бессистемно, после "Офломила" ногтевая пластина незначительно посветлела, но палец стал грубеть и лопаться (на фото видно). Недавно сдал анализ - исследование ногтевых пластин на грибы, результат - обнаружены споры. Подскажите, пожалуйста,эффективное лечение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нужно внутрь принимать Флуконазол по 50мг 3раза в день 14дневными курсами. 3курса, не более. Плюс лечение местное, подскажут дерматологи. Например, бифунгин на ноготь и микосептин на мягкие ткани пальца. Лечат около года. Контроль АЛТ ежемесячно обязателен при лечени Флуконазол ом внутрь.
Здравствуйте! Вы должны и внутрь принимать противогрибковым препараты и снаружи мазать. Можете взять экзодерил в растворе и прям наносить на пораженную ноготь 2 раза в день . А внутрь принимайте интраконазол по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней
Ноготь не сильно поражён, я бы не стала пить таблетки. Я бы сказала, что это проявления ониходистрофии, возможно от узкой обуви, травмируете ногтевую пластину. С кожи стоп порекомендовала бы тоже сделать соскоб на грибы. А так купите крем уродерм ( либо диадерм от натоптышей, он с мочевиной) и наносите 1 раз в день на места утолщения кожи ( гиперкератоз) на ногти офломил лак профилактически можно, или капли экзодерил. 1 раз в неделю подстригайте ногти.
Юлия, здравствуйте, сегодня был на приеме у дерматолога, наличие спор - это грибок, позиция врача такова, на здоровых ногтевых пластинах спор не будет, вот ответ. Уж и не знаю, кому верить? Назначили таблетки терфинафин и раствор микоспор.
У каждого врача своя позиция. Системно я бы не стала. Дополнительная нагрузка на печень. В моей практике и на здоровых внешне ногтях находят споры, я смотрю на клиническую картину ногтей. В вашей ситуации, я бы только наружно лечила ногти. Спасибо за отзыв ☺️
здравствуйте Сергей. Согласен с коллегой дерматологом и полностью не согласен со всеми недерматологами. На фото нет проявлений грибковой инфекции ногтей. Обнаруженные в анализе споры не имеют диагностического значения. Споры можно обнаружить с любого здорового ногтя. Диагностическое значение имеет обнаружение МИЦЕЛИЯ грибка. Если про него в анализе ничего не написано, значит его нет, соответственно, грибка тоже нет. На фото имеются проявления ограниченной кератодермии. Это может быть связано с длительной ходьбой, ношением неудобной обуви. Для лечения применяют мази с высоким содержанием мочевины, например, Уродерм или Диадерм-интинсив 2 раза в день длительно
Михаил, спасибо за ответ, сдавал анализ, утверждали, что данный анализ определит грибок, а оказывается он определит только наличие спор, которые не являются достоверным показателем грибка, так выходит?
Анализ Вы сдали правильный. Если бы на ногтях был грибок, было бы написано, что обнаружен мицелий грибка. Но этого не написано. Поэтому анализ говорит об отсутствии грибкового поражения ногтя.
Михаил, Биоматериал: Ногти Дата заказа: 01/06/2020 14:48Дата доставки: 03/06/2020 19:24 Аналитическая система: - A26.01.033 Микроскопическое исследование ногтевых пластинок на грибы (дрожжевые, плесневые, дерматомицеты) Исследование ногтевых пластин на грибы обнаружены споры Это получается не грибок? спасибо.
Михаил, сегодня был на приеме у дерматолога, наличие спор - это грибок, позиция врача такова, на здоровых ногтевых пластинах спор не будет, вот ответ. Уж и не знаю, кому верить? Назначили таблетки терфинафин и раствор микоспор.
Здравствуйте! По фото не складывается впечатление о наличии грибковой инфекции ногтей. Да и по результатам только споры, а это не показатель инфицирования грибком. При грибковых поражениях обнаруживают мицелий грибка. Вам следует проводить распаривание кожи в местах, где образовались уплотнения.Затем аккуратно счищать отслоившийся эпидермис и затем обрабатывать смягчающими кремами. Процедуры желательно проводить ежедневно!
Нина, Биоматериал: Ногти Дата заказа: 01/06/2020 14:48Дата доставки: 03/06/2020 19:24 Аналитическая система: - A26.01.033 Микроскопическое исследование ногтевых пластинок на грибы (дрожжевые, плесневые, дерматомицеты) Исследование ногтевых пластин на грибы обнаружены споры, вот результат. Это получается не грибок?
Споры это семена грибка. как и любые другие семена они могут прорасти или нет. Пока это только сухой зародыш, семечко. Если развиваются грибы, то вырастает мицелий и при исследовании ногтей под микроскопом видят специфические нити мицелия, непосредственно самого грибка. У вас только споры!
Нина, палец загрубел после офломил лака, такое возможно? Я думал грибок, запах ног плюспод ногтем соскоб вызывал сильный запах, я был уверен что это грибок. Начал принимать офломил, и палец стал трескаться и грубеть.
Нина, все понятно, только один вопрос вызывает причина запаха, сосредоточенного именно под ногтем, небольшая часть ногтя, под которой образовывался этот запах и пожелтение кромки ногтя?
Нина, сегодня был на приеме у дерматолога, наличие спор - это грибок, позиция врача такова, на здоровых ногтевых пластинах спор не будет, вот ответ. Уж и не знаю, кому верить? Назначили таблетки терфинафин и раствор микоспор.
Я не знаю,что вам ответить.Свою точку зрения я высказала и дала вам рекомендации.Поступайте так,как считаете правильным.Но лечение не существующей пробелы приведёт к возможным осложнениям приёма препаратов!
Дистальный отдел ногтевой пластины большого пальца поражён, я бы продолжила применения лака и крем тербинафин в области шелушения-месяц, с чередованием крема с мочевиной.
Татьяна, Михаил, сегодня был на приеме у дерматолога, наличие спор - это грибок, позиция врача такова, на здоровых ногтевых пластинах спор не будет, вот ответ. Уж и не знаю, кому верить? Назначили таблетки терфинафин и раствор микоспор.
Здравствуйте, споры это вариант нормы . Они есть у всех и у здорового человека . По клинике похоже на дистрофию ногтевых пластин и на коже проявление кератоднрмии . Нужна консультация ортопеда ( деформация стоп , узкая обувь может приводить к этому ) наружно на стопы крема с 30% мочевиной
Елена, сегодня был на приеме у дерматолога, наличие спор - это грибок, позиция врача такова, на здоровых ногтевых пластинах спор не будет, вот ответ. Уж и не знаю, кому верить? Назначили таблетки терфинафин и раствор микоспор.
Здравствуйте,скиньте фото ног и рук ,чтоб видно было все пальцы?в паху высыпаний нет ? Вам нужно купить лак экзоролфин или онихелп и использовать его 1 раз в неделю до выздоровления + салициловая мазь 1 раз в день 5 дней на кожу подошв,пальцев ног ,потом перейти на крем бинафин 2 раза в день 1 месяц на подошвы тонким слоем после мытья с хозяйственным мылом.в обувь спрей микостоп по инструкции. Если через 3 мес эффекта положительного нп будет на прием к дерматологу за системным лечением после сдачи крови
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!