Непобедимая гарднерелла — вопрос №266812

Question

Непобедимая гарднерелла — вопрос №266812

Елена

2695 просмотров

8 июня 2020

Мне 59 лет,менопауза с 2015 года,в связи с обследованием по поводу тромбоцитопении(поиск причины) прошла обследование у гинеколога,в результате были обнаружены ПЦР уреаплазма и гарднерелла.Первая побеждена юнидоксом,а вот со второй никак не сложится,первый этап Клиндомицин150 мг 3 р в день плюс Полиоксидоний ректально 10 дн и Биогая ;в рез-те 6.9Х10*6.Второй этап трихопол 500 по 2р в день,Свечи Клиндамицин по1 через день 3р.ректально Галавит 10 дн.Рез.3,4Х10*6.Третий этап Тиберал 500Х3 раза в день,полиоксидоний 10дн и БиоГая 10 дн.Результат 7.3х10*6.То есть еще хуже чем в начале.Что делать? При тромбоцитопении мне кажется большая фармокологическая нагрузка.Правда в мазке уменьшились лейкоциты с сплошь до 8-10.Жалоб нет и не было с самого начала

Вопрос закрыт

гарднерелла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам назначали лечение по результатам бак посева на чувствительность к антибиотикам?

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Асиет, добрый день,нет пояснили на мой вопрос что гарднереллы не высеваются с целью определить чуствительность :(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А чувствительность к препаратам каким? Есть результат посева ?

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Араксия, ответила выше : пояснили что гарднереллы не высеваются с этой целью

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно попробовать проставить Клион Д вагинально 10 дней, затем после них Лактожиналь вагинально по 1 к 2 раза в день 7 дней вагинально или 14 дней по 1 шт перед сном. И снова сдать мазок ПЦР на гарднереллу, но через 1 месяц после окончания лечения.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Араксия, спасибо,завтра на прием к врачу попробую как то намекнуть ,что может уже стоит местно лечиться,так как мой гастрит против таблеток уже ,несмотря на поглощенную БиоГАю :(

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно, Вы уже много перепили разных..... достаточно....

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 8 июня 2020

Гинеколог

Здравствуйте! Елена проставьте свечи Нео-пенотран форте по 1на ночь 7дней, после свечи Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней для восстановления микрофлоры влагалища!

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Зарина, спасибо,гинеколог сказала,что это неэффективно при моем мазке на флору :( что ничего не изменится,если честно я то пациент со стажем в том числе и восполений и все Вами названные препараты были использованы мною в детородный период.

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Добрый день! Гарднерелла это условно-патогенный организм,в норме живет во влагалище и при отсутствии жалоб не лечится ,в как бы титре она не была. Поэтому если у вас нет жалоб на выделения с неприятным запахом ,жжение,зуд ,то не мучайте свою флору столь обильным лечением. Здоровья вам!

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, добрый день,лечу воспаление,так как это может быть причиной низких тромбоцитов :( По крайней мере гематолог сказала это сделать,гинеколог предполагает что гиперплазия правого рога матки и кисты яичника может прямо зависеть от вагиноза

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Гиперплазия эндометрия не зависит от вагиноза . После такого длительного и упорного лечения гарднереллы,вам нужно восстановить флору лактобактериями(триожиналь, гинофлор э) ,желательно 2 курса . У вас было аыскпбливание полости матки ? Какая киста и как давно?сдавали вы онкомаркеры крови ?

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, онкомаркеры сдавала,отрицательные,киста как минимум с 2012 года,не растет

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Тогда кисту можно наблюдать ,если она не более 4см . А чтобы понять причину гиперплазии необходимо выскабливание,и по результату гистологии-лечение .Здоровья вам!

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, спасибо

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, да и еще ,все это лечение направлено на то чтобы мазок был приемлемый для выскабливания.Опять же, кто возьмется при таких низких показателях тромбоцитов :(

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Тогда хотя бы пайпель биописия под контролем УЗИ .

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, спасибо,гинеколог ждет чтобы хотя бы на 0,5 мм уменьшилась гиперплазия,предполагая что все же воспалительный процесс повлиял на нее

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

К сожалению сама гиперплазия не уменьшится. Эндометрий может уменьшится или с приходом инструкции ,или с помощью хирургического выскабливания .

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, может просто сказала,чтобы нормализовать мазок,не знаю,как бы доктор у меня к.м.н. и не хотелось бы разочароваться и в ней(до этого 25 лет не меняла доктора,последний прием был жестким и странным)

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, а что это значит " с приходом инструкции"

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Извините опечатка в телефоне. Не инструкции,а менструации. Т.е эндометрий отторгается и соответственно становится меньше.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, у меня с 2015 года менопауза

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Я поняла ,что по возрасту у вас менопауза . Я вам написала 2 варианта ,как может уменьшиться эндометрий . От пролеченной гарднереллы ,эндометрий не станет меньше.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Дарья, ага теперь поняла,спасибо

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! Проблема в отсутствии восстановления полезной микрофлоры влагалища. В возрасте менопаузы нарушается соотношение полезной и патогенной микрофлоры, поэтому микрофлору нужно поддерживать местными препаратами с эстрогеном. Триожиналь/эстрокад/овестин/овипол Клио/гинофлор э, на выбор, одну упаковку проставить каждый день на ночь, далее с профилактической целью по 1 свече/капсуле 2 раза в неделю длительно. Не нужно залечивать гарднереллу антибактериальными препаратами, нужно восстанавливать микрофлору влагалища.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Ольга, гинеколог предположила, что с теми результатами мазка, это нецелеобразно,так как были лейкоциты сплошь и большое количество эпителия,флора (количество) большое количество вид флоры смешанный

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо,к сожалению не молодеет :)

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вам необходимо поддержать слизистую эстрогенами и чтобы Ваша нормальная флора себя хорошо чувствовала. Для этого надо использовать свечи с эстрогенов 10 дней по 1 свече на ночь ( например овестин), после перейти на 2 приёма в неделю.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Любовь, спасибо Вам

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

А по поводу лечения :все препараты, и орнидазол, и метронидазол, и клиндамицин используют при бак вагинозе, вызванные гарднереллой.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Торговые названия могут быть самыми разнообразными, а действующие вещества имеют всегда одни названия, лечение Вы получали правильно этими препаратами, гарднерелла ими всеми лечится.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Любовь, но не вылечилась! Как то зародилась мысль,что методом подбора могу лечиться бесконечно :(

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Дело в том, что есть только 2 группы препаратов, имидазозы и клиндамицин, все подбор не так велик. Высеять их тяжело, т. К. Нужны особые условия без кислорода.
Попробуйте терапию эстрогенами, лечение условных патогенов без жалоб сейчас не надо.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Любовь, спасибо,завтра прием попробую направить мысли доктора в это русло

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Гарднерелла хорошо поддаётся лечениею с помощью орнидазола (или метронидазола) 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи гексикон по 1 свече 1 раз вагинально 10 дней и для восстановления нормальной микрофлоры влагалище лактожиналь по 1 свече на ночь вагинально 10 дней

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Галимат, трихопол тоже не победил и тиберал тоже

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Потому что ими не лечат гарнереллу, лечат орнидазолом или метронидазолом

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Антибиотиками гарднереллу не лечат, которые вам назначали, поэтому и результат был такой

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Галимат, а чем лечат ? У меня уже три разных лечения было я в вопросе писала

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Я написала вам выше схему лечения. Я прочитала , что вы писали , поэтому и написала антибиотиками которые назначали не лечат гарнереллу. Лечат с помощью противомикробным препаратом.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Галимат, а трихопол и тиберал это не противомикробные препараты?

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Галимат, я думала что антибиотик это клиндамицин только :(

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Трихопол тоже противомикробный, но к орнидазоду она чувствительнее

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Галимат, тиберал это орнидазол, а трихопол это метронидазол

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

К сожалению клиндамицином не лечат гарнередлу , столько курсов выпили вы, это нарушает нормальную микрофлору влагалище

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Галимат, клиндомицин был первым,потом вот это все,спасибо

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 8 июня 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Воспалительный процесс во влагалище не имеет никакого отношения к тромбоцитопении. Гарднерелла условно патогенная микрофлора и без жалоб ее лечить не стоит, тем более в менопаузе. Если есть зуд, жжение, дискомфорт , частые циститы, тогда вариант с лечением можно рассмотреть. Но первисно, у женщин в менопаузе развивается атрофический кольпит (цистит/уретрит) или дисбактериоз по причине малого количества эстрогенов. Поэтому антибиотиками можно лечить долго и неэффективно. Для лечения применяют свечи с эстрогенами (овестин, или гинофлор Э).
Но так же надо до использования таких свечей исключить патологию эндометрия. Вряд ли там гиперплазия, в менопаузе тем более- это крайне редкое явление. Наиболее часто причиной широкого эндометрия является в менопаузе полип или синехии (спайки в матке).

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Олег, доброе утро!Гематолог из КОД предполагает,что любое воспаление может вести к снижению тромбоцитов,поэтому я уже полгода делаю всяческие обследования. И это ее рекомендации лечение у гинеколога .Ничего из симптомов Вами перечисленных у меня и изначально не было,да и теперь нет,более того какие то изменения произошли во влагалище,по ощущениям стало суше как то что ли,до этого ничего подобного не ощущала. После курсов лечения появилась отечность и легкая желтизна кожи :(.Понятно,что в моем возрасте надо думать о здоровье ,а не красоте,но что то подсказывает что здоровье не улучшилось.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Олег, и еще можно ли на УЗИ спутать спайки(полип) с гиперплазией? И так как патология эндометрия,то нельзя использовать? Сегодня прием ,если будет предложено дальнейшее лечение Вы как думаете стоит ли взять таймаут на месяц?Спасибо.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 9 июня 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! По узи варианты разные бывают: бывает сразу понятно что полип (гиперплазия в менопаузе крайне редкое явление) или рак эндометрия, а бывает просто широкий эндометрий (норма для менопаузы считается 5 мм и меньше, хотя бывают нередко когда он и шире без всякой патологии) и непонятно чем это расширение обусловлено (в том числе и внутриматочными сращениями-спайками). Но по узи точно поставить диагноз, что спайки нельзя. Поэтому часто делают гистероскопию, осматривают полость и выяснят чем вызвано расширение (полип, сращения, рак эндометрия, но самая частая причина это полип). Но вопрос о необходимости гистероскопии должен решаться индивидуально, на основе жалоб (основная при патологии эндометрия-кровянистые выделения) и картины узи. Например если эндометрий чуть шире, а жалоб нет, то можно и наблюдать. Что касается лечения,то все остается как я написал. Вот таймаут мне кажется будет хорошим решением.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Олег, спасибо,все доходчиво .М-эхо правого рога до 7,4-7,0-6,5 с нечеткими неровными контурами и зонами сниженной эхогенности,осенью прошлого года делала УЗИ у гинеколога,который наблюдал меня 25 лет сказала что по ее мнению на зло непохоже,нынешний гинеколог как бы тоже не взбодрился,но видимо достоверна будет только гистология,но с таким мазком и тромбоцитопенией кто возьмется

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Елена, добрый день! Вы сдавали анализ кала на дисбактериоз? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Илона, доброе утро! Спасибо за отклик.Нет таких исследований не назначалось,выло сделано много анализов на паразитов и вирусы,а также из за антител к аскаридам было исследование на поиск яиц этой нечисти в кале(не обнаружено)

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Вы сдайте те анализы, которые я написала. Вам надо выявить, что поддерживает Вашу гарднереллу

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Илона, гинеколог сказала ,что по гарднерелле нет такого анализа,что ее невозможно высеять

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу

Роман, 8 июня 2020

Тромбоцитопения это чистая пси хосоматика. Надо разбираться, что включило это состояние у вас в прошлом. Бактерии тут совсем непричем. Мало того они являются нормальной флорой и есть у всех. Вас просто с этими бактериями разводят на деньги. Если хотите понять причину тромбоцитопении- тут работа с клиническим психологом

Елена, 8 июня 2020

Роман,но я не думаю,что это вылечит психолог,я посмотрела Луизу Хэй сразу же и не могу сказать ,что не рада жизни,как раз наоборот,рада. А флора опять же какое то недовольство и гнев,какой гнев при АИТе? Город у меня небольшой,психологи в основном детские ,а онлайн навряд ли такое можно поправить,но спасибо Вам за участие

Роман, 8 июня 2020

Это не луиза хей и не от гнева. Это совсем все более глубоко. Работа возможна онлайн. Так как работаю часто в таком формате
Если будет желание- готов помочь Вам в этой проблеме

Елена, 9 июня 2020

Роман,мой комментарий не был размещен почему то,если появится желание где Вас искать???

Роман, 9 июня 2020

Ничего страшного. Если что, мой номер в вайбер/ватсап
+79263631714

Елена, 9 июня 2020

А сайта,Инстаграмма или чего то где посмотреть о Вас информацию,осмыслить подойдет ли это моей легковозбудимой психике?Извините,но мне надо переварить информацию прежде чем морочить Вам голову,либо почта? Чтобы понять направление

Роман, 9 июня 2020

Направление Германская Новая Медицина) посчитай, посиотрите.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гарнедрела лечение у мужчин

4 ответа

12 марта 2021

Давид, Краснодар

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз

5 ответов

24 февраля 2022

Аля, Самара

Вопрос закрыт

Инфекция, анализ мочи

5 ответов

20 июня 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Бак вагиноз

4 ответа

12 июля 2024

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз

4 ответа

27 августа 2024

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Как лечить уреаплазму и гарднерелла

1 ответ

1 января

Licemerbeushin@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тромбоцитопения это чистая пси хосоматика. Надо разбираться, что включило это состояние у вас в прошлом. Бактерии тут совсем непричем. Мало того они являются нормальной флорой и есть у всех. Вас просто с этими бактериями разводят на деньги. Если хотите понять причину тромбоцитопении- тут работа с клиническим психологом
Роман,но я не думаю,что это вылечит психолог,я посмотрела Луизу Хэй сразу же и не могу сказать ,что не рада жизни,как раз наоборот,рада. А флора опять же какое то недовольство и гнев,какой гнев при АИТе? Город у меня небольшой,психологи в основном детские ,а онлайн навряд ли такое можно поправить,но спасибо Вам за участие
Это не луиза хей и не от гнева. Это совсем все более глубоко. Работа возможна онлайн. Так как работаю часто в таком формате
Если будет желание- готов помочь Вам в этой проблеме
Роман,мой комментарий не был размещен почему то,если появится желание где Вас искать???
Ничего страшного. Если что, мой номер в вайбер/ватсап
+79263631714
А сайта,Инстаграмма или чего то где посмотреть о Вас информацию,осмыслить подойдет ли это моей легковозбудимой психике?Извините,но мне надо переварить информацию прежде чем морочить Вам голову,либо почта? Чтобы понять направление
Направление Германская Новая Медицина) посчитай, посиотрите.

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-08T16:28:09+03:00

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 8 июня 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Пожалуйста!

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 8 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-08T14:30:29+03:00

Когда было воспаление да, противовоспалительное лечение было необходимо, я говорю о сегодняшней ситуации, когда нет жалоб, лейкоциты в пределах нормы, лечить гарднереллу не надо, нужно восстановливать микрофлору, при чем длительно, так как организм, к сожалению, не молодеет. Здоровья Вам!

Кудинова Любовь Юрьевна, 8 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-08T16:49:43+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 8 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Предложите такой вариант, без жалоб на данный момент с 4ым курсом лезть точно не надо.

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 9 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-09T15:22:57+03:00

Учитывая данные узи и отсутствие кровянистых выделений, можно все это наблюдать. Единственно будет лучше если узи будет делать один и тот же доктор (в идеале). Сделайте через 3 месяца и если картина такая же и будет то просто наблюдение (контроль узи 1 раз в пол года). А вот если будут кровянистые выделения то решать вопрос и с гистероскопией!

Данькина Илона Альбертовна, 9 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-09T17:30:44+03:00

Вам не надо определять чувствительность гарднереллы к антибиотикам - такого диагноза, действительно, нет. Вам надо выяснить, чем поддерживается постоянное наличие гарднереллы. Для этого Вы сдаете кал на дисбактериоз и сеете свою условно-патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам (всякие стафилококки. стрептококки, протеи, энтерококки)