Непонятные ощущения в голове. — вопрос №2669574

Question

Непонятные ощущения в голове. — вопрос №2669574

Юлия

125 просмотров

28 ноября 2024

Добрый день, уважаемые доктора!!!
Второй год мучаюсь с такой проблемой: непонятные ощущения в голове. Я даже не могу точно это описать. Как будто внутри головы все переворачивается, сильная пульсация во всей области. Головокружение . Когда запрокидываю голову сильно назад то ощущение что о отключаюсь и сейчас потеряю сознание. Горят скулы и тоже пульсируют. При этом давление может быть в норме или повышенным.
Все возможные анализы сдала (т4, ттг,узи щитовидки,биохимия, ЭКГ, МРТ головного мозга и сосудов, узи шеи) все в норме.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление

уважаемый доктор

сильная пульсация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, наверное да. Были сильные передряги на работе в 2023 году. Но теперь вроде все хорошо, а болезнь не отступает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

По тесту есть умеренное тревожное расстройство. Симптоматика может быть в рамках психогенного головокружения (ПППГ).
Но лечим причину, а не симптомы.
Можно проконсультироваться очно с психотерапевтом или неврологом.

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я уже трех неврологов прошла. А толку нет.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Чем лечили вас?

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, фенибут да атаракс

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Это симптоматические препараты, поэтому эффекта от них мало обычно, только на время приема и то не всегда

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, и что же делать?(((

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, и что же делать?(((

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Обратиться к психотерапевту, тк неврологи не всегда компетентны в вопросах ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс) и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(по необходимости).

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, так страшно принимать антидепрессант ((((

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Антидепрессанты не так страшны, про них больше мифов, на деле их огромное количество людей принимает и очень многим они помогли.

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а какой бы Вы порекомендовали? Неужели такие симптомы могу быть от тревожного расстройства?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Рассмотрите эсциталопрам, да, такие симптомы действительно могут быть в рамках тревожного расстройства.

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, есть шаткость походки, светобоязни и тошноты нет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024

Невролог

Чаще всего головокружение по типу шаткости характерно для психогенного головокружения. По тесту у вас какие баллы?

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, 8 и 4 балла. Один невролог мне ставил такой диагноз. Выписал фенибут и делал мне какие то повороты головы. Но это не помогло. У меня кстати есть напряжение в позвоночке и иногда побаливает, может это быть связанно? Хотя по МРТ гм все в норме

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024

Невролог

Вероятнее вам предполагали ДППГ. Но оно проявляется короткими приступами головокружения по типу вращения предметов и всегда зависит от положения тела.
ПППГ - это отдельное заболевание. Обычно начинают с вестибулярной гимнастики
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
При недостаточном эффекте в таких случаях добавляют СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Фенибут не лечит, это симптоматический препарат, убирает тревогу на время приёма

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть , что у меня в голове происходит это ПППГ? Один невролог ставил головные боли напряжения. Но болей у меня как таковых нет. Сдавленность, пульсация

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024

Невролог

Если головных болей нет, то сдавленность и ощущения пульсации могут быть на фоне повышенной тревожности или просто нервного перенапряжения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Короновирус

6 ответов

23 июля 2020

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

ДМПП у новорожденного

3 ответа

7 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Давление и спазмы

5 ответов

5 октября 2022

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Почему при давлении 110 на 70 плохо

1 ответ

11 февраля 2023

Rita, Пафос

Вопрос закрыт

Бронхиальная астма или сосудистые нарушения

5 ответов

3 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Головокружение и учащенный пульс на приеме Нолипрел-А

3 ответа

22 мая 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T12:47:58+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Самостоятельно с чем-то связываете появление жалоб?
Переутомления, стресс?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T12:49:33+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Чувство пульсации постоянное? Есть головные боли? Тошнота, свето, звукобоязнь?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-28T19:45:10+03:00

Здравствуйте! Вероятно это проявления ПППГ
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T20:10:14+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Махсудян Офелия Игнатовна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T23:33:09+03:00

Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Описанное головокружение то же психогенное
Необходимо консультация психотерапевта либо невролога, который работает с антидепрессантами для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии