Консультация невролога /

Тяжесть в голове — вопрос №266972

889 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста , бабушке 78 лет , каждый день испытывает тяжесть и боли в голове , ее рабочее Давление 100-110/60, вот то что она принимает : Сотогексал 40 мг 2 р в день, кавинтон форте 1 р в день утром, циннаризин 3 р, пирацетам 400мг 3р, дексалгин 3 р в день(только назначили), пиридоксин 10мг 1 т на ночь. 10 уколов кортексина и витамины в12, в1, в6, амитриптилин 1т на ночь. От давления эксфорж. От постоянной тяжести и распирания в голове пьёт цитрамон.

Подскажите можно ли применять все препараты вместе ? Быть может что то заменить или отменить , так как на данный момент лечение ей не помогает.
Заранее огромное спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день ) лечение назначено неплохое , единственное замените амитриптилин на бринтелликс , амитриптилин противопоказан пациентам с нарушением ритма
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо , подскажите а ещё ей сегодня прописали уколы мидокалм и мовасин , нужно ли ей их проколоть ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если беспокоит шея , то можно
Клиент
Ирина, подскажите В больнице ей давали эглонил, можно ли ей их давать и в какой дозировке ?
Невролог
По какой причине ей его назначали ?
Клиент
Ирина, она несколько раз от шейного остеохондроза теряла сознание и теперь боится этого состояния , боится , что поднимется Давление , боится , что заболит голова и говорит об этом каждый день
Невролог
Дело в том , что эглонил слишком мощный препарат, попробуйте бринтелликс с атараксом , если эффекта не будет, примените эглонил
Невролог
Здравствуйте! Где локализуется боль? Она с 2-х сторон или с одной?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, с двух сторон
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По обследованиям : по мрт гол. мозга возрастные изменения, в основном связанные с недостаточным кровотоком на фоне гипертонической болезни и атеросклероза. С шейным отделом позвоночника тоже много проблем - остеохондроз, осложненный грыжами и протрузиями.
Ваше лечение в основном направлено на улучшение кровотока, эффект действия у препаратов накопительный, поэтому продолжайте его.
После того как, пройдете курс кортексина и витаминов, я бы добавила курс хондропротекторов для лечения позвоночника. Например, терафлекс-адванс по 2 капс.3 раза в день на 3 недели + капсула омепразола утром, затем переход на терафлекс по 1 капс. 2 раза в день длительно от 3 до 6 мес.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Давление рабочее 100/60, а до каких цифр было повышение, и как чувствовала себя при повышении аретриального давления.
Лечение хорошее, вот только как Вам советовали заменить Амитриптилин на Бринтелликс. И нет смысла и в таблетках пиридоксин пить и колоть B6 витамин.
Головные боли где локализуются, какого характера, утром или к вечеру хуже?
Принятый ответ
Клиент
Яна, при Давление 120 ей уже становится плохо , говорит , что тяжесть усиливается и появляется слабость в голове , у неё было несколько кризов , при Давление 150 она потеряла сознание , тяжесть в голове ( как она говорит в темя головы ) целый день не зависимо от времени
Невролог
Смотрите, вот еще такой момент, учитывая изменения на ЭКГ, аритмия, тахикардия, Кавинтон противопоказан, хоть Вы и принимаете его в маленькой дозировке, лучше не стоит рисковать.
В Вашем случае идеально подойдет Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день длительно. Это сосудорасширяющий препарат, он улучшает питание клеток мозга, расширяя сосуды, улучшает когнитивные функции и с учетом сопутствующей патологии и жалоб само то. В целом по МРТ нет данных за головные боли, по этому я считаю они сосудистого характера, на Сермионе должно быть улучшение.
Клиент
Яна, огромное спасибо , купим ей сегодня этот препарат , подскажите , а все остальные таблетки ей оставить так же как она и принимает ?
Невролог
Так же есть проблемы в шее, грыжи и протрузии, и они так вносят вклад в тяжесть и головные боли. Желательно пролечить шею. Но постараться минимальным количеством лекарств, потому что уж очень много всего получается , а это не есть хорошо.
Дексалгин дня 2 только можно проколоть.
Мовасин проколоть нужно, а Мидокалм я бы советовала в таблетированной форме 50 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 дня, затем по 2 таблетки 2 раза в день - 10 дней.
Невролог
Да все остальное оставить. Вот только пиридоксин тогда не надо раз Вы колите. Мовасин 3 дня проколоть затем на таблетки Мелоксикам 7,5 мг по 1 таб во время еды - 7 дней.
Клиент
Яна, спасибо , подскажите пожалуйста ещё такой вопрос , ей все препараты пить в одно время можно или лучше разделить ?
Невролог
Нет в одно время нельзя. обязательно промежуток. Давайте Вы пока отмените циннаризин, слишком много лекарств получается. Сермион расширяет сосуды, и циннаризин лишний. Например утром пьете сотогексал, затем через минут 30 сермион., минут через 30 пирацетам, вот как то так старайтесь.
Клиент
Яна, хорошо , уберём ценнаризит , подскажите а пирацитам ей по 400 пить или по 800?
Невролог
Я бы за место пирацетама рекомендовала Церепро 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день длительно, он больше нравится по эффекту мне.
Если пирацетам то лучше оставить 400 мг по 1 - 3 раза в день, так как он возбуждающий эффект дает, и последний прем в 17.00 не позднее, чтобы сон не нарушал
Клиент
Яна, ок , а бетагестин оставляем ?
Невролог
А бетагистин я не видела что Вам назначали? Шум в ушах, головокружение было?
Клиент
Яна, головокружение да , шума нет и подскажите а дексалгин таблетки можно ?
Невролог
Нет смысла Бетагистин можно добавить если головокружение есть , но лучше после того когда шею полечите, сейчас очень много лекарств , это нагрузка на печень и почки. Сосудистые Вы Сермион будете пить . Дексалгин в таблетках можно, но внутримышечно несколько эффективнее и быстрее будет .
Клиент
Яна, ещё раз огромное спасибо , а если таблетки делсалгин , то сколько дней ей их принимать ? И их можно совмещать с уколами мовасин?
Невролог
Дексалгин можно по 1 таб 2 раза в день , -2 дня, совмещать с мовасином можно, но лучше тогда омепрозол 20 мг 1 таб на ночь для защиты желудка.
На здоровье! Поправляйтесь.
Клиент
Яна, подскажите В больнице ей давали эглонил, можно ли ей их давать и в какой дозировке? Она очень боится , что у неё может подняться Давление , что у неё будет болеть голова и каждый день об этом думает
Невролог
Вы знаете, препарат сильный, и так сказать тяжёлая артиллерия. Я бы посоветовала Грандаксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день он более щадящий. Но и тот и этот препарат отпускаются по рецепту .
Из нерецептурных могу Тенотен посоветовать но он слабенький конечно .
Клиент
Яна, А если грандасид пить, то амитриптилин надо принимать?
Невролог
Амитриптиллин я вообще посоветовала заменить на тот второй - бринтелликс 5 мг 1 таблетка в день, дело в том что начинает действовать он не сразу. А спустя некоторое время и эффект проявляется в основном антидепрессивный, то есть на понижение настроение он влияет , но не на тревогу. Вот можно сочетать с грандаксином , но тогда 1 таблетку в день , ближе к вечеру и не постоянно .
Клиент
Яна, спасибо , амитриптилин она уже 3 месяца принимает , подскажите , а от уколов и всех таблеток , не должно у неё понижаться Давление ?
Невролог
Нет, наоборот тот же мелоксикам немного может повысить , но не сильно. В целом давление должно оставаться в прежнем виде
Невролог
Если 3 месяца принимаете и переносимость нормальная тогда оставьте , добавьте Грандаксин 1 таблетку вечером , но старайтесь не постоянно а когда тревога
Клиент
Яна, хорошо, поняла , а то у неё и так Давление в пределах 100/60 ( поэтому переживаем , так как у неё была сломана рука после падения и она сама не может измерять себе Давление )
Огромное вам спасибо , очень нас выручили
Невролог
Но я все же рекомендую чтобы это время -2 недельки по чаще замеряли , препаратов много разных.
Пожалуйста. Поправляйтесь!!
Клиент
Яна, доброе утро , подскажите пожалуйста а препарат сермион не должен понизить Давление ?
Невролог
Здравствуйте. Сермион понижает пульс, но я смотрела ЭКГ у Вас можно в этом плане. Давление обычно понижают когда вводят его внутривенно, таблетки я не замечала чтоб понижали, но я все же рекомендую первое время давление 3-4 раза в день позамерять.
Вот Кавинтон намного чаще давление понижает, и Циннаризин, но у Вас на фоне приема давление удовлетворительное ведь было. По этому понаблюдать просто за давлением
Клиент
Яна, ещё раз огромное спасибо
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам и бабушке!
Клиент
Яна, добрый вечер , бабушке сегодня лучше , тьфу тьфу , подскажите , ещё все таки делаем уколы ей миксидол ( так как уже их купили ) подскажите, купили 10 ампул , делаем по 2 раза в день , сколько дней их нужно ей проколоть ?
Клиент
Яна, ой , не мексидол , а медокалм
Невролог
Я рада что самочувствие улучшилось!
Проколоть можно 8 дней. Этого достаточно.
Клиент
Яна, получается мидокалм 8 дней по 2 раза в день укол, верно ?)
Невролог
Да все верно . 1 ампула 100 мг - 2 раза в день !
Клиент
Яна, добрый день , подскажите пожалуйста , вчера Бабушка себя чувствовала хорошо целый день , сегодня говорит , что снова плохо ( в голове тяжесть , шея болит и общее состояние плохое ), чем ей можно помочь ?
Невролог
Здравствуйте. Такое может быть, и на фоне сосудистой патологии, и на фоне обострения болей. Так как Вы Дексалгин принимаете, то сейчас более ничего и нельзя, но Вы можете за место таблетки дексалгина уколоть внутримышечно или его или Кетонал.
На шею можно не агрессивный массажлегкий с Долгит кремом поделать. И на ютубе наберите ЛФК по Шишонину, пусть она аккуратно старается делать.
Клиент
Яна, дексалгин она сегодня уже не пила ( так как пропила его два дня ) , мовасин колим , он же тоже как обезболивающее ?
Невролог
Да это нпвс. Вам позволительно сегодня уколоть кеторолак внутримышечно. Но только сегодня, более на нужно , уж слишком много всего получается .
Клиент
Яна, подскажите а сермион сколько месяцев ей пить ? Ещё ей назначали с 15 числа сирдалуд , нужно ли его добавлять ?
Невролог
Сермион пить долго, практически постоянно . Он будет сосуды расширять, поддерживать хороший кровоток и даже когнитивные функции улучшать . По этому его постоянно пейте.
А сирдалуд не нужно , это миорелаксант , Вы получаете мидокалм в уколах .
Клиент
Яна, подскажите если ей уже утром сделали укол мовалис , то можно ей вечером сделать укол кеторол ?
Невролог
Да так можно сегодня. Но больше кеторол не делайте . Так как на желудок нагрузка большая. Если беспокоит то омепрозол 1 таб на ночь.
Клиент
Яна, подскажите , а как укол кеторола влияет на Давление ?
Невролог
Он может его немного повышать , но не больше чем Дексалгин или мовасин. Если давление нормально на фоне лечения то я думаю не повлияет .
Клиент
Яна, спасибо , обошлись сегодня без укола , выпила цитрамон и ей стало лучше
Клиент
Яна, подскажите , а быть может ей фенибут подавать ?
Невролог
А с какой целью Фенибут хотите?
Клиент
Яна, как только Бабушка остаётся одна дома , ей сразу становится плохо , она говорит , что боится , что поднимется Давление , заболит голова и сразу она у неё начинает болеть и всегда без настроения и говорит , как ей тяжело жить
Невролог
В таком случае Фенибут можно , но в небольших дозах, по 1 таб 3 раза в день -1 месяц.
Клиент
Яна, Добрый день , у бабушки сегодня тоже тяжесть в голове , подскажите , она говорит , что иногда ее бросает в жар , может ли это быть реакцией на какой то препарат?
Невролог
Здравствуйте.
Да может быть такая реакция на Мовасин , такое бывает в основном прилив жара к лицу. Так же такое бывает при приеме Сермиона, но реже.
Пока понаблюдать надо, в какое время чаще жар появляется? не сразу после мовасина ?
Клиент
Яна, мовасин откололи два дня , сегодня уже не кололи , так как ей от него очень плохо и кружится голова , уже не знаем как с ней быть
Невролог
Если самочувствие после него не хорошее тогда конечно не стоит продолжать. А на Дексалгин и Кеторолак как реакция была? Дело в том что Сермион не так часто дает чувство жара. Как вариант можно попробовать перестать пить дня на 3-4 посмотерть, затем опять начать прием, тогда можно будет оценить точно ли он вызывает чувство жара. Не хотелось бы вот так вот его отменять, так как препарат в Вашем случае стоящий .
Клиент
Яна, она говорит , что уже было до сермиона , на делсалгин была нормальная реакция , кеторол вчера не делали , она сказала , что ей его когда то в больнице делали и ей было плохо , с сегодняшнего дня начала принимать фенибут и нужно ли добавить атаракс и в какой дозировке ?
Невролог
Пока на Фенибуте давайте посмотрим как будет, через некоторое время при необходимости атаракс на ночь пол таблетки. Сейчас надо подождать Фенибут только начали.
Пока от тяжести в голове попробуйте подавать тот же Ибупрофен 200 мг 1 таблетку. Он не плохо переносится.
Клиент
Яна, хорошо , подскажите , а ношпу можно ?
Невролог
Но-Шпу можно по 1 таблетке 3 раза в день допустимо, снимает спазмы.
Клиент
Яна, добрый вечер , Бабушка два дня чувствует себя хорошо, по плану лечения несколько дней колим ей мексидол , переносился хорошо , но сделали укол сегодня вечером и ей резко стало плохо, головокружение и как будто теряет сознание , может это быть реакцией на укол если до этого такого не было ? Или может мы как то плохо его сделали ?
Невролог
Здравствуйте. Мексидол вроде бы Вам не рекомендовала.
Обычно нет, он не дает такой реакции, тем более на 3й день (но не исключено конечно).
Вы можете 1 день не колоть, затем вновь попробовать
Клиент
Яна, извините , это я уже запуталась в уколах , не мексидол , а мидокалм
Клиент
Яна, только сделали и буквально сразу ей стало плохо , Давление в норме , говорит , что так плохо ещё никогда не было
Невролог
Да от мидокалма может не хорошо быть . Попробуйте в таблетках 50 мг по 2 таб 2 раза в день (это маленькая дозировка ). Пока не колоть лучше, возможно вообще не колоть , а в таблетка попробовать.
Клиент
Яна, колоть больше не будем , она теперь боится , подскажите а мексидол нужно проколоть или тоже не стоит ?
Невролог
Мексидол лучше капельницы капать , затем на таблетированную форму, но сейчас я думаю не стоит , пока е этому лечению немного привыкните.
Клиент
Яна, подскажите , а на какой день начинает помогать фенибут ? Сегодня 3 день уже , пока что не заметен результат , так же у неё страхи , что ей станет плохо
Невролог
Результат Вы имеете в Вену в плане успокоения и улучшения сна?
Ну эффект обычно сразу наступает. Вы можете попробовать Атаракс дать на ночь пол таблетки посмотреть как будет эффект . Фенибут можно увеличить по 2 таб 3 раза в день - это будет допустимо . Пока без Атаракс так попробуйте.
Клиент
Яна, хорошо, огромное вам спасибо , отправила вам небольшую благодарность , надеюсь вы получили
Невролог
Спасибо большое, очень приятно! Не было необходимости в этом )
Поправляйтесь!
Клиент
Яна, это вам огромное спасибо за помощь , подскажите , а если добавить атаракс , амитриптилин нужно отменить ?
Невролог
А амитриптиллин как понимает , сколько таблеток ?
Клиент
Яна, 1 таблетка 25 мг на ночь
Невролог
Дело в том что его надо медленно отменять , до половники несколько дней. Затем четвертинку -4-5 дней и только потом убирать . Я думаю если она его хорошо переносит то нецелесообразно, пока попробуйте Фенибут увеличить. Если на нем все равно будет по прежнему , тогда отменяйте медленно амитриптиллин и пол таб Атаракс на ночь . Вместе их не стоит.
Клиент
Яна, хорошо, после укола вроде чуть отпустило , а теперь опять говорит плохо в голове , давали ношпу и обезболивающее , что ещё ей можно дать ?
Невролог
Плохо в голове в смысле болит ? Давление нормальное ?
Если Вы обездоливающее дали и ношпу то подождать пока . Обезболивающее что дали?
Клиент
Яна, говорит такое чувство , что потеряет сознание , ибупрофен давали , Давление 110/60, дали валидол , говорит , что полегче стало
Невролог
Скорее вначале после укола было не хорошо, а затем она расстроилась и тревога появилась . Да верно, можно Валемидин капли капать ещё в таких случаях. Мидокалм лучше уберите. Без него самочувствие лучше.
Клиент
Яна, хорошо , с завтрашнего дня уколов больше нет , подскажите , нужно ли ей теперь вернуть Бетасерк ?
Невролог
Перечислите пожалуйста на завтра все препараты какие принимает чтоб я не запуталась
Клиент
Яна, Сотогексал, проноран 1 р в день, мелоксикам 7.5 мг 1 р в день, фенибут 3 р в день, сермион 3 р в день, пирацетам 400мг 3р в день, омез 2 р в день, эксфорж 1 р в день, аторвастатин 1 р вечером, кардиомагнил 1 р, амитриптилин 25 1 т вечером
Невролог
Нет, много всего , он лишний. Сермион хороший сосудорасширяющий , его будет достаточно.
Клиент
Яна, хорошо , спасибо ?
Клиент
Яна, добрый вечер , Бабушка говорит , что в голове постоянно теперь тяжесть нет , но говорит , что когда наклоняет голову вниз или например пьёт и запрокидывает голову , становится плохо , сразу как то в голову отдаёт ( из за этого ничего не может делать ) это может быть от остеохондроза ?
Невролог
Здравствуйте. Да, это более всего вероятно из-за шейных проблем. Вообще не рекомендуется проводить запрокидывание головы, как нибудь пусть постарается таблетки принимать без запрокидываний. В интернете наберите лфк на шейный отдел по Шишонину , пусть попробует повыполнять , без резких движений, аккуратно. Облегчает проблемы с шеей.
Клиент
Яна, подскажите , а пропить или проколоть ничего не нужно ? Ей как то назначали терафлекс адванс уколы , или это не поможет ?
Невролог
Терафлекс пить можно колоть не обязательно, и он однозначно Вам пойдет на пользу, но эффект у него не молниеносный, а через некоторое время постепенный мягкий но лолговременный эффект. Дело в том что препаратов не мало получает бабушка, и слишком большое количество лекарств не всегда правильно взаимодействует друг с другом.
через пару месяцев когда тот же Пирацетам перестанете принимать хотя бы по схеме- Терафлекс адванс по 1 капсуле 3 раза в день - 3 недели, затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 3 недели, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 месяцев.
Клиент
Яна, хорошо , спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волдыри, зуд
7 мая 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болит низ живота и ноги сводит
14 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
37 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима