Болит в правом подреберье, в области пупка. СОЭ 32 — вопрос №267008

Question

Болит в правом подреберье, в области пупка. СОЭ 32 — вопрос №267008

Елена, Ростов-на-Дону

1377 просмотров

8 июня 2020

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, что это может быть, почему повышенно СОЭ, боль в правом подреберье, отдаёт вниз, около пупка,бывает боль, тяжесть, вздутие, изжога, кислотность иногда горечь во рту. Сдала кровь(в последний день менструации), 32 СОЭ, гемоглабин - 115(всегда низкий). Остальное, все в пределах нормы. На УЗИ, перегиб желчного. Солевые отложения на почках. По ФГДС гастрит. Ещё усиливают, эту боль, боли в спине. Спасибо, всем у кого, появится возможность ответить.

Вопрос закрыт

боль в правом боку

перегиб желчного

32 соэ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Качарова Екатерина Геннадьевна, 8 июня 2020

Терапевт

Елена, здравствуйте. Так может болеть желудок , желчный пузырь, желчевыводящие пути, кишечник. Через какое время после приема пищи возникают боли ? Какого они характера? После отхождения газов или дефекации становится легче ? Что со стулом? Делали тест на хеликобактер ?

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо, что ответили. Да, когда газы, становится прям совсем больно, после легчает. Боли, переодического характера, тяжесть больше, или как покалывание, иногда отдаёт в задний проход, после переедания и не правильной пищи, усугубляется. На хеликобаатер, брали пробы, когда делали ФГДС, обнаружили, после этого пролечивала, затем сдавала кровь, был не высокий уровень, сказали не лечить. Затем сдавала кал, обноруженно не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Екатерина, стул раз в день утром.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Екатерина, беспокоит уровень СОЭ 32.Может из за этого быть?

Пожаловаться

Качарова Екатерина Геннадьевна, 8 июня 2020

Терапевт

Если вы сдавали кровь в период обострения гастрита, то да может. Нужно полечиться сейчас, а потом снова сделать контроль крови.
Я думаю вас беспокоит гастрит, рефлюксная болезнь ( о чем говорят боли, тяжесть, изжога кислым и горечью), а также дисбиоз кишечника ( как раз накануне у вас была мощная терапия от хеликобактера).
Рекомендую:
Диета щадящая ( механически, химически, термически), частое дробное питание 5-6 р в день, не переедать)
Дексилант 30 мг 1 р в день, 4 нед
Тримедат 200 мг 3 р в день, 14 дней
Рифаксимин 200мг 3 р в день, 7 дней
На 8й день начинаете принимать энтерол по 2 кап , а также лактобаланс по 1 кап 1 р в день, курс 28 дней.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Екатерина, от хилокобактера, пролечивала, около года назад, а УЗИ брюшной полости, делала месяц назад. Спасибо.

Пожаловаться

Елена, 8 июня 2020

Клиент

Екатерина, рифаксимин 3 р в день 7 дней, а на 8 начинаю капли пить с другими препаратами в сочетании, верно?

Пожаловаться

Качарова Екатерина Геннадьевна, 8 июня 2020

Терапевт

Елена, все верно, но кап я имела ввиду сокращение слова капсулы )

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо)

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Боль в правом подреберье, горечь во рту может быть следствием дискинезии желчного пузыря, обострении хронического холецистита. Изжога, тяжесть в желудке вероятно связаны с обострением хронического гастрита, рефлюкс - эзофагита.
Кроме того необходимо отдифференцировать боль в спине с заболеваниями почек и позвоночника. Дополнительно нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген или МРТ поясничного отдела позвоночника.
СОЭ неспецифический показатель, его нужно оценивать в совокупности с клиникой и другими показателями лейкоцитарной формулы, С - реактивным белком. Так как СОЭ может быть ускорена в ответ на любой воспалительный процесс в организме, быть повышенным из - за анемии, по ряду физиологических причин: у женщин накануне менструации, стрессах, физических перегрузках.
По возможности приложите результаты УЗИ и анализов к вопросу.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Анна, почему то не могу загрузить фото с результатами анализов.
Эритроциты 4.1.
Гемоглабин 115
Гематокрит 36
Цветной показатель 0.9
СОЭ 32
Тоомбоциты 224
Лейкоциты 6.1
Палочкоядерные нейтрофилы 3
Сегменоядерные нейтрофилы 65
Эозинофилы 2
Моноциты 7
Лимфоциты 23

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Анна, рентген делала, в этом году, сказали нарушений не выявлено

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Анна, заключение УЗИ:На момент осмотра, эхо признаков патологии печени не обнаружено. Эхо признаков патологии желчного пузыря на момент осмотра нет(но словами он мне сказал, что есть перегиб). Желчныф пузырь:размеры длина 49,ширина 24.Плотность однородная,содержимое гипоэхогенно

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Нужно дополнительно сдать общий анализ мочи, копрограмму общую.
По результатам скорректировать лечение.
Перегиб желчного пузыря по УЗИ может быть предиктором развития дискинезии желчевыводящих путей, в связи с чем периодически при погрешностях в диете, стрессе могут беспокоить боли в правом подреберье.
По возможности пройдите УЗИ с желчегонным завтраком, чтобы оценить как сокращается желчный пузырь после приёма пищи. Это даст возможность установить тип дискинезии: гипо или гипермоторный.
Пока рекомендуется диета стол номер 1 по Певзнеру, примерно неделю до стихания обострения, затем переход на стол номер 5.
Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды.
Фосфалюгель 1 пакетик 3 раза в сутки и перед сном. Курс 1 месяц.
При болях Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Не забывать про антирефлюксный режим - не ложиться после еды в течение 1 часа, не переедать на ночь, сон с приподнятым изголовьем 15 см, не носить тяжести.
Рекомендуется проверить ферритин - чтобы оценить запасы железа в организме и при необходимости компенсировать анемию.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ?

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Анна, анемию, препаратами железа?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Да все верно, хорошо зарекомендовали себя препараты: Тотема или Сидерал.
Но для начала нужно пролечить ЖКТ - так как на фоне хронического гастрита, проблем с кишечником может бать нарушено усвоение Fe с пищей. Ферритин в идеале должен быть равен по цифрам массе тела, но не менее 30 мкг/л.
Плюс желательно посмотреть УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога - так как частая причина сниженного гемоглобина у женщин - обильные менструации, вследствие каких либо гинекологических проблем.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Анна, спасибо вам огромное?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правом боку

4 ответа

3 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Болит правый бок с низу, отдает в поясницу тоже с правой стороны, отсутствует менструация

2 ответа

2 марта 2024

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Нефропатия при беременности

2 ответа

5 марта 2024

Александра

Вопрос закрыт

Боль в правом боку

6 ответов

4 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Болит правый бок со стороны спины

4 ответа

26 сентября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Больв правом боку

3 ответа

29 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос