Аппендицит? Боль в правом боку — вопрос №1920744

Question

Аппендицит? Боль в правом боку — вопрос №1920744

Юлия, Санкт-Петербург

1284 просмотра

23 февраля 2024

Здравствуйте. 20.02 появилась боль в эпигастрии, далее по всему животу, больно ходить, ворочаться. На утро 21.02 боль только в правой части живота, больно при нажатии, метеоризм, 37'2. Поехала в больницу с подозрением на о.аппендицит. По ОАК лейкоциты 11. По узи ничего не нашли, гинекологию, почки отвергли. Хирург сказал, что при аппенд.живот не может быть таким мягким. Отправили домой и назначили амоксиклав и дюспаталин. 22.02. - В покое боли нет, но есть при нажатии. Очень боюсь, что у меня все же аппендицит, т.к. боль при нажатии и переворачивании не проходит. Врач сказал - возможно брызжейка воспалилась. Но я как-то сомневаюсь. Не знаю, что делать, амоксиклав на 5 дней, подвижек нет, что делать дальше? А вдруг это аппендицит?

Возраст: 43

Хронические болезни: Варикоз, хронический синусит

Вопрос закрыт

аппендицит

боль в правом боку

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 февраля 2024

Хирург

Здравствуйте.
Если боль не проходит, то значит надо повторно обратиться к хирургу.
Стесняться тут и бояться нечего - такая у нас работа. Ничего страшного, посмотрит хирург еще раз. Если надо, то также проведут обследование и уже в динамике будет видно в каком направлении развивается процесс воспаления (если он есть конечно).
Если хирург исключит острую хирургическую патологию, то значит надо обращаться к терапевту или гастроэнтерологу и уже решать вопросы и обследования и лечения с ними.
По другому никак.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Юлия, 23 февраля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, у меня не исключили, получается, эту патологии. Сказано - явка в случае усиления болей. Сказали - выжидательная тактика. Но страшно выжидать, как понять, что процесс не развивается?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 24 февраля 2024

Хирург

А Вы этого сами можете не понять. Для этого нужно чтобы Вас повторно осмотрел хирург. (про это я уже говорил выше).

+ 1

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 23 февраля 2024

Хирург

Здравствуйте! Антибиотиками вы могли уменьшить симптомы аппендицита. По описываемым симптомам - классический аппендицит. В ближайшее время обратитесь в дежурную хирургию для повторного осмотра, УЗИ, повтора анализа крови. Не стоит тянуть до завтра.

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, на утро боли нет, температуры нет. Немного неприятно, если сильно прижать к животу ногу, согнутую в колене. Сильный метеоризм. В стационар по скорой с такими симптомами не везут. Поликлиника в стационаре закрыта на выходные. Если ли смысл делать КТ при приеме антибиотиков, получается, я их уже 3 дня отпринимала. Или лучше до конца их принимать и дальше что-то делать? Возможно ли, что на узи можно было не увидеть аппендицит?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 24 февраля 2024

Хирург

Юлия, скорая отвезёт вас в стационар с такими жалобами, учитывая ваш анамнез, вы можете и самостоятельно обратиться, без скорой, вас также обязаны принять и осмотреть в приемном отделении. Не вижу смысла вам сейчас выполнять КТ- это конечно достоверный метод диагностики, безусловно, если есть аппендицит, его увидят на КТ. Но лучше всего обратиться для осмотра к врачу, там и повторно выполнят УЗИ и возьмут анализ крови.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 24 февраля 2024

Хирург

Юлия, по ули не всегда видно аппендицит, важен осмотр врача , анализы крови ( и они не всегда показывают воспаление). Случаев много совершенно непредсказуемых, поэтому если есть малейшее подозрение на острую патологию, обратитесь повторно в приемное

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 23 февраля 2024

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Если 2 дня назад хирург острое состояние исключил, и за это время отрицательной динамики Вы не отмечаете - маловероятно, что у Вас аппендицит. Хотя существуют варианты расположения аппендикса в брюшной полости, когда при его воспалении напряжение мышц передней брюшной стенки может быть не так ввражено.
Думаю, не мешало бы ещё раз осмотреться хирургом, сдать общий анализ крови (посмотреть лейкоциты в динамике) и общий анализ мочи.
А вообще по хорошему 21.02 надо было госпитализировать Вас на 1-2 дня для динамического наблюдения - ведь и начало заболевания на аппендицит похоже, и лейкоцитоз пристутствовал. Ну это моё мнение со стороны, живота я Вашего не смотрел.
Обратитесь к хирургу ещё раз, окончательно снимите все сомнения - думаю, это будет лучшим вариантом для Вас.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля 2024

Клиент

Антон Андреевич, сегодня нажимать не больно, температуры нет. Немного неприятно, если сильно прижать к животу ногу, согнутую в колене. Сильный метеоризм. В стационар по скорой с такими симптомами не везут. Поликлиника в стационаре закрыта на выходные. И не совсем понимаю действия хирурга в такой ситуации. Возможно ли такое, что прием амоксиклава, который выписал врач, смазал симптомы. Если ли смысл делать КТ при приеме антибиотиков, получается, я их уже 3 дня отпринимала. Не понятно, что делать дальше, насколько опасно медлить?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 23 февраля 2024

Хирург, Онколог

Ответ продублировался почему-то.

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 24 февраля 2024

Хирург

Юлия, здравствуйте ?
В данном случае необходимо повторно обращаться в дежурный стационар, т.к. боли не проходят!
Было бы неплохо, если Вам сделают КТ органов брюшной полости, чтобы исключить все возможные варианты.
Если острая хирургическая патология будет исключена, то тогда к врачу-гастроэнтерологу.
Здоровья Вам ⚕️

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, сегодня боли нет, температуры нет. Немного неприятно, если сильно прижать к животу ногу, согнутую в колене. Сильный метеоризм. В стационар по скорой с такими симптомами не везут. Поликлиника в стационаре закрыта на выходные. И не совсем понимаю действия хирурга в такой ситуации. Возможно ли такое, что прием амоксиклава, который выписал врач, смазал симптомы. Если ли смысл делать КТ при приеме антибиотиков, получается, я их уже 3 дня отпринимала. Или лучше до конца их принимать и дальше что-то делать? Меня беспокоит, что лейкоциты 11 были

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 24 февраля 2024

Хирург

Лейкоциты слегка повышены.
Антибиотики принимайте до конца курса и потом снова на осмотр.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 24 февраля 2024

Хирург

Здравствуйте, если боли сохраняются нужно повторно обратиться к хирургу для осмотра.
Боли и живот нужно смотреть в динамике, стало лучше хуже, также, что с анализами в динамике.
По интернету диагноз острого аппендицита не исключить и не подтвердить, обратитесь ещё раз пусть Вас осмотрят.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля 2024

Клиент

Елизавета Александровна, сегодня уже почти не больно нажимать, есть неприятные ощущения, если согнуться в три погибели. Температуры нет. Мог ли прием антибиотика смазать картину? По скорой с улучшением состояния меня не повезут просто на осмотр

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 24 февраля 2024

Хирург

Обратиться можно без скорой помощи, самостоятельно, пациентов самотёком тоже смотрят.
Антибиотик может немного стереть картину, но в целом сильно не повлияет.

Пожаловаться

Юлия, 24 февраля 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо за ответ, а если не аппендицит, то что это тогда может быть, учитывая такой уровень лейкоцитов? Когда я в январе сдавала ОАК они были 4.5 всего. А в больнице по анализу 11. Еще меня мучает газообразование - постоянная отрыжка.
А при аппендиците живот должен сам обычно болеть или только при нажатии? Щеткина-Блюмберга симптом у меня отрицательный.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 24 февраля 2024

Хирург

При аппендиците все по разному, и сам болит и при нажатии и при ходьбе.
Лейкоциты это очень изменяемый показатель крови и они могут изменяться при любом воспалении в организме, и в течение дня( в пределах нормы) если кровь брать лейкоциты также будут разными.
Обратитесь к терапевту в случае исключения хирургической патологии, исключение аппендицита не делает Вас сразу здоровой и не излечивает другие проблемы.

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. Покажусь хирургу. Сейчас, главным образом, меня начал беспокоить ужасный метеоризм, переливания и бурления в животе на всю комнату, так, что я не могу спать. Причем это не зависит от еды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура

2 ответа

30 апреля 2022

Арианна

Вопрос закрыт

Гастрит? Аппендицит?

3 ответа

20 мая 2023

Александр

Вопрос закрыт

Боль в животе справа внизу

5 ответов

3 июля 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Боль в правом боку в районе подвздошной кости

2 ответа

28 октября 2023

Оксана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Может ли быть аппендицит

3 ответа

7 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что ухаживать после удаления швов

5 ответов

23 декабря 2023

Радмир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бетяев Антон Андреевич, 24 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-24T14:19:26+03:00

Здравствуйте!
Гипотетически, конечно, антибиотик мог подавить какое-то воспаление. Но не острый аппендицит. Если бы антибиотиком можно было бы лечить острый аппендицит, к этому бы варианту и прибегали, он и проще и дешевле (хотя такие попытки в истории были).
Если состояние Ваше сейчас оценивается как лучше, болевой синдром меньше, температуры нет, думаю, что аппендицита в Вашем случае не было. Это мог быть мезаденит (воспаление лимфоузлов брыжейки). В таком случае, если за выходные ухудшения не будет, в понедельник постарайтесь сделать УЗИ брюшной полости, пересдать лабораторные анализы.

Accepted Answer · 2024-02-25T13:12:25+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 февраля 2024

Хирург

Сейчас бурение может быть связано с приёмом антибиотика, а если это давняя причина нужно обратиться к гастроэнтерологу

Принятый ответ