Расшифровка с программы — вопрос №2670206

Question

Расшифровка с программы — вопрос №2670206

Рита

68 просмотров

28 ноября 2024

2018 Муж мучил кашля до рвоты ночные приступы , обратились к врачу платно -спирограмма -симбикорт 2 утром 2вечером - приступы отпустили .
Через 6 лет опять ( симьикорд бросил давно ) опять приступы утро , холод «бесплатный» «врач бесплатный» спирограмма … прожевывание во рту диагноза … не могу поставить астму пробы отрицательные …прошу помочь в расшифровке ищем другого врача .
отрицательный тест с Сальбутамолом.

Возраст: 46

Хронические болезни: Это Астма ?

Вопрос закрыт

приступ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рита, 29 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, именно он избавил от симптомов .

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 29 ноября 2024

Пульмонолог

Уважаемая Рита. По этой спирометрии нарушений нет, по так как спирометрия показывает только здесь и сейчас, возможно что просто во время процедуры у Вас не было симптомов, поэтому результаты хорошие.

В спорных случаях, когда не удается документировать бронхоспазм начинают пробную терапию. Основываясь на оценке улучшения можно уже поставить определенный диагноз.

Все таки астму ставят по симптомам, спирометрия лишь вспомогательное исследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухоль головного мозга

1 ответ

7 августа 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Приступ у собаки после наркоза

1 ответ

28 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Приступ эпилепсии

5 ответов

11 апреля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T16:14:39+03:00

Здравствуйте, Рита. Спирометрия действительно в норме, проба с бронхолитиком отрицательная.
Бронхиальная астма диагноз клинический.
В первую очередь оценивают жалобы, есть ли дистанционные свистящие хрипы, есть ли указание на аллергию, помогают ли ингаляторы.
У вас остались ещё вопросы?

Чобанян Арпине Араиковна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T16:19:22+03:00

Здравствуйте. Этот диагноз ставится на основании клинических проявлений.
Симптомы астмы :
-беспричинный кашель,
-затрудненное дыхание,
-одышка,
-заложенность в грудной клетке,
-свистящая дыхание или сухие хрипы.
Наличие всех симптомов необязательно .
Симптомы могут варьировать во времени по интенсивности. Это означает, что например сегодня у пациента может быть только кашель, через несколько дней присоединяться хрипы, потом это все исчезает на скажем две недели, затем появляется одышка которая сохраняется 10 дней, затем исчезает. И так по кругу.
Астма является клиническим диагнозом , то есть ставится на основании Ваших жалоб, а спирометрии с дилатационным тестом является дополнением.

По прикреплённому результату спирометрия в норме, но, повторюсь, нужно смотреть на клинические проявления.

Скажите пожалуйста, если помните, на фоне Симбикорта улучшение было?

Минеева Елена Сергеевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T16:40:51+03:00

Добрый день.

В первую очередь диагноз астмы можно заподозрить по характерным клиническим симптомам и наличию проявлений бронхоспазма при аускультация легких.

По спирограмме, действительно, скоростные показатели в норме, проба отрицательная. Однако, однократное обнаружение отрицательной пробы на спирометрии не говорит об отсутствии диагноза. В некоторых ситуация могут назначать дополнительное обследование- кровь на общий IgE (оценить аллергофон). Так же в спорных ситуациях могут назначить пробное лечение ингаляционными препаратами (например, тот же Симбикорт) на 3 месяца с контролем пикфлуометрии в домашних условиях в течение месяца.

Резник Виктория Викторовна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T19:04:55+03:00

Здравствуйте.
Астма - диагноз клинический, его ставят если есть жалобы на кашель, одышку, затруднение дыхания, невозможность полного вдоха, наличию сухих хрипов в лёгких.
Спирометрия в случае ремиссии астмы может быть нормальная, как сейчас у мужа.
Более чувствительный метод обследования - Бодиплетизмография, ее тоже иногда назначают.
Дополнительно стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
При наличии симптомов врач может назначить пробное лечение ингалятором на 3 месяца.

Власова Екатерина Алексеевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T09:05:25+03:00

Добрый день!
Спирометрия в норме.
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок;
Если есть проявления кашля, трудного дыхание, одышки, выслуживаются сухие свистящие хрипы. Есть проявление в ночное время или предутренние часы. Есть положительная динамика на симбикорте. Тогда можно выставлять диагноз бронхиальной астмы.
На данный момент необходимо начать лечение ингалятором. Использовать его ежедневно.
С уважением ?