Что вас беспокоит?
Назальный затек и кашель
Несколько лет живу с назальным затеком, он то затихает то обостряется до кашля и боли в груди. Не помогают антибиотики, синекод, аскорил, антигистаминные, аквалор, уфо и нимесил. Только гормоны назарел, назонекс. Недавно переболела ангиной, а через неделю заболела ОРВИ и опять началось......Уже неделю воюю с затекои. Кашель и насморк ужасный, потеря голоса. Все болит голова , грудная клетка и живот ни помогает ничего из выше указанного лекарства даже гормон. Что делать?
Здравствуйте
Какого цвета выделения из носа? Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?
Выполняли ли вам рентген или КТ пазух носа за этот период, общий анализ крови?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Головных болей при наклоне нет, только от длительного кашля. Цвет выделений чаще былый, прозрачный, иного желтоватый
Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте, исключите синусит и хронический фарингит может давать приступы сухого кашля .
Если это "задний ринит " лечится упорными промываниями носа.
Принятый ответ
Здравствуйте
Постназальный затек может быть как на фоне воспаления так и остаточным симптомом после перенесенного воспаления
Сейчас у вас есть боль в проекции щеки?
Головная боль при наклоне?
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
При осиплости голоса начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя