Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2671249

Что вас беспокоит?

Болезнь Лайма

Здравствуйте! В середине июля был выявлен боррелиоз, был назначен курс лечения цефтриаксон 14дней, доксициклин 7 дней. Необходимо разъяснение анализа

41 год
28 Ноября 2024·Просмотров: 75·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы прошли хороший курс лечения, эффективность которого 99%. В анализах антитела к боррелиям. Означают перенесенное заболевание. На данный момент если жалоб нет - лечение не нужно.
Общий анализ крови без признаков воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Метод ИФА и блот используются для диагностики боррелиоза, но не для оценки эффективности лечения, т.к. антитела в любом случае будут сохраняться длительно, иногда пожизненно. Это касается и IgM которые могут циркулировать в крови месяцы и даже годы.
Оценка эффективности лечения производится клинически (на основании жалоб, объективного осмотра врача).
При отсутствии жалоб можно говорить о выздоровлении, дальнейший контроль уровня антител не требуется.
Лечение было правильным, я бы сказала даже избыточным. Повторный прием антибиотика не требуется.

Общий анализ крови без признаков воспаления. Увеличение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита чаще всего свидетельствуют о недостаточном питьевом режиме, тяжёлых физ.нагрузках. Рекомендуется в данной ситуации соблюдение питьевого режима из расчета 30 -40 мл на кг веса в сутки, через 1 месяц общий анализ крови в динамике передается.

Принятый ответ

Добрый день! Эффективность от такого лечения высокая. Курс антибиотиков достаточный. По анализам крови сохраняются антитела класса М, которые могут находится в крови и после лечения. Это считается нормой.
В ОАК признаки эритроцитоза, необходимо пересдать ОАК через 1 месяц. В б\х анализе крови повышены ат к ТПО, что говорит об аутоиммунном тиреоидите, нужна консультация эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте! М могут сохраняться до года
В первую очередь оцениваем клинику, сои жалобы прошли, то лечение считаем эффективным и перелечивать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если лечение было в первый 1,5 мес после укуса клеща и сейчас нет жалоб, то трактовать можно как перенесенное ранее заболевание с выздоровлением

Здравствуйте.
Вас пролечили эффективными антибиотиками, боррелии к ним чувствительны. Эффективное ли было лечение стоит оценивать по жалобам.
по анализам:
= положительные антитела к боррелиозу, как факт того, чтобы вы заразились ими, антитела будут положительными еще длительное время несмотря, что необходимое лечение уже проведено.
=в общем анализе крови повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит, говорит о том, что в 1 мл крови увеличено количество клеток (сгущение),может быть, как последствие курения, обезвоживания и тд. При таких случаях иногда помимо устранения вероятной причины, также рекомендуют донорство крови.
=в биохимическом анализе крови незначительно повышен общий билирубин (25 при норме верхняя граница 21),наблюдать в динамике
=гормоны: антитела к ТПО повышены (консультация эндокринолога)
=недостаток витамина Д (можно принимать препараты витамина Д (детримах,аквадетрим,вигантол) в лечебной дозировке 5000 единиц 1 месяц, потом пересдать анализ

Здравствуйте. По вашему анализу можно сказать что у вас боррелиоз ( IgM положительный). Чтобы сказать точно нужно или нет вам лечение вам необходимо сдать анализ крови методом иммуночипа ( вестерн блотом, иммуноблоттингом). Если IgM будет положительным, то необходимо будет решать вопрос о вашем новом лечении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.