Пневмония. Подозрение на COVID 19 — вопрос №267168

Question

Пневмония. Подозрение на COVID 19 — вопрос №267168

Елена

11326 просмотров

9 июня 2020

Здравствуйте. 5.06 сделала кт. Особых жалоб не было. Слабость, редкий кашель, небольшая одышка. Но в марте болела с темп и это все тянулось. Рентген ничего не показал, посоветовали кт. Заключение прилагаю. С 7.06 пью антибиотик таваник по 500 2раза, тонзилгон, минералка 1,5 л в день и воды литр. Сегодня состояние стало другим. Слабость усилилась, давление в голове, тяжесть в ногах до этого две ночи дергались ноги, как при испуге. И не большая боль в грудной клетке и в спине в районе лопаток, временами буд то мелкими иголками колит. Тяжесть в желудке и живот крутит. Немного есть одышка. Это ухудшение? Антибиотик не помогает? И в какой момент лучше ехать в стационар, чтобы не запустить все. Дома старший сын с астмой и младший 6 лет. Очень переживаю (. Буду благодарена за советы.

Вопрос закрыт

антибиотик

лопатки

редкий кашель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Савкина Наталья Петровна, 9 июня 2020

Терапевт

Добрый день, для данного случая лучше подходит схема левофлоксацина плюс амокиклав ; в случае нарастания одышки. И появления сдавленная в груди нужно в стационар

Пожаловаться

Савкина Наталья Петровна, 9 июня 2020

Терапевт

Обязательно бронхомунал 7мг в сутки 10—12 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Наталья, спасибо. Амоксиклав и таваник как совмещать? В какой дозировке. Есть ещё сумамед дома, это не одно и тоже?

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Наталья, если Амоксиклав добавить его тоже пить 2 недели? И дыхательную гимнастику можно сейчас делать?

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 9 июня 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. На ковид не сдавали мазок? К таваник по 500 мг 2 раза в день 10 дней добавить Сумамед по 500 мг 1 раз в день 6 дней. Плюс противовирусные триазавирин по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней. Кт повторить через 2 недели после окончания лечения

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Мария, здравствуйте. Мазок взяли 6.06 пока не готов. Звонила врач, сказала тоже добавить сумамед. Многие советуют Амоксиклав. Что лучше не знаю купить(. Анализы не брали, сказали как придёт мазок, приехать должен лаборант. Ещё бронхомунал назначили. И можно ли делать дыхательную гимнастику сейчас. Спасибо.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 9 июня 2020

Педиатр, Эндокринолог

Я бы советовала азитромицин. Пропивая таваник и азитромицин мы действуем 6а разную флору, то есть на большее количество микроорганизмов, что хорошо. Противовирусные тоже обязательны

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Мария, спасибо большое.

Пожаловаться

Пьянцева Екатерина вячеславна, 9 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте. Начните приём левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки, ингавирин 90мг 1 раз в сутки, витамин с, пребиотики для кишечника. Можно дополнительно амоксиклав. Выздоравливайте

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Левофлоксацин пью по 500 2 раза 4 день. Ещё арбидол по 2 капсулы 2 раза, заменить на инговерин лучше? Терапевт посоветовала добавить сумамед, Амоксиклав лучше? Кашель редкий темп 36.9-37. Есть не сильные колящие боли в грудной клетке. Можно делать дыхательную гимнастику в данный момент?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 9 июня 2020

Пульмонолог

Елена ,добрый вечер! Для начало уберите,пожалуйста ,Минеральную воду по 1,5 литра в день. Можноьне более 200 мл и менять марку Минеральной воды каждые 3 дня и курс минеральной воды - не больше 7 дней ( максимум 10 дней). Менять марку воды необходимо для того ,чтобы насыщать организм разными минералами. Но,и избыток минералов- это плохо. Почки не выдержат такой нагрузки Минералами. По поводу Антибиотика ,прежде чем доставлять второй Суммамед или Амоксиклав,посмотрите как на фоне нормализации водноэлектролитного обмена будите себя чувствовать. Может ещё быть такая реакция на сам Левофлоксацин. Тогда лучше Цефепим внутримышечно и Суммамед или Азитромицин per os. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте. Минералку врач назначил по 1,5 литра в день. Я стараюсь.)) Про антибиотик не очень поняла, как понять что плохо с таваника? Пить больше воды? И сумамед добавить или нет пока?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 9 июня 2020

Пульмонолог

Елена ,минеральную воду уменьшить объём до 200 мл, далее просто обычная вода. По поводу Таваника- у Вас появились жалобы на расстройства в области желудка. Вы не связываете их с приемом Таваника? По поводу Суммамеда . Мне надо понять ,почему Вам стало хуже : прогрессирует Пневмония ? Побочный эффект от Таваника? Или переизбыток минералов? Подумайте , пожалуйста,с чем Вы сами можете связать ухудшение самочувствия? Если думаете ,что с прогрессированием Пневмонии, тогда можно добавить второй Антибиотик по рекомендации своего лечащего врача. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое.) Из-за чего хуже не могу сказать, меня тошнит от любого антибиотика. Тем более перед этим было, как раз обострение желудка. Пила первые 2 дня левофлоксацин было жутко плохо, врач сказала купить таваник, с него почему то полегче. Воды думаю пью не так много Литр не больше, потому что минералка заменяла). И вообще мне кажется, что до кт и лечения я вообще себя чувствовала лучше.) Вот и думаю это пневмония прогрессирует или от таблеток.. может можно ещё какие-то анализы сдать? От Поликлиники не известно дождусь ли, можно думаю на дом вызвать с частной клиники.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 9 июня 2020

Пульмонолог

Елена ,вот и я так же думаю,что Вам плохо и от таблеток и от Минеральной воды по полтора литра. Основное правило употребление жидкости- это наличие жажды. Таваник- ,,чище,, препарат,поэтому Вам на нем полегче. Но, у него ,что с Суммамедом ,что с Амоксиклавом - один плюс совместимости ( считают от одного до трёх). Поэтому и с учётом ,проблем ,с желудком рекомендуется перейти на схему с уколами ( Цефепим плюс Азитромицин или Сумамед). У этой схемы два плюса совместимости. И ,кроме этого добавить Омез 20 мг вечером. Елена , согласна ,что можно вызвать врача на дом из платной клинике ,чтобы мы с Вами не занимались самолечением и самоназначением. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое. И можно ещё вопрос). Живу рядом с лесом, можно ли сейчас гулять и делать дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 9 июня 2020

Пульмонолог

Елена ,да гулять можно и нужно по полтора часа в день ,не в самую жару ,конечно. А вот по поводу гимнастики. Елена ,напишу своё мнение ,при Вирусной Пневмонии происходит под воздействием вируса сражение альвеол( клетки лёгочной ткани) . В норме ,альвеолы никогда не спадаются за счёт защитного слоя- сурфактанта. А здесь сурфактант как раз и разрушается под воздействием вируса. Более наглядно воздушный шарик с гелием . Летает ,парит. Гелий вышел. Да, можно заполнить воздухом . Шарик приобретет форму ,но ,без гелия летать не будет. Так и лёгкие - прогулки дадут необходимый кислород для восстановления лёгочной ткани ,но ,пока ткань не восстановилась ,зачем на нее давать нагрузку? И ,последнее ,любая гимнастика или ЛФК должна проводится под руководством опытного инструктора. Елена ,ищите возможность занятий пол руководством инструктора ЛФК и после повторного КТ ,при положительной динамики - приступайте , пожалуйста,к занятиям. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 9 июня 2020

Пульмонолог

Елена, скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Ольга, добрый день. Хотела бы спросить. Минералку убрала, стало намного легче. Сумамед пока не добавляла. Вчера было все отлично. А сегодня вдруг начался насморк и чихание, просто течёт из носа. И темп 37. Анализы сдала утром и на антитела. Мазок все ещё не готов. Может это быть ухудшением вируса? Спасибо.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 11 июня 2020

Пульмонолог

Елена, добрый день! Сегодня пятый день приема Таваника ,правильно? И что изменилось сегодня или вчера в питании( клубника , шоколад?). С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Ольга, шестой. Ничего нового не ела. Вчера чистила раковину со средством хлоросодержащим. Ещё тонзилгон пью... ничего больше не начинала. Супрастин немного облегчил, свербит в одной ноздре при вдохе.). И от этого начинаю чихать. И просто течёт водой из носа.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 11 июня 2020

Пульмонолог

Елена ,если на Супрастине полегче ,то скорее всего аллергическая реакция . И спровоцировала хлорка ,а поддерживает Тонзилгон. Супрастин оставить на пару дней ,потом ещё пять дней Зодак или Цетрин по 1таблетки вечером. Тонзилгон пока не принимать. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 11 июня 2020

Пульмонолог

Елена ,на здоровье! Пишите . Буду ждать от Вас новостей о Вашем самочувствии. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 12 июня 2020

Клиент

Ольга, добрый день. Я загрузила результаты анализов. Не могли бы вы посмотреть. Спасибо.

Пожаловаться

Елена, 12 июня 2020

Клиент

Ольга, так пневмония может протекать с такими анализами? Антибиотик продолжать? В поликлинике выходной. Что делать не понимаю. Может кт ошиблись...

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Елена. Рекомендую прием ТАВАНИКА, препарат больше всего проникает в ткань легких, то есть концентрация препарата выше, чем в плазме крои и это очень хорошо. Хороший эффект, по последним данным оказывает АРБИДОЛ.. Также рекомендую комплексный препарат для стимуляции иммунитета слизистых дыхательных путей ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 июня 2020

Клиент

Михаил, здравствуйте. Арбидол пью по 2 капсулы в день.Вы считаете пока подождать с сумамедом, не добавлять? И бронхомунал стоит добавить? Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Михаил, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Апоплексия левого яичника

1 ответ

27 декабря 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Приём антибиотиков

7 ответов

20 апреля 2022

Элиза

Вопрос закрыт

Появилась простуда с продолжением-сильный кашель

4 ответа

27 июня 2022

Валерий Георгиевич

Вопрос закрыт

Что делать с кт 1?

1 ответ

1 июня 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Дозировка антибиотика крысе

1 ответ

13 сентября 2023

Елена, Оренбург

Вопрос закрыт

Правильное ли лечение

4 ответа

28 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савкина Наталья Петровна, 9 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-09T11:56:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Савкина Наталья Петровна, 9 июня 2020

Терапевт

Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день амоксиклав 875/125 мг. -2 раза в сутки-2 недели плюс бронхомунал 7 мг -10 дней после АБ витамин С 1000 МГ В СУТКИ .

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 12 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-12T13:04:21+03:00

Елена, добрый день! Посмотрела результаты Ваших анализов. Все показатели в норме,немного снижен средний объём Эритроцитов ,но это за счёт того,что Вам сейчас приходится принимать больше жидкости. Так что тоже вариант нормы. С уважением,Ольга.

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T05:13:23+03:00

Елена, с арбидолом все правильно, большинство специалистов считают, что эффективен при вирусных пневмониях.
Сумамед (азитромицин) входит в стандарты лечения коронавируса, у этого препарата, как и у таваника есть побочка (следует внимательно прочитать побочку у таваника и сумамеда, чтобы знать с чем придется бороться).
Бронхомунал это набор лизатов бактерий - препарат (с моей точки зрения) отвлекает иммунитет пациента от борьбы с вирусом. Этот препарат хорош за 2-3 недели до болезни. Совсем другой механизм действия у ГЕНФЕРОНА, препарат содержит соединение интерферона и аминокислоту ТАУРИН, который позволяет организму не синтезировать (не тратить энергию и ресурсы организма в период болезни на создание собственных соединений) а сразу участвовать в иммунологических реакциях по борьбе за выздоровление. То есть, тут все понятно. С уважением.