Мрт спины.остехондроз — вопрос №2673219

Question

Консультация невролога /

Мрт спины.остехондроз — вопрос №2673219

Анна

15 просмотров

29 ноября 2024

Здравствуйте,помоги пожалуйста расшифровать.Что это значит в диагнозе.Какое лечение?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Есть грыжа крупных размеров с воздействием на нервные корешки, которые отвечают за иннервацию обеих нижних конечностей.
Что беспокоит вас? Чем уже лечились?

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте.беспокоят боли в поясничном отделе, лечение не проходили

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ есть грыжа,которая сдавливает нервные корешки с 2 сторон,что может дать иррадиирующую боль в ногу. Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Что вас беспокоит?

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте,боли с спине и отдает в ногу,это лечится?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость феннибута с алкоголем

2 ответа

21 мин. назад

500.00 р.

София

Вопрос закрыт

Энцефалопатия

2 ответа

47 мин. назад

400.00 р.

Анонимный пользователь

Тикает слева в затылке

3 ответа

1 час назад

600.00 р.

Ольга

Шейный остеохандроз

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Александр, Вологда

Боли в ноге

2 ответа

1 час назад

600.00 р.

Наталья, Воронеж

Свист в левом ухе.

3 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Нехватка воздуха во время сна

2 ответа

2 часа назад

400.00 р.

Анастасия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T14:18:00+03:00

По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемов тяжестей свыше 10-15 кг.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T14:19:58+03:00

Да, можно добиться хорошего результата медикаментозной терапией. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Никто не даст гарантии, что после операции грыжа не образуется вновь.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыжи

Мизинова Марина Вячеславовна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T14:28:53+03:00

Здравствуйте! По МРТ выявлена грыжа, которая воздействует на корешок
В момент обострения рекомендую
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней, при хорошей переносимости можно увеличить до 4 мг 3 раза в день
3) При наличии прострелов, чувства ползания мурашек Габапентин
4) после уменьшения боли ЛФК и плавание для укрепления мышечного корсета, пересмотреть рабочее место, исключить неудобные позы, курс массажа