Консультация терапевта /

Расшифровка анализа, есть ли подозрение на онко, к какому врачу обратиться — вопрос №2673225

20 просмотров

Добрый день. Мне 41, Ж. Пришли такие результаты. По биохимии повышен общий билирубин. К какому врачу обращаться? Могут ли эти показатели указывать на онкопроцесс в организме?
Регулярно болит горло, хронический тонзиллит.
Живу в деревне, тут не умеют читать анализы. Хочу сразу записаться в город к нужному врачу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Спешу вас успокоить , ничего страшного в ваших результатах анализов не наблюдается !Данных за онкопатологию однозначно не наблюдается !!
По ОАК :
-Повышение гемоглобина и эритроцитов небольшое , скорее всего на фоне недостаточного употребления жидкости .
Рекомендую больше пить чистой питьевой воды - 30 мл на кг веса в сутки .
-Лимфоциты так же повышены незначительно , в процентном соотношении . Особого диагностического значения это не несет + учитываем , что абсолютный показатель в норме .
Это может были признаком перенесено вирусной инфекции , возможно даже бессимптомно . Данный показатель нормализуется самостоятельно в течении 2-3 недель .
По БХ- повышен общий билирубин, нужно сдать кровь на определение билирубина по фракциям и пройти УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите биохимический анализ крови
В общем анализе крови повышение гематокрита, эритроцитов и гемоглобина возможно на фоне недостаточного питьевого режима, курения (в том числе пассивного), активных занятий спортом.
В первую очередь рекомендую наладить питьевой режим: 30мл воды на 1кг массы тела в сутки и посмотреть оак в динамике через месяц.
Повышение лимфоцитов возможно на фоне перенесенной вирусной инфекции, кровь придет в норму.
В ОАК данных за онкологический процесс нет.

Повышение общего билирубина требуется дообследования: прямая и непрямая фракции билирубина.
Если будет повышение непрямого билирубина является признаком синдрома Жильбера - доброкачественной гипербилирубинемии, данное состояние требует только динамики.
Повышение прямого билирубина - признак застоя желчи. Дополнительно рекомендую оценить уровень ЩФ, ГГТП (из повышение так же будет говорить о холестазе).
Так же рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости.
С результатами можно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

При повышении общего холестерина обычно рекомендуют сдать липидограмму: ЛПНП, ЛПВП и триглицериды.
УЗИ сосудов шеи в плановом порядке для исключения атеросклероза.
На данный момент соблюдение средиземноморской диеты: снижение потребления жирной пищи; уменьшение потребления углеводов; увеличить употребление растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыба.
Контроль липидограммы через 3 месяца.
Так же если будет диагностироваться холестаз, то незначительное повышение холестерина может быть за этот счёт.
Всего доброго!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте

Биохимию не прикрепили

В общем анализе крови нет никаких данных за онкологию
Лимфоциты могут увеличиваться на фоне вирусной инфекции
Отмечается недостаток жидкости в организме
Необходимо увеличить питьевой режим
Скажите , пожалуйста, вы курите?
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, прикрепила биохимию. Да, курю. Но год назад эти показатели были в норме, хотя курила и тогда. Питьевой решим налажен, пью воду и завариваю чагу, где-то литра 2,5 в день.
Терапевт
С каждым годом курение все пагубнее влияет на здоровье.
Необходимо вам бороться с данной привычкой

По поводу холестерина- рекомендую узи сосудов шеи для исключения бляшек
Так же в таких случаях рекомендовано омега 1000мг 1р 2мес, после пересдать липидный спектр

По поводу билирубина- рекомендовано узи брюшной полости , кровь на фракции билирубина
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Представленные анализы с незначительными отклонениями, которые не указывают на какую-либо патологию в организме. Небольшое повышение гемоглобина и эритпоцитов может быть из-за ограничения жидкости перед сдачей анализа или у курящих людей. Лимфоциты отклонены совсем немного и могут быть реакцией организма на контакт с вирусной инфекцией.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
При повышении уровня билирубина необходимо знать за счет какой фракции (прямая или непрямая)
Досдать анализ крови на прямой и непрямой билирубин
Сделать узи органов брюшной полости
Если будет повышение непрямого билирубина дообследоваться на синдром Жильбера + консультация гастроэнтеролога
Это доброкачественная гипербилирубинемия,происходит за счет нарушения обмена билирубина

С хроническим тонзиллитом обратиться на очный прием к ЛОРу для взятия мазка на флору и чувствительность к антибиотикам

В общем анализе крови повышение уровня эритроцитов и гемоглобина
Так бывает на фоне курения,недостаточном питьевом режиме,заболеваниях легких
Увеличьте питьевой режим до 30 мл на килограмм массы тела

Повышение уровня лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, заболеваниях легких - при онкологии легких такой анализ может быть? Флюрография информативна или нужно делать кт?
Терапевт
Достаточно будет ФОГ
Данных за онко патологию нет, не переживайте
Я просто перечислила возможные причины повышения показателей крови(эритроциты и гемоглобин)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, общий билирубин состоит из двух фракция - прямого и непрямого. Нужны их досдать, чтобы понять - за счет чего повышение. Если непрямого билирубина - вероятно, есть синдром ЖИльбера, можно проверить это ген.тестом.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Немного общий холестерин повышен.
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца. - сколько плохого, сколько хорошего холестерина,а не общего
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Лимфоцитоз в % - перенесенная вирусная инфекция была, скорее всего, еще 2-3 недельки и показатель будет в норме.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (главным образом - эритроцитов, которых больше всего из клеток крови).
Рекомендуют соблюдение питьевого режима - От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа ОАМ
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рвота и понос
4 часа назад
699.00 р.
Лана, Якутск
Вопрос закрыт
Лицевой нерв
6 часов назад
700.00 р.
Евгения, Москва
Расшифровка анализа
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль со стороны спины слева
6 часов назад
800.00 р.
Диана
Просьба расшифровать результаты анализа
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана