Что вас беспокоит?
Простуда и боль в горле
Я заболела ОРВИ и уже болею 2 неделю, мне назначили умифеновир параллельно я его давала мужу в профилактической дозе 1 таблетка в день 200мг. Сейчас он тоже жалуется на слабость и боль в горле. Ему увеличить дозу умифеновира до лечебной или перейти на другой препарат например осельтамивир?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Умифеновир не гарантирует профилактику заражения, а эффективность противогриппозных препаратов зависит от того, действительно ли это грипп.
Если симптомы у мужа появились недавно, измерьте температуру и оцените общее состояние. При возможности сделайте тест на грипп и COVID-19.
Самостоятельно переходить на осельтамивир не нужно. Осельтамивир действует против вирусов гриппа A и B, но не лечит большинство других ОРВИ. Наибольшая польза от лечения обычно достигается при начале в первые 48 часов.
Если у мужа только слабость и боль в горле, без выраженной температуры и других тяжелых симптомов, обычно достаточно отдыха, питья и симптоматического лечения. При ухудшении состояния или сохранении симптомов более 10 дней необходим осмотр врача.
Симптоматическое лечение может включать:
- обильное теплое питье (травяные чаи, морсы)
- полоскание горла теплым солевым раствором или раствором антисептика (например, ОКИ)
- также можно использовать спреи в горло (например, ТантумВерде, Гексорал), пастилки
- поддержание влажности воздуха и регулярные проветривания
Если у мужа появится одышка, боль в груди, выраженная слабость или состояние быстро ухудшается, то необходимо будет обратиться за срочной медицинской помощью.
Здравствуйте, спасибо за ответ, температуры нет и не было, 36,6 только измеряли.
Ольга, тогда показано только симптоматическое лечение.
Чтобы поддержать организм также могут рекомендовать
*витамин Д (Вигантол, Аквадетрим) 2000 ЕД в первой половине дня во время еды. Лучше усваивается с жирной пищей (масло, сметана, орехи, авокадо, сыр).
*витамин С 500-1000мг в сутки (при отсутствии противопоказаний) 7-10 дней
*Цинка пиколинат 25 мг в сутки 7-10 дней
Здравствуйте.
К сожалению, эффективность противовирусных препаратов ставится под сомнение многими специалистами и врачами.
Единственное, согласно рекомендациям, их могут назначать при подтверждении гриппа А и В
Также в официальной инструкции к Осельтамивиру прямо указано, что данных по эффективности Осельтамивира при любых заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, нет.
Эффективное лечение вирусной инфекции- симптоматическое.
Обычно рекомендуют, при отсутствии аллергии :
- Обильное теплое питье
- При температуре выше 38с, головной боли 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки
- В горло при болях- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
Если же температура 38с и выше 3х и более дней, налет на миндалинах, отсутствии эффекта от терапии, то рекомендуют обратиться к врачу для осмотра, оценки общего анализа крови, С-реактивного белка для исключения бактериальной инфекции
Здравствуйте.
Увеличивать дозу умифеновира мужу не нужно: доказательная база его эффективности при ОРВИ и гриппе отсутствует, как в профилактической, так и в лечебной дозе. Осельтамивир показан только при подтверждённом гриппе и строго в первые 48 часов от начала симптомов; при обычной ОРВИ он бесполезен и имеет побочные эффекты.
Слабость и боль в горле на 2-й неделе контакта требуют исключения бактериальных осложнений (стрептококковый тонзиллит, синусит). Рекомендую в таких случаях очный осмотр терапевта, ОАК, СРБ и при необходимости мазок из зева. До визита симптоматическая терапия: обильное питьё, полоскания солевым раствором, НПВС по потребности, увлажнение воздуха.
Вам также необходим повторный осмотр: ОРВИ дольше 10–14 дней с сохранением симптомов повод исключить вторичную инфекцию или поствирусную астению.
Самостоятельная замена противовирусных препаратов нецелесообразна.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Ольга!
По представленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
Врачи обычно не рекомендуют назначать умифеновир, так как считается, что он не имеет доказательной базы.
Осельтамивир эффективен только при гриппе и только первые 3 дня.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс.
Какие именно симптомы беспокоят Вас и мужа?
Здравствуйте!
Подавляющее большинство вирусных инфекций вызывается риновирусами, аденовирусами , против которых противовирусных таблеток с хорошей доказанной эффективностью не существует
Умифеновир не имеет убедительной международной доказательной базы крупного масштаба , поэтому ни повышение его дозы, ни продолжение профилактического приема не гарантируют результат . Осельтамивир действует ТОЛЬКО на вирус гриппа . Назначать его наугад без подтвержденного гриппа не имеет смысла , тем более препарат может вызывать тошноту , другие побочные эффекты
Боль в горле возникает из-за того, что вирус садится в клетки слизистой оболочки глотки , расширяются сосуды , возникает отек тканей
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :
⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее
⚪️ При заложенности носа Тизин/Отривин 1 кап в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки, не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин 4-5 раз в день ( вирус проникает в организм через слизистые , важно чаще промывать их)
⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс с Флурбипрофеном , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (нужно часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла , будет возникать кашель и боль)
⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие ( при сильной болезненности горла)
⚪️ При повышении температуры препараты на выбор, это либо Парацетамол 500 - 1000 мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день ( принимать после еды)
❗️ Важно чаще проветривать помещение , делать по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-60%, сухой воздух провоцирует задержку вирусов
Также рекомендуют на 3-5 день сдать общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции
Ольга, здравствуйте!
Переходить на осельтамивир не нужно, а увеличивать дозу умифеновира не имеет клинического смысла.
Осельтамивир (Тамифлю) не действует на обычные простуды. Это строго специфический препарат, который эффективен только против вирусов гриппа А и Б. На другие вирусы (рино-, аденовирусы, парагрипп и т.д.), которые чаще всего вызывают боль в горле и слабость, он вообще не влияет. Без подтвержденного экспресс-тестом гриппа принимать его бессмысленно и токсично для организма.
Умифеновир (Арбидол) имеет слабую доказательную базу. Международные медицинские сообщества не включают его в протоколы лечения ОРВИ из-за отсутствия убедительных данных о высокой эффективности.
То, что муж заболел на фоне его профилактического приема, наглядно это подтверждает. Увеличение дозы до лечебной вряд ли ускорит выздоровление.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202015 ответов
- 6 Августа 20204 ответа
- 24 Июля 20203 ответа
- 24 Июля 202017 ответов
- 2 Июля 20201 ответ
- 1 Июля 202016 ответов
- 9 Июня 20206 ответов
- 25 Февраля 202010 ответов
- 13 Декабря 20194 ответа
- 12 Ноября 20197 ответов