Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2673336

Что вас беспокоит?

Результаты сибр

Добрый день. Подскажите пожалуйста по результатам сибра, насколько критичны его значения. Вижу, что положительный, но в цифрах не понимаю Очень бы не хотелось пить антибиотики

Тонзиллит , фиброаденома
37 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 1085·Оксана

Здравствуйте. Анализ пока не прикрепился.

Ирина Сергеевна, прикрепила

По анализу подтвержден СИБР. В таких случаях обычно рекомендуют Рифаксимин 400 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней и соблюдение диета lowFODMAP. Дополнительно можно принимать пробиотики.

Ирина Сергеевна, а насколько критичны показатели? Я не пью антибиотики вообще просто. Какое отклонение от нормы?

Результат проб на 30, 45, 60, 75 минутах не должны превышать показатели 0 и 15 минут больше чем на 15 единиц. У вас значительно больше, поэтому тест считается положительным.

Принятый ответ

Рифаксимин это препарат, который не всасывается в системный кровоток и работает только в кишечнике, поэтому он наиболее безопасный для лечения в такой ситуации.

Добрый день. Прикрепите анализ ?

Алана Сергеевна, прикрепила

Есть рост флоры выходящей за референсы , но конкретно какая Флора , не указано . Подскажите , какие у вас есть жалобы ?

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По водородном тесту у вас подтвердился синдром избыточного бактериального роста, есть значимые превышения.
Лечение положительно сказывается на состоянии, поэтому оно очень рекомендовано

Согласно клиническим рекомендациям при выявлении СИБР рекомендуется лечение по схеме:
Что касается лечения СИБР:
1.Принимать Альфа-нормикс 200 мг: по 2 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней;
Принимать Энтерол 250 мг: по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды на протяжении 10 дней. После завершения курса Энтерола, начиная с 11 дня, принимать Баксет по 1 капсуле 1 раз в день в течение 14 дней или Нормобакт по 1 саше 3 раза в день в течение 14 дней.
Принимать метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день 1
месяц.
Креон 25000 МЕ 3 раза в день во время еды 1 мес
2. Ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать

3. Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

4. Овощи, которые следует исключить: Чеснок, лук, артишоки, цветная капуста, грибы, горох, сельдерей, капуста, спаржа, лук-порей и лук-шалот.

5. Фрукты, которые следует избегать: Яблоки, абрикосы, ежевика, консервированные фрукты, сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз.

6. Молочные продукты. Избегать йогуртов и заварного крема.

7. Источники белка, которые стоит ограничить: Бобовые, маринованное мясо, птица, морепродукты, колбасы.

8. Злаки и мучные изделия: Ограничить хлеб из пшеницы, ржи и ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола) и печенье.

Вероника Андреевна, была отрыжка и вздутие, но после корректировки питания и пробиотиков стало лучше гораздо

Скажите, делали ли фгдс? Делали ли вы тест на Helicobacter Pilory?
На данный момент какие жалобы?
Диеты low fodmap придерживаетесь?

Если пользуетесь приложением Telegram, то могу порекомендовать вам использование бота https://t.me/ibs_doc_bot - Им очень удобно пользоваться при соблюдении диеты low fodmap

Вероника Андреевна, фгдс не делала, диеты придерживаюсь, есть перегиб в желчном. Мне надо понять насколько критичные показатели, может есть шкала какая-то

Вероника Андреевна, а что значит значимые превышения? Есть шкала какая-то?

Принятый ответ

Обычно базовый уровень водорода составляет менее 20 ppm. Увеличение уровня водорода на 20 ppm или более по сравнению с базовым значением в течение 90-120 минут после приема тестового препарата считается значительным и указывает на наличие СИБР, оно у вас выявлено. Так же быстрое (в течение 30-60 минут) увеличение уровня водорода на 10 ppm или более также считается значительным

У вас конкретно в тесте по водороду идет значительное превышение через 75 минут, а по метану изначально значение больше базового (20 ppm) и через 75 минут значимое превышение. Поэтому тест с выраженной положительностью

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.