Консультация терапевта /

Результаты сибр — вопрос №2673336

228 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста по результатам сибра, насколько критичны его значения. Вижу, что положительный, но в цифрах не понимаю Очень бы не хотелось пить антибиотики

Возраст: 37

Хронические болезни: Тонзиллит , фиброаденома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Анализ пока не прикрепился.
Клиент
Ирина Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализу подтвержден СИБР. В таких случаях обычно рекомендуют Рифаксимин 400 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней и соблюдение диета lowFODMAP. Дополнительно можно принимать пробиотики.
Клиент
Ирина Сергеевна, а насколько критичны показатели? Я не пью антибиотики вообще просто. Какое отклонение от нормы?
Терапевт
Результат проб на 30, 45, 60, 75 минутах не должны превышать показатели 0 и 15 минут больше чем на 15 единиц. У вас значительно больше, поэтому тест считается положительным.
Терапевт
Рифаксимин это препарат, который не всасывается в системный кровоток и работает только в кишечнике, поэтому он наиболее безопасный для лечения в такой ситуации.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Добрый день. Прикрепите анализ ?
Клиент
Алана Сергеевна, прикрепила
Невролог, Терапевт
Есть рост флоры выходящей за референсы , но конкретно какая Флора , не указано . Подскажите , какие у вас есть жалобы ?
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По водородном тесту у вас подтвердился синдром избыточного бактериального роста, есть значимые превышения.
Лечение положительно сказывается на состоянии, поэтому оно очень рекомендовано

Согласно клиническим рекомендациям при выявлении СИБР рекомендуется лечение по схеме:
Что касается лечения СИБР:
1.Принимать Альфа-нормикс 200 мг: по 2 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней;
Принимать Энтерол 250 мг: по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды на протяжении 10 дней. После завершения курса Энтерола, начиная с 11 дня, принимать Баксет по 1 капсуле 1 раз в день в течение 14 дней или Нормобакт по 1 саше 3 раза в день в течение 14 дней.
Принимать метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день 1
месяц.
Креон 25000 МЕ 3 раза в день во время еды 1 мес
2. Ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать

3. Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

4. Овощи, которые следует исключить: Чеснок, лук, артишоки, цветная капуста, грибы, горох, сельдерей, капуста, спаржа, лук-порей и лук-шалот.

5. Фрукты, которые следует избегать: Яблоки, абрикосы, ежевика, консервированные фрукты, сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз.

6. Молочные продукты. Избегать йогуртов и заварного крема.

7. Источники белка, которые стоит ограничить: Бобовые, маринованное мясо, птица, морепродукты, колбасы.

8. Злаки и мучные изделия: Ограничить хлеб из пшеницы, ржи и ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола) и печенье.
Клиент
Вероника Андреевна, была отрыжка и вздутие, но после корректировки питания и пробиотиков стало лучше гораздо
Терапевт
Скажите, делали ли фгдс? Делали ли вы тест на Helicobacter Pilory?
На данный момент какие жалобы?
Диеты low fodmap придерживаетесь?

Если пользуетесь приложением Telegram, то могу порекомендовать вам использование бота https://t.me/ibs_doc_bot - Им очень удобно пользоваться при соблюдении диеты low fodmap
Клиент
Вероника Андреевна, фгдс не делала, диеты придерживаюсь, есть перегиб в желчном. Мне надо понять насколько критичные показатели, может есть шкала какая-то
Клиент
Вероника Андреевна, а что значит значимые превышения? Есть шкала какая-то?
Терапевт
Обычно базовый уровень водорода составляет менее 20 ppm. Увеличение уровня водорода на 20 ppm или более по сравнению с базовым значением в течение 90-120 минут после приема тестового препарата считается значительным и указывает на наличие СИБР, оно у вас выявлено. Так же быстрое (в течение 30-60 минут) увеличение уровня водорода на 10 ppm или более также считается значительным

У вас конкретно в тесте по водороду идет значительное превышение через 75 минут, а по метану изначально значение больше базового (20 ppm) и через 75 минут значимое превышение. Поэтому тест с выраженной положительностью
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сифилис болезнь
11 декабря 2022
Кирил
Вопрос закрыт
Повышенный сахар
20 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Анализ на гепатит, вич, сифилис
27 июня 2024
Вита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва