Консультация лора /

Болит правая сторона лобной части и носа — вопрос №2673362

80 просмотров

Мр картина умеренно расширенных первискуальных пространств вирхова робина, отражающие проявление артериальной гипертонии или сосудистой дистонии. Формирующееся пустое турецкое
Седло, отёк перевинирального пространства зрительных нервов, косвенные признаки внутречерепной гипертензии.
Гипоплазия интракраниального отдела левой позвоночной артерии. Признаки правостороннего сфеноидита,двустороннего, этмоидита.

Сделал мрт, так как беспокоит головная боль, и правая сторона носа и лба.
Ходил к лору, он до этого сделал снимок к-т носа, ну там все видно,
Сказал что серьёзных проблем нет, выписал аквамарис,ринофлумецил.
Но досихпор не проходит, болит уже 5 день. Особенно при наклонах.
Что ещё нужно принимать чтоб прошло ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите полное описание мрт к вопросу пожалуйста

Как дышит нос у вас, есть ли насморк?

Как долго головные боли?
Клиент
Нос дышит хорошо, насморка нет, головная боль после орви, переболел как то тяжело.
Прикрепил фото мрт.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Голова болит уже дней 5, не постоянно, но под вечер начинает ныть как бу то место лба. И виски.
Детский ЛОР, ЛОР
А боль усиливается при наклоне головы вниз у вас? Не сдавали общий анализ крови за период болезни?
Клиент
Анализы сдавал за 3 дня до посещения лор, щас тоже прикреплю.
Боль усиливается при наклоне.
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови вариант нормы у вас

А есть заключение КТ на руках?
Клиент
КТ нет, врач посмотрел на снимок, сказал страшного нет ни чего, выписал лекарства, аквамарис,ринофлумецил, Респеро миртол форте- вот этот не покупал.
Есть ли смысл пить антибиотики?
Детский ЛОР, ЛОР
К сожалению без описания и осмотра КТ трудно дать умозаключение о том есть ли действительно повод принимать антибиотик в таких случаях

Но если боль усиливается при наклоне головы вниз -это очень подозрительно наличие жидкости в пазухах

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Надеюсь из за этого не может же пойти в мозг там отёк или ещё что нибудь?
А то переживать прям начал последнее время.
И все это началось после того как я высморкался сильно, и уменя заложило уши и закружилась голова сильно потом через минут 3 отпустило.
Поэтому и испугался и пошёл сделал мрт.
Детский ЛОР, ЛОР
Нет как правило при правильном лечении никаких гнойных осложнений не бывает, не переживайте
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
МРТ указывает на утолщенную слизистую,но МРТ часто даёт гипердиагностику.
Есть вероятность ,что боли не связаны с пазухами.
Желательно сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
По лечению имеет смысл использовать спрей Мометазон по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.
Найз 1т 2 раза в день
Переделать КТ после лечения,если жалобы будут сохраняться

КТ есть заключение?
Клиент
Анализы прикрепил, если пью обезболивающее боль проходит, может ли это быть какое то воспаление?
Не пойдёт ли оно дальше? В мозг не дай бог.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите заключение кт. По МРТ нет жидкостного содержимого, антибиотик не показан. И данная картина не будет давать головную боль.
Начните в нос промываниеАквамарис 3 раза в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По МРТ утолщение слизистой оболочки в решетчатой и клиновидной пазухах носа без признаков острого воспаления

Но МРТ не совсем информативно в отношении пазух носа
Для уточнения диагноза нужно выполнить КТ пазух носа

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хана носу, нет сил, все болит
28 июля 2023
Андрей, Тамбов
Вопрос закрыт
Кашель на протяжении трех лет
12 декабря 2023
Аня, Краснодар
Вопрос закрыт
Этмоидит, фронтит
15 февраля 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Ежедневные Головные боли у ребенка
13 мая 2024
Наталия, Шатура
Вопрос закрыт
Температура 37 по вечерам
7 декабря 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Не проходит гайморит
25 декабря 2024
Альфия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти