Консультация невролога /

Заболело в области крестца — вопрос №2673364

63 просмотра

Здравствуйте. У меня вчера ,стоя у плиты ,заболел крестец. В итоге при любом лвижении болит спина,когда встаю с кровати и садусь тоже. Еше и муж упрекает и злится на меня ,что не лечусь, я лежу уже со вчерашнего вечера, еое дохожу до уборной, прямо идти не могу,будто меня немного перекашивает. У меня вес очень большой, стараюсь похудеть.Сейчас вес 145, рост 174. Раньше так прихватывало,но через в положении лежа отпускало, а в этот раз будто в коленях и в области крестца ноющая боль лежа . Чем лечиться ,подскажите пожалуйста?

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ, жировой гепатоз, ожирение, инсулинорезистентность, гастрит атрофический, эрозия в желудке, дефицит вит : Д,В12, Железо.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Спасибо, а вот у меня алт печени повышен очень, эти лекарства не опасны для печени? Так же хотела бы узнать ,мне вот рекомендовали проставить уколы с вит в12, но слышала что у некоторых ноги отстегиваются, и я теперь боюсь что если у меня нога будет отказывать, как я дома доберусь

Скидка 15% на анализы.

Невролог
На сколько повышен АЛТ? Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Просто так их использовать не стоит. Может быть передозировка. Они никак не влияют на боль
Клиент
Анастасия Юрьевна, я сдавала в марте в последний раз, но толком не лечилась.Я загрузила скриншот
Невролог
Ферритин и витамин В12 у вас в норме. Завышены показатели печени. Конечно лучше их пересдать и пройти лечение по необходимости.
Коротким курсом препараты использовать можно в таких случаях, но лучше не более 5 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, Я ипохондрик и ужасно боюсь пить лекарства, можно ли обоитись ибупрофеном или ибуклином? Поможет ли?
Невролог
Да, можно использовать ибупрофен 200-400мг 2-3 р в день 3-5 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вот я заметила что часто когда сижу на стуле у меня начинает немного кружится голова и возникает паническая атака, в затылке и в шее чувсвую напряжение справа. Часто слышу от врачей что от шейного остеохондроза не может быть такой реакции и что такого диагноза то нет,другие говорят что может быть из за защемлений плохое кровоснабжение ,мозг находится в гипоксии и поэтому выделяет адреналин,думая что погибает, хотела бы услышать ваше мнение?
Невролог
Если бы было плохое кровообращение головного мозга,то произошёл бы инсульт. Другого не дано. Панические атаки - это симптом тревожного расстройства, либо в рамках панического расстройства. К органической патологии отношения не имеет. Лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), либо когнитивно-поведенческой психотерапией (КПТ)
Клиент
Анастасия Юрьевна, а все таки нужен покой или нужно ходить ?
Невролог
Первые 1-2 дня в начале обострения можно покой,далее необходимо сохранять обычную физическую активность(ходьба и др). Если постоянно лежать, то мышцы спины ослабнут и дадут ещё большую боль
Клиент
Анастасия Юрьевна, я вот 2 дня лежу,встаю еле и прямо выпрямиться нн могу, влево тянет позвоночник
Невролог
Ходить по немногу нужно. Даже если это 10 минут в день
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо,спасибо
Клиент
Анастасия Юрьевна, Еще один вопрос.А какой промежуток между лекарсвами правильнее делать,которые вы написали?
Невролог
Омепрозол до еды, остальные можно принимать вместе
Клиент
Анастасия Юрьевна, Спасибо. Я тут думала что у меня по всему телу покалывания из-за недостатка в12. А из-за чего еще могут быть такие симптомы?
Невролог
Они постоянные или периодические? С чем связываете начало симптомов?
Клиент
Анастасия Юрьевна, каждый день.В последнее время часто. Очень страшно
Невролог
Самым частым симптом покалывания по всему телу является тревожное расстройство. Необходимо лечить его
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Капс.Целекоксиб 200 мг по 1 капс 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. А можно ли сегодня выпить ибупрофен или ибуклин. Поможет ли он?Сегодня до аптеки я не дойду точно.И еще я ипохондрик и боюсь пить лекарства. Можно ли мазью и обезболивающим обоитись?
Невролог, Рентгенолог
Да, можно, конечно
Клиент
Марина Алексеевна, а вот я заметила что часто когда сижу на стуле у меня начинает немного кружится голова и аозникает паническая атака, в затылке и в шее чувсвую напряжение справа. Часто слышу от врачей что от шейного остеохондроза не модет быть такой реакции и что такого диагноза то нет,другие говорят что может быть из за защемлений плохое кровоснлбжение ,мозг находится в гипоксии и поэтому выделяет адреналин,думая что погибает, хотела бы услышать ваше мнение?
Невролог, Рентгенолог
Панические атаки это тревожное расстройство, психика, а не органика.
Сосуды и остеохондроз здесь ни при чем.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответы. Я если я аот лежу и когда встаю еле как,то прямо нн могу встать,позаоночкик в бок накланяю в левый и иду .Правда болит сильно, думаете нужен еще покой или ходить больше?
Невролог, Рентгенолог
Ходить по необходимости
В основном покой пока соблюдать
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, я заметила что если я лежу на спине то не могу расслабить толком спину, а если и полежу именно на спине,то потом вот так прихватывало спину на денёк только и проходило, стараюсь не лежать на спине.Это и лишний вес влияет в большей степени ,да? и отсутствие спорта?
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней, затем 8 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
ЛФК, плавание
Здоровья ВАМ!
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо большое. А можно узнать, ребенок играет в игру,и когда он проваливается в пропасть ,и когда я смотрю на экран то у меня возникает чувство будто я падаю.Раньше такого не было. Почему иожет быть такон?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упала на промежность
28 декабря 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Как убрать диарею при срк?
16 января 2024
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Резкая боль в предплечье
28 мая 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Болит с лева ягодица
17 июля 2024
Алексей, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Бронхит и Боли в спине на фоне длительного кашля
12 декабря 2024
Артур, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень