Консультация дерматолога /

Прыщи и лишний вес — вопрос №2673423

61 просмотр

Здравствуйте! Уже несколько месяцев как страдаю от прыщей и набора веса.
Моя кожа обычно всегда была чистой, максимум - маленькие прыщички на лбу. Теперь же моё лицо «украшают» болючие подкожные прыщи, которые никак не проходят и не вылезают наружу.

С 2021 года я принимала «Димиа» в качестве оральных контрацептивов (у меня нашли и удалили кисту яичника, врач назначил, чтобы не образовывались новые). Осенью 2023 года я прекратила их принимать, так как мне понадобилась психотерапевтическая помощь. С января 2024 я начала принимать антидепрессанты и еще большое количество лекарств:
Элицея, тералиджен, пикамилон, депакин хроно. За это время я набрала 10 кг и у меня стали появляться россыпи угрей на спине, плечах, а также болючие подкожные прыщи на лице. Я разговаривала об этом с психиатром, но она не связывала лекарства с этими последствиями.
Сейчас я сменила врача, она убрала все таблетки кроме элицеи. У меня была повышенная тревожность и признаки ОКР (часто мыла руки, проверяла плиту и тп). Сейчас остается небольшая фоновая тревожность, но ситуация гораздо лучше, чем была год назад. Зимой скорее всего будем убирать элицею совсем.

Но хотелось бы узнать, что мне делать с моей кожей и лишним весом (я вешу 71 при росте 174, обычно мой вес был всегда в районе 59-61 кг). Возможно, стоит сдать кровь на гормоны? Или пройти какие-то дополнительные обследования?

Прикрепляю фото лица, спины и последние результаты анализов за июль (ТТГ, Т3, Т4, ферритин) и сентябрь (клинический анализ крови и СОЭ)

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На коже лица акне.
Отмена акне и прием большого количества препаратов скорее спровоцировали работу сальных желез.
Проверить можно уровень половых гормонов с гинекологом, узи малого таза и если есть показания, то желательно вернуться кок.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Eucerin DermoPure Cleansing очищающий гель 2 р в день.
Eucerin успокаивающий крем для лица 2 р в день.
Гель Эффезел на 6мес.
По применению эффезела - первый месяц необходима адаптация к препарату и лучше использовать 3р нед, а затем каждый вечер.
Eucerin успокаивающий крем наносить вечером через 30мин после эффезела поверх и не смывать его.
Для кожи спины Гель Циновит и гель Гельтек с ана кислотами чередовать для душа на постоянной основе.
Рр зеркалина вечером на мес.

Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это акне, папуло-пустулезная форма. Могли спровоцировать и принимаемые препараты, и стрессы и нарушение питания, и гормональный сбой.
К гинекологу стоит обратиться только если есть нарушения менструального цикла, можно сдать по направлению половые гормоны, в остальном - мы лечим кожу??
Так как есть гнойничковые элементы необходимо подключить к лечению антибиотик, я бы назначила здесь таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6 недель, однако для них нужен бумажный рецепт от врача, поэтому напишу вам вариант лечения с наружным антибиотиком:

Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема 8 недель.

Увлажняющий крем для жирной кожи утром после далацина через 15 мин (если антибиотик внутрь, то только увлажняющий крем утром) - биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра.

Вечером перед сном гель эффезел стремимся к ежедневному нанесению на все лицо. Препарат этот агрессивный, поэтому начинаем его постепенно, 14 дней использовать через день, затем каждый день. Эффезел на 6 месяцев минимум, можно использовать дольше. Отменять постепенно.

Для умывания: гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день.

На спину наносить базирон ас 5%, для душа использовать гель циновит, держать на коже 5 мин, можно провести чистку спины у Косметолога, тк много комедонов.

В солнечное время года нужно будет использовать спф защиту (тк эффезел делает кожу чувствительной к солнцу), лучше вибирать легкие флюиды и эмульсии с спф 50, например матирующая эмульсия виши спф 50.

Все препараты можно приобрести в аптеке.

Скорректировать питание: ограничить сладкое, мучное, молочное.
После того как обострение пройдет, можно потихоньку возвращать продукты в свой рацион и отслеживать на что реагирует кожа.
Если есть вопросы - пишите!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Акне. наружно гель эффезел 1 раз в день на ночь на чистую сухую кожу. на тело - гель для душа openface.
защита от солнца ежедневно - ля рош позе ангелиос с спф 50.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ульяна, здравствуйте!
Высыпания на лице скорее всего являются проявлением акне.Акне это заболевание сальных желез. Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий на поверхности кожи, что и приводит к развитию воспаления.

Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
По поводу веса- показаться эндокринологу.
Рекомендуется::
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.

На спине - похоже на проявление фоликулита.
К лечению:
Зеркалин раствор 2р в день 1 месяц.
Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ.
Для душа использовать Циновит гель для душа.
Избегать сдавливающей, облегающей одежды, белья.
Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения.
Нельзя использовать скрабы, мочалки
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Проявление акне
Часто связано с генетической предрасположенностью
Наружно гель эффезел попробуйте 1 р в день 4-6 мес
Гель эфаклар для умывания ежедневно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет прибавки в росте к месяцу
27 мая 2022
Александра
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста как поступить
22 августа 2022
Денис, Мытищи
Вопрос закрыт
Угревая сыпь. Синдром Жильбера. Лямблии
6 февраля 2024
zolinm95@mail.ru, Казань
Вопрос закрыт
Сыпь на груди у Ребекка
13 октября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва