Что вас беспокоит?
Родинка на затылке головы
Здравствуйте у меня к вам такой вопрос есть родинка на шеии ближе к затылку ,год назад она точно была но не помню какая выпуклая или нет,сейчас я вспомнила про нее и решила посмотреть ее пошла к двум разным дерматологам ,оба смотрели дерматоскопом ,один дерматолог сказал что мелацитарный невус и вот сейчас описание прикреплю ,а другой сказал сначала диспластический невус ,а в заключении написал меланоформный невус ,сказал нужна консультация онколога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас нет фото с дерматоскопии?? По фото-доброкачественный меланоцитарный невус, без подозрения на меланому.
Юлия, нет дерматоскопии нет
Юлия, а вот эти глобулы сто означают ?
По описанию глобулы ( вкрапления , точки) расположены равномерно, это признак доброкачественности.
Если мнение двух дерматологов различается , в таком случае невус нужно иссечь у хирурга с последующим гистологическим исследованием, так как структуру невуса просматривают именно методом дерматоскопии « не визуально»+ гистология. И то и другое заключение, соответствует доброкачественному образованию , но диспластические могут озлокачествляться, поэтому их рекомендовано удалить.
Юлия, один сказал сперва диспластический невус а потом написал меланоформный невус это как понять ?
Есть понятие диспластический меланоцитарный/меланоморфный невус, этот невус может озлокачествляться. Если невус просто пигментный или меланоцитарный , можно его наблюдать. Но в Вашем случае я бы рекомендовала иссечь невус и уже на основании гистологии оценивать его структуру, так как самый точный метод диагностики невуса-гистологический.
Юлия, ну тоесть сейчас он доброкачественный ?
По описанию дерматоскопии-да. И по внешнему виду.
Юлия, спасибо вам огромное а то я уже сума схожу переживаю,а если не удалять получается нельзя это место мочить ? Я просто каждый день мою голову приучила так
Мочить можно, травмировать нежелательно.
Юлия, ой тоесть не так сказала если удалять то можно мочить потом там же рана будет ?
Да, после удаления нельзя мочить поверхность, нужно дождаться когда снимут швы и отпадет корочка. Как правило, эти занимает 14-16 дней. Можно попробовать заклеивать это место…да, действительно не очень удобно.
Юлия, вот в этом то и дело я приучила просто каждый день мыть и теперь не знаю как быть
Просто в таких ситуациях вопрос «чистоты волос» отходит на задний план, если есть риск озлокачествления, нужно удалять в любом случае, но прежде чем это сделать я бы рекомендовала обратиться еще к специалисту и получить третье мнение, если в заключении будет вновь диспластический невус-однозначно удалять, пробовать мыть волосы и не мочить это место, пока не заживет. Либо после того как намокнет сразу присыпать банеоцин, он сушит и рубец не будет мокнуть. Вообще после снятия швов рубец уже должен немного зажить, поэтому ничего страшного в том что вы немного намочите-не будет. Это же не лазерное удаление.
Юлия, посмотрите пожалуйста загрузила фото ещё конечно не супер качество но виден невус
Если можете, прикрепите фото в лучшем качестве, на этом вообще ничего не видно..
Юлия, загрузила
На меланому совсем не похож, по внешнему виду-это меланоцитарный невус. Но я же оцениваю только по фото, а это не совсем точный метод диагностики.
Юлия, здравствуйте сходила на очный прием к онкологу написала диспластический пигментный невус ,сказала можно наблюдать или удалить по желанию ,осмотр был просто лупой
Заключение то же самое, поэтому я рекомендую удалить невус и не переживать.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото не вызывает подозрения в плане злокачественности.
Если дерматолог сомневается удалять или нет, то надо удалять и удалять скальпелем с последующим гистологическим исследованием.
Смысла в наблюдении никакого нет. Во первых не самое удобное расположение, что бы Вы могли заметить изменения на невусе, во вторых вы не знаете была она или нет и в третьих всегда есть риск травматизации.
Зачем наблюдать и переживать, если можно удалить и забыть?!
Гюрухан, просто один дерматолог говорит что оно не ровное а другой говорит овальное не знаю как так может быть один сказал сперва диспластический невус потом сказал что меланоформный как это тоже понимать оно темно коричневое ближе к черному
Ну так бывает, человеческий фактор мы не можем исключить. Один увидел так, другой по другому. В любом случае зачем наблюдать и сомневаться, когда можно удалить и успокоиться.
Дерматоскопия завист от опыта врача. А иногда даже опытный врач не увидит то, что видят гистологи.
Гюрухан, посмотрите пожалуйста загрузила фото ещё конечно не супер качество но виден невус
Качество действительно плохое. Видно как будто есть воспаление.
Гюрухан, нет воспаления нету,сейчас попробую лучше сделать фото
Хорошо
Гюрухан, загрузила это голову помыла сейчас на самом деле она светлее чем на фото
Она конечно не похожа на меланому. Но я как и писала ранее за удаление
Гюрухан, спасибо поняла вас
Пожалуйста! Всех Вам благ!
Гюрухан, здравствуйте сходила на очный прием к онкологу написала диспластический пигментный невус ,сказала можно наблюдать или удалить по желанию ,осмотр был просто увеличительным стеклом
Здравствуйте, Юлия! Нужно было конечно смотреть под дерматоскопом.
Но я все равно остаюсь при своем мнении - нужно удалить, тем более если это диспластический невус. Я не понимаю , что и зачем мы будем наблюдать.
Одно дело, если есть множество этих невусов или локализация не позволяет удалить без дефектов. Но у Вас не тот случай, надо удалить и забыть
Гюрухан, да буду удалять
Это лучшее решение
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше в таком случае обратиться к онкодерматологу. Он ещё раз проведёт дерматоскопию и оценит наличие показаний к иссечению или наблюдению..
Светлана, у нас нет в городе онкодерматологов только онкологи
Можно попросить направление в др учреждение. Или уточнить есть ли онколог, владеющий дерматоскопией.
Светлана, хорошо спасибо поняла вас, вы как думаете лучше удалить или оставить
В зависимости от осмотра. Если будут подозрительные признаки- врач назначит удаление. Если нет - можно динамически наблюдаться.
Светлана, посмотрите пожалуйста загрузила фото ещё конечно не супер качество но виден невус
Невус надо смотреть специальным прибором - дерматоскопом. К сожалению, по фото даже хорошего качества нельзя дать оценку
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото визуально меланоцитарный невус доброкачественный. Подозрений в отношение меланомы нет. Если диагнозы расходятся то вам необходимо получить третье мнение. Далее по результатам можно иссечь у хирурга с последующим гистологическим исследованием.
Рустам, боюсь и наблюдать и удалять тоже боюсь ,не знаю что и делать это же место нельзя потом мочить а я приучила голову каждый день мыть ,вот и не знаю как быть
Да мочить нельзя будет некоторое время. Лучше удалить и забыть про нее.
Рустам, посмотрите пожалуйста загрузила фото ещё конечно не супер качество но виден невус
По фото похоже на меланоцитарный невус. Подозрений в отношение меланомы нет.
Рустам, здравствуйте сходила на очный прием к онкологу написала диспластический пигментный невус ,сказала можно наблюдать или удалить по желанию ,осмотр был просто увеличительным стеклом
Если это диспластический невус то лучше удалить, не вижу смысла наблюдать и постоянно думать о нем.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20228 ответов
- 25 Марта 20224 ответа
- 28 Мая 202215 ответов
- 9 Июня 202210 ответов