Консультация гинеколога /

Беременность 7 ак недель — вопрос №2674022

56 просмотров

Здравствуйте. Беременность наступила самостоятельно спустя 1,5 года. В анамнезе только биохимическая. Получила анализы гемостазиограммы и ужаснулась от повышений. Что то нужно принимать? Боюсь. Хочу чтобы беременность развивалась!

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется.

Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, спасибо большое! Т. е опасности в данный момент для эмбриона нет? Всего ведь 7 акушерских недель. Из антифосполипидного сдавала только волчаночный антикоагулянт он в норме. Волнует рфмк высокий( нужно ли сейчас сдать на мутации генов?
Вес большой, ожирение. Понимаю что со 2 триместра нужна ацетилсалициловая, но переживаю сейчас про повышение показаьелей и эмбрион
Гематолог, Терапевт
На вынашивание результаты коагулограммы не повлияют. Решение о приеме аспирина принимает лечащий врач по рискам преэклампсии.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Анастасия здравствуйте
все изменения в вашей коагулограмме являются вариантом нормы для беременности.
Дело в том,что во время беременности показатели очень сильно меняются и они отличаются от референсов лабораторий.
Клиент
Евгения Эдуардовна, здравствуйте. Спасибо! Я испугалась и пошла сегодня к гемостазиологу. Из рисков у меня только большой вес и варикоз. С учетом повышения показателей в крови, она назначает уколы в живот на 9 дней + после этого курантил в таблетках. Говорит что если не предпринять меры то риск что беременность может прерваться( оправдано ли назначение, от него не будет хуже? Говорит что фибриноген должен быть в 1 триместре максимум до 5
Акушер, Гинеколог
Если гематолог назначает, то выполните назначения. Хуже не будет однозначно.

Препарат курантил это средство без доказанной эффективности
Клиент
Евгения Эдуардовна, почему хуже не будет? Нет рисков кровотечения? Все равно дополнительные препараты, как они повлияют? Клексан 0,4 на 9 дней в живот?
Акушер, Гинеколог
Рисков кровотечения у Вас нет
Клексан может немного повлиять на показатели коагулограммы, но не сильно
Он больше используется все же, когда риски высокие

В Вашей ситуации риски невысокие, можно просто ограничиться компрессионным трикотажем на все время беременности


Акушер, Гинеколог
Со стороны акушерства мы назначаем НМГ, когда высокие риски втэо - венозных осложнений.

И назначаем не на 9дней, а на протяжении всей беременности и 6недель после родов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейка матки
22 мин. назад
700.00 р.
Мария, Балашиха
Расшифровка биоспсии
29 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Цистит/ пиелонефрит
26 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Прожилки крови в выделениях
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Плохое сокращение матки после экс кс
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Уреаплазма, гарднарелла как лечить?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск