СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холестерин

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Необходимо ли принимать статины при таких показателях? Возраст 61 год. В наличии диабет 2 тип. Вес 97кг. Гипертомия

Диабет 2 тип Гипертония
61 год
29 Ноября 2024·Просмотров: 79·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По описанию, результатам анализов и исследований - атеросклероз мозговых сосудов.

В настоящее время для лечения атеросклероза рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером 1 раз в день с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы розувастатина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо за ответ. Мама начиталась ,что от приема статинов появляются побочки и и боится принимать их

Пожалуйста!
Статины - не конфеты, но других препаратов с доказанной эффективностью - нет.
Не леченный атеросклероз сосудов мозга вызывает - инсульты и деменцию; не леченный атеросклероз сердца - инфаркты и сердечную недостаточность; нелеченный атеросклероз сосудов почек вызывает - почечную недостаточность и так далее.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП. В то же время «хороший, снижающий риск атеросклероза», холестерин — ЛПВП — наоборот, понижен, норма выше 1,4

Для коррекции такого дисбаланса:
·Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Исключите жирные и жареные блюда, а также насыщенные жиры. Ограничьте простые углеводы, предпочитайте цельнозерновые продукты. Включайте нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты. Исключите острые, копченые и кислые блюда. Увеличьте потребление клетчатки, добавляя овощи, фрукты и крупы.
·Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
·Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
·Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 1 раз в день в течение 2 месяцев.
·Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

Так как на УЗДГ бца уже есть атеросклеротическое повреждение– Согласно клиническим рекомендациям в таких случаях рекомендуется начинать прием Гиполипидемических препаратов группы статинов, например, розувастатин 10 мг вечером. Лучше выбрать оригинальный розувастатин - Роксера, Розулип или Крестор
Прием гиполипидемических препаратов снижает риски сердечных сосудистых катастроф (инсульта, инфаркта) многократно, дозировка для начала составляет 10 мг, в дальнейшем рекомендуется проверить липидограмму через три месяца с оценкой уровня ЛПВП и ЛПНП.
В последующем может быть скорректирована дозировка, если целевые уровни ЛПНП, общего холестерина, ЛПВП не будут достигнуты. Если же уровни в норме, тогда рекомендовано продолжить принимать препарат и проводить Контрольные анализы липидограммы сдавать раз в шесть месяцев и раз в год выполнять узи БЦА

Что касается побочных эффектов - польза однозначно многократно выше, чем какие-либо негативные эффекты.

Здоровья!

Здравствуйте. Атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием. Обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Статины в данном случае показаны, рeкoмeндую комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Добавлю насчёт побочных эффектов: побочные эффекты есть у каждого работающего препарата, нет эффективных препаратов без побочных эффектов, это часть фармакодинамики препарата.

Здравствуйте.
С учетом результата липидограммы и уздс бца показан прием статина.
Я бы рекомендовала начать с розувастатина в начальной дозировке 5 мг 1 р/д. Через месяц- проконтролировать липидограмму, аст и алт крови. С результатами можно показаться терапевту. При необходимости и при хорошей переносимости препарата дозировку можно будет увеличить.
Обязательно соблюдение гипохолестериновой диеты, увеличение двигательной активности по возможности.
Будьте здоровы!

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.