СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли менять смесь

Здравствуйте, ребенку 3,5 месяца, родился 2700 кг, сейчас 4500 кг. Кушали смесь Нутрилак обычный, были высыпания и сильно шелушилась кожа по всему телу, стул был регулярный, желтого цвета, сдали анализы нашли золотистый стафилококк. 15 дней уже как перешли на смесь Нутрилак пепти сцт, 10 дней пропили секстафаг, КИП, Lb комплекс. Стул стал темно зеленого цвета, густой с тухлым запахом, начались запоры, боли в животике, истерики каждое кормление. В весе также не прибавляет. Назначили креон, но я уже не доверяю врачу , подскажите пожалуйста что делать

Нет
20 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 77·Элина, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какой набор веса за 15 дней? На новой смеси прошли высыпания и шелушение? Если нет прикрепите фото, пожалуйста.
Изменения стула могут быть связаны с приемом препаратов, темно-зеленый стул часто бывает при смене смеси.
Копрограмма не специфический анализ, показатели зависят от возраста, от наличия зубов, от скорости прохождения пищи по кишечнику и т.д. На нее особо ориентироваться не нужно, всегда ориентируемся на симптомы ребенка.
На анализ на дисбактериоз тоже не следует ориентироваться, потому что никто в мире не знает, сколько чего в норме в кишечнике, активно ведутся исследования на этот счет, но пока таких точных анализов не существует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Лина Сафудиновна, за 15 дней набрал 40 гр. Съедает по 150 мл с интервалом 3,5 часа. Сыпи стало меньше, сухость осталась.

Принятый ответ

В таком случае скорее всего смесь не подходит.
Часто шелушения и высыпания у детей в такого возрасте бывают при атопическом дерматите. Он сочетается с пищевой аллергии только в 30% случаев, чаще всего это особенность кожи -из-за недостатка белка филаггрина, задерживающего влагу, кожа становится сухой, чувствительной. Очень часто отопление, сухой воздух в квартире становится причиной обострения.
Купаться ребёнку с атопическим дерматитом обычно рекомендуют в теплой воде (до 36С), можно в воду добавлять смягчающие эмульсии, использовать гели для атопичной кожи (Мустелла, ЛяРош, Топикрем, Lipikar, Bioderma, Эмолиум, Атопик и др.). Купаться не более 10 минут и сразу в течение 3-5 минут использовать эмоленты (средства для увлажнения) этих же фирм. Эмоленты также следует использовать в течение дня при сухости 3-4-5 раз и наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22С, чтобы сухой воздух не провоцировал обострения.
В таких случаях рекомендую наладить уход за кожей местными средствами и вернуть смесь Нутрилак.
Если на фоне этого сыпь будет усиливаться, не будет эффекта, тогда скорее всего есть аллергия и нужен будет переход на другую смесь с высоким гидролизом белка.

Здравствуйте! Кал на дисбактериоз не информативный анализ, стафилококк не требует лечения, он есть в норме в микрофлоре жкт малыша.

Лечебная смесь при этом не назначается.

Если ребенок не набирает вес, появились запрос, смесь малышу не подходит.

По фото можно предположить себорейный дерматит в сочетании с атопическим дерматитом. В этом случае показан ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Алина Александровна, сначала мы кушали смесь на коровьем молоке, у него были высыпания на лице покрытые корочкой, мы перешли на ту же смесь на козьем молоке высыпания немного стали уменьшаться, но зуд так и не проходит. Сейчас лучше тогда перейти на смесь на козьем молоке?

Да, можно вернуться на смесь, которая была до этого, и начать ежедневный правильный уход за кожей, если будет положительная динамика, тогда больше не нужно менять смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Алина Александровна, Сейчас каждое кормление сопровождается плачем, сразу начинается вздутие и урчание в животике. На старую смесь можно перейти сразу? Или также нужно постепенно? Назначенные препараты( креон, lb комплекс) нужно давать?

Принятый ответ

Желательно переходить плавно, резкая смена смеси это стресс для жкт,

Из препаратов лучше принимать биогазы / пробиэль беби / биоамикус, креон малышам не назначается, у них физиологическая ферментативная незрелость,

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.