Низкое давление после инсульта — вопрос №2675428

Question

Низкое давление после инсульта — вопрос №2675428

Татьяна

89 просмотров

30 ноября 2024

Добрый день, 21.07.2024 г. мама перенесла острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии. В настоящее время парализована права сторона тела. Принимает от давления сановакс 125 мг, амлодипин 10 мг вечером, лозартан 50 мг утром, метопролол 12,5 мг утром. Последнее время по утрам давление 93 на 60, маме очень плохо, в течение дня давление 110/90. Подскажите, как скорректировать лечение?

Возраст: 76

Хронические болезни: ИБС,стенокардия напряжения ФК II, гипертоническая болезнь II степени, артериальная гипертония 3 ст., дислипидемия, ожирение II степени, ИМТ 35,8, сахарный диабет 2 типа, атеросклероз брахиоцефальных артерий без геподинамических значимых сужений.

Вопрос закрыт

тело

мама

ишемический тип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 30 ноября 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 30 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 30 ноября 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо, сегодня вечером пульс 71, давление 105/80, у нас снежный циклон, наверное еще из-за этого давление низкое.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 ноября 2024

Кардиолог

Татьяна , на доброе здоровье ?
Я поняла .
В такое случае оптимальная терапия будет лозартан 25 мг утром и амлодипин 5 мг вечером
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Рада помочь , обращайтесь ?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 30 ноября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 30 ноября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо!

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 30 ноября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Крепкого здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу уснуть третью ночь

6 ответов

25 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Одышка ночью

2 ответа

21 марта 2024

Ника, Набережные Челны

Вопрос закрыт

МРТ при наличии осколков в теле.

2 ответа

17 ноября 2024

Заир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T07:12:29+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую снизить дозу лозартана, амлодипина на 1/2-1/4 таб, при необходимости можно отменить полностью.
Так как ваша мама больше не двигается, возможно пониженное давление.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пилевина Юлия Владимировна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T08:59:01+03:00

Добрый день, Татьяна.
В данном случае необходимо уменьшить дозу амлодипина до 5 мг вечером , так как именно вечерний прием гипотензивного препарата снижает давление утром .
Лозартан пока оставьте 50 мг утром , но если в течение дня давление будет ниже 120/80 , то нужно уменьшить дозу лозартана до 25 мг утром
Полностью отменять амлодипин нельзя , именно этот препарат оказывает положительное действие на сосуды головного мозга, нормализует кровообращение головного мозга, предотвращает спазм !!!
Целевые показатели давления после инсульта 120-130/80 , при более низком давлении ухудшается кровообращение головного мозга
Сановаск давление не снижает
Какой пульс у Вашей мамы в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Капкаева Регина Харисовна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T09:13:05+03:00

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Снижение АД нежелательно так как снижается кровоток в головном мозге, и в почках, нарастание гипоксия и организм плохо себя чувствует. В таких случаях рекомендуется оставить Лозартан 25 мг утро . Если вернуться эпизоды повышения АД то добавить дозу, так как Лозартан защищает сосуды и почки от повреждения, обладает защитными свойствами. Амлодипин отмените. Оставляйте сановаск. Также нужно наладить полноценное питание белковой пищей, и соблюдение водного режима. Всего вам доброго!