Консультация лора /

Постоянные сопли — вопрос №2675677

41 просмотр

Лор назначил маметозон спрей один раз на ночь три месяца, был сильный храп и сопли в горле, после месяца лечения опять вернулся насморк, капаем снуп три раза в день, нужно ли продолжать маметозон

Возраст: 8

Хронические болезни: Аденоиды 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Да, в таких случаях Мометазон рационально продолжать каждую половину месяца по одной дозе два раза в день не менее 1 месяца

Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов?
Клиент
Нет, не смотрели

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке стоит использовать називин или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Мометазон да, нужно оставить, но я бы начала его с дозировки по 2впр 2р/д 7 дней (это стартовая терапевтическая дозировка), потом перейти на 1впр 2р/д в течение 14 дней, а потом на 1впр 1р/д утром 14 дней. Суммарно чуть больше месяца - это оптимальный курс (спрей лечебный, привыкания к ему нет, можно не переживать, оказывает противоотечный, противовоспалительный эффект, на его фоне аденоиды должны сократиться, уменьшиться, плюс продукции слизи должна стать меньше). В целом в аденоидах страшного ничего нет, если не сопровождается это всё осложнениями. Отитами не болеете? Вне болезни, вне простуды нос хорошо дышит? Ночью кроме храпа, апноэ(остановок дыхания) нет?
Клиент
Отит был один раз но лечили без антибиотика, ухо заболело, назначили капли прошли лечение больше не беспокоило, когда не болеет храпа нет, нос дышит нормально, но если насморк то лечим его очень долго, храп не всегда, остановки дыхания во сне нет
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда можно не переживать, насморк конечно может долго проходить (пока аденоиды уменьшатся после вирусной инфекции - нужно время), в целом, если процесс затягивается, можно спокойно подключать мометазон (когда острый процесс стихнет, на долечивание). Можно ещё опять-таки после стихания острого процесса использовать лампу "Солнышко" КУФ по 1 мир в зев и в нос 7-10 дней, хороший бактерицидный эффект (универсальное бактерицидное действие ультрафиолета), подслушивает, аденоиды сокращаются - в целом хорошая штука, удается даже увеличить промежутки между частыми вирусными инфекциями.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов?

В такой ситуации рекомендовано исключить частые причины гипертрофии аденоидов
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры


В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный храп
25 ноября 2019
Николай
Вопрос закрыт
Свечи при баквагинозе
10 сентября 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Раздрожение за глазами после капель
27 апреля 2024
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Лечение от паразитов
13 июня 2024
Надежда, Саратов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов,рекомендации в лечении.берем 37 недель и 2 дня.
6 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Глистная инвазия
3 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
15 января
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти