Консультация терапевта /

Плохие анализы — вопрос №2675853

87 просмотров

Добрый день. 53 года, мужчина, анализы холестерин общий 9,96, гемоглобин 173, глюкоза 8,32. Давление 150/100

Возраст: 53

Хронические болезни: язва желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Какие уточненные заболевания есть у мужчины?Прикрепите бланки обследований.Пьет ли какие-то препараты на постоянной основе?
Клиент
Яна Игоревна, на данный момент ничего не принимает. В детстве была язва 12-п. кишки в 2023 язва желудка
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Холестерин повышен, а есть развёрнутая липидограмма? эритроциты повышены – признак недостатка воды – либо потели, либо был недостаток питьевого режима, Если питьевой режим достаточный, то это может говорить что имеется либо интоксикация, либо при проживании в высокогорных района. Сахар повышен. Если сдавали по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин. С давлением - надо его снижать, чтобы было в покое нижнее менее 90. Если есть ЭКГ актуальное, подгрузите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, развернотого анализа по холестерину нет. и раньше был повышен и сахар и холестерин. просто очень невнимательно к себе относится. и предвзятое отношение к статинам
Клиент
Михаил Николаевич, ЭКГ подгрузила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по ЭКГ без критических изменений, по холестерину нужен прием статинов на месяц или до нормализации показателей, затем можно переходить на диету.
Клиент
Михаил Николаевич, статины какие-то определенные?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попринимать препарат Зенон.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за консультацию
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Терапевт, Кардиолог
Повышение холестерина, глюкозы , гемоглобина это проявления метаболического синдрома .
Если не проверяли, надо проверить другие показатели обмена - печёночные пробы, мочевая кислота, креатинин. Уточнить липидограмму.( фракции холестерина и ТГ)
Провести ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов головного мозга и нижних конечностей.
Это даст полное представление о состоянии здоровья и назначить терапию в зависимости от результатов обследования.
Не переживайте! Это состояние можно компенсировать.
Клиент
Игорь Васильевич, пока делается доп.обследование, какие препараты и режим жизни должен быть
Терапевт, Кардиолог
Начинать рекомендуют с диеты : ограничение углеводов, жирных сортов мяса.
Можно нежирные сорта птицы, рыбы, каши - овсяная. Гречка при язвенной болезни не очень хорошо переносится. Овощи на пару, тушёные, достаточное количество воды.
Курение и алкоголь исключают.. Больше гуляют на свежем воздухе.
На этом фоне уровень сахара, холестерина начнут снижаться.
После сдачи анализов надо посетить окулиста для уточнения состояния сосудов глазного дна. Првести очный осмотр эндокринолога, при необходимости терапевта, кардиолога, невролога . Но это уже по результатам обследований.
Контролировать давление. Если есть повышение , назначить гипотензивную терапию с учётом анализов.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо за консультацию
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Какой рост и вес?
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 176, вес 93
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (главным образом - эритроцитов, которых больше всего из клеток крови).
Рекомендуют соблюдение питьевого режима - От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

Курит?
Клиент
Надежда Яковлевна, нет не курит, но алкоголь употребляет
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По поводу глюкозы - вероятно, уже сахарный диабет есть. Нужно пересдать контроль глюкозы, досдать гликированный гемоглобин и на консультацию к эндокринологу. УЗИ внутренних органов также рекомендуется сделать.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Высокий достаточно холестерин. Нужно его сдать по фракциям - ЛПНП, ЛПВП, ТАГ, т.е.е липодограмму.

При подозрении на диагноз артериальная гипертония рекомендуют амбулаторно обследования:
- ОАК, ОАМ
- Биохимия крови: креатинин, мочевая кислота, липидограмма, гликированный гемоглобин опять же, калий, натрий, хлор. А также ТТГ, Т4 свободный.
- УЗДГ сосудов шеи
- ЭКГ+ЭХО-кс
- УЗи почек+надпочечников

ЧТо принимает от давления или нет?
Клиент
Надежда Яковлевна, ничего не принимает на данные момент.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я брекомендуется, конечно, терапию начинать, например, эдарби кло 40+12,5 мг, 1 раз утром под контролем АД. Корректировка - по результатам обследований и по цифрам АД.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо огромное за вашу консультацию.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Обследуйтесь, лечитесь, все можно скорректировать, если есть желание самого пациента!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие сдать анализы
30 мин. назад
800.00 р.
Анна, Курск
Проблемы с жкт
35 мин. назад
700.00 р.
Карина
Боли в спине
47 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровяная шишка
49 мин. назад
700.00 р.
Антон, Орёл
Острый бронхит
51 мин. назад
699.00 р.
Ольга, Тверь
Болит горло
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов и назначения витаминов
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск