Что вас беспокоит?
Плохие анализы
Добрый день. 53 года, мужчина, анализы холестерин общий 9,96, гемоглобин 173, глюкоза 8,32. Давление 150/100
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Какие уточненные заболевания есть у мужчины?Прикрепите бланки обследований.Пьет ли какие-то препараты на постоянной основе?
Яна Игоревна, на данный момент ничего не принимает. В детстве была язва 12-п. кишки в 2023 язва желудка
Здравствуйте. Холестерин повышен, а есть развёрнутая липидограмма? эритроциты повышены – признак недостатка воды – либо потели, либо был недостаток питьевого режима, Если питьевой режим достаточный, то это может говорить что имеется либо интоксикация, либо при проживании в высокогорных района. Сахар повышен. Если сдавали по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин. С давлением - надо его снижать, чтобы было в покое нижнее менее 90. Если есть ЭКГ актуальное, подгрузите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, развернотого анализа по холестерину нет. и раньше был повышен и сахар и холестерин. просто очень невнимательно к себе относится. и предвзятое отношение к статинам
Михаил Николаевич, ЭКГ подгрузила
по ЭКГ без критических изменений, по холестерину нужен прием статинов на месяц или до нормализации показателей, затем можно переходить на диету.
Михаил Николаевич, статины какие-то определенные?
Принятый ответ
можно попринимать препарат Зенон.
Михаил Николаевич, спасибо за консультацию
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте!
Повышение холестерина, глюкозы , гемоглобина это проявления метаболического синдрома .
Если не проверяли, надо проверить другие показатели обмена - печёночные пробы, мочевая кислота, креатинин. Уточнить липидограмму.( фракции холестерина и ТГ)
Провести ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов головного мозга и нижних конечностей.
Это даст полное представление о состоянии здоровья и назначить терапию в зависимости от результатов обследования.
Не переживайте! Это состояние можно компенсировать.
Игорь Васильевич, пока делается доп.обследование, какие препараты и режим жизни должен быть
Принятый ответ
Начинать рекомендуют с диеты : ограничение углеводов, жирных сортов мяса.
Можно нежирные сорта птицы, рыбы, каши - овсяная. Гречка при язвенной болезни не очень хорошо переносится. Овощи на пару, тушёные, достаточное количество воды.
Курение и алкоголь исключают.. Больше гуляют на свежем воздухе.
На этом фоне уровень сахара, холестерина начнут снижаться.
После сдачи анализов надо посетить окулиста для уточнения состояния сосудов глазного дна. Првести очный осмотр эндокринолога, при необходимости терапевта, кардиолога, невролога . Но это уже по результатам обследований.
Контролировать давление. Если есть повышение , назначить гипотензивную терапию с учётом анализов.
Игорь Васильевич, спасибо за консультацию
Добрый день. Какой рост и вес?
Надежда Яковлевна, рост 176, вес 93
В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (главным образом - эритроцитов, которых больше всего из клеток крови).
Рекомендуют соблюдение питьевого режима - От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
Курит?
Надежда Яковлевна, нет не курит, но алкоголь употребляет
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
По поводу глюкозы - вероятно, уже сахарный диабет есть. Нужно пересдать контроль глюкозы, досдать гликированный гемоглобин и на консультацию к эндокринологу. УЗИ внутренних органов также рекомендуется сделать.
Высокий достаточно холестерин. Нужно его сдать по фракциям - ЛПНП, ЛПВП, ТАГ, т.е.е липодограмму.
При подозрении на диагноз артериальная гипертония рекомендуют амбулаторно обследования:
- ОАК, ОАМ
- Биохимия крови: креатинин, мочевая кислота, липидограмма, гликированный гемоглобин опять же, калий, натрий, хлор. А также ТТГ, Т4 свободный.
- УЗДГ сосудов шеи
- ЭКГ+ЭХО-кс
- УЗи почек+надпочечников
ЧТо принимает от давления или нет?
Надежда Яковлевна, ничего не принимает на данные момент.
я брекомендуется, конечно, терапию начинать, например, эдарби кло 40+12,5 мг, 1 раз утром под контролем АД. Корректировка - по результатам обследований и по цифрам АД.
Надежда Яковлевна, спасибо огромное за вашу консультацию.
Принятый ответ
Обследуйтесь, лечитесь, все можно скорректировать, если есть желание самого пациента!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад11 ответов
- 27 минут назад9 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад3 ответа