Ттг ниже нормы при повышенных Т3 и Т4 — вопрос №2675950

Question

Ттг ниже нормы при повышенных Т3 и Т4 — вопрос №2675950

Анонимный пользователь

110 просмотров

30 ноября 2024

В июне 2024 г была замершая беременность.
В августе решила сделать чек ап организма и пришли следующие результаты:
От 07.08. 2024
ТТГ- 4,620++ (норм. Значения 0,27-4,2)
Т4 - 1,33 (норм. Значения 0,8-2,10)
Т3 - 3,49 (норм. Значения 2,38 - 4,37)
Ат-тпо 19 (норм. Значения 0-34)
По узи от 06.08.2024 дополнительные образования не выявлены, узлы не увеличены.

После приема эндокринолога был поставлен диагноз АИТ, субклинический гипотериоз.

Назначены препараты: эутирокс 25 мкг, йодомарин 200 мкг, фолиевая кислота 400, витамин Д 2000.

16.09.2024 был снова сдан анализ:
Ттг - 4,00 (норм значения те же)
Т3 - 3,26
Т4- 1,32

После посещения эндокринолога была скорректирована доза в 50 мкг.

Анализы от 29.11.2024
Ттг 0, 016–
Т3- 7,3++
Т4 - 3,02++
Ферритин - 42,3
Вит Д 51,4 (норм. Значения 4,9-55,8)

Что произошло? Может следует отменит прием препарата эутирокс? Была ли передозировка, подскажите, пожалуйста.
05.12 записана на прием , но не могу успокоиться от результатов.

Возраст: 25

Хронические болезни: 09.08.2024 - АИТ, субклинический гипотиреоз впервые выявленный.

Вопрос закрыт

анализ

субклинический гипотериоз

эндокринолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

На данный момент имеет место быть медикаментозный тиреотоксикоз вследствие приема эутирокса
Рекомендовано в этом случае отменить препарат с контролем гормонов через 6-8 недель

Ферритин немного снижен (норма его минимум 45, а в идеале должен быть равен вашей массе тела). Рекомендую к приему железо от солгар по 1 капсуле в день в течение 1 месяца. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 ноября 2024

Клиент

Добрый день! Анастасия,
Подскажите, пожалуйста, читала что по сниженном ттг, увеличивается Т3. Почему Т4 насколько сильно вырос?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 ноября 2024

Клиент

Анастасия, спасибо!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Первоначально у вас был сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность. На данный момент отмените препарат, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 1 месяца. Ферритин должен быть выше 45.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 ноября 2024

Клиент

Добрый день! Беременность планировалась в октябре, видимо поэтому и был прописан эутирокс.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Тогда в данном случае препарат тироксина обоснован.

Если на данный момент планируете беременность, то в данном случае лучше препарат не отменять, принимайте эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Сейчас нет беременности ? Не планируете ?
Рекомендую планировать после нормализации гормонов
Рекомендую отменить тироксин , контроль ттг и т 4 св через 2 мес для определения тактики ведения
По узи - норма
В рационе использовать йодированную соль
ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 1 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 ноября 2024

Клиент

Добрый день! Беременность планируем. Читала , что при таких значениях пока стоит воздержаться.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 ноября 2024

Клиент

Неправильно выразилась, беременность в планах есть, но после нормализации показателей.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Правильно , сначала нормализовать , потом планировать .
Если планируете
То ( тк был субклиническтй гипотиреоз )
Не отменить тироксин , а снизить дозу до 25 мкг
Контроль ттг и т4 св через 2 мес
Также сдайте ат к тпо , узи щитовидной железы
С результатами к врачу Эндокринологу для определения тактики ведения
Целевой ттг для планирования беременности 0,4 -2,5
Далее сразу По фату наступления беременности сдать ттг , т4 св с консультацией эндокринолога для решения о повышении дозы

Исправлю
Нет , лучше 37,5 дозу . ( 1/2 от 75 мкг )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на цитологию

1 ответ

11 октября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК на 7 день ковида

7 ответов

13 июля 2021

Денис, Краснодар

Вопрос закрыт

Головокружение, тяжесть в голове, неясность зрения

5 ответов

30 апреля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Общий анализ крови у ребёнка

5 ответов

22 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Прокомментируйте анализ

5 ответов

17 октября 2024

Маринэ, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос