СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гайморит, через сколько пройдут желто - зеленее выделения? Когда ждать эффекта от антибиотика?

14 дней назад сильно заболела голова, поднялась температура 38, болело горло, был сильный кашель и заложило нос, заложило уши (особенно левое). Сопли сразу же были желто - зеленые. Врач прописал касцебене, Риностейн, от аллергии, промывать нос аквамарисом. Через 7 дней насморк не прошел. Была головная боль между бровей и отдавало в левый висок. Сделали снимок пазух. Описание снимка: На Rg-ме придаточных пазух носа широкое пристеночное снижение пневматизации левой в/и пазухи. Снижена пивематизация в проекции альвеолярной бухты правой в/ч пазухи. Аплазия лобной пазухи. Пневматизация основной пазухи не изменена. Пневматизация клеток ячеистого лабиринта достаточна. Заключение: Рг-признаки левостороннего гайморита. Выписали полидекса, цефиксим и также промывать нос. Прошло 3 дня. Выделения из носа стали прозрачными и вязкими, из левой ноздри только утром выделяется немного желто - зеленой жидкости. Также через день болит горло, предполагаю из-за того, что дышу ртом. 1. Через сколько ждать эффекта от антибиотика? 2. Через сколько должны пройти сопли? 3. Когда сделать повторный снимок ( если нужно)?

поллиноз, аллергия на шерсть и на пыль.
37 лет
30 Ноября 2024·Просмотров: 2195·Илона

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По Рентгену больше данных за отек в пазухах носа без наличия патологического содержимого
Как правило антибиотики в такой ситуации не показаны, так как воспаление на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте

Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Эффект от лечения антибиотиком мы оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Нет, есть только небольшое ощущение давления при наклоне вниз.

В Таких случаях рационально продолжать принимать антибиотик курсом не менее семи дней

Полноценный эффект лечения в виде разрешения симптомов мы можем ожидать через 5 -7 дней после начала лечения

Если симптомы сохраняются рациональнее в таких случаях выполнить не рентген а КТ пазух носа для более полноценный визуализации пазух и исключения воспаления в клиновидной пазухе и решетках которые не видны на рентгенограмме

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно эффективность от антибиотиков оцениваем через 72 часа. Это не значит что все симптомы проходят уже через 3 дня просто мы должны наблюдать какую-то положительную динамику, что в вашем случае мы уже наблюдаем так как характер слизи уже поменялся, слизь стала более прозрачной.
Рекомендую продолжать промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей. После промывания рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Если пазуха будет хорошо вентилироваться жидкость легче будет выходить. Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект. Если у вас есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
2. Отделяемая из носа перестанет ходить Это зависит от степени воспаления в носу и пазухах.
3. А повторный снимок можно сделать через 2 недели после окончания лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
В пазухах нет гноя, там отек слева. Антибиотик не нужен в лечении.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.