Консультация лора /

Гайморит, через сколько пройдут желто - зеленее выделения? Когда ждать эффекта от антибиотика? — вопрос №2676066

248 просмотров

14 дней назад сильно заболела голова, поднялась температура 38, болело горло, был сильный кашель и заложило нос, заложило уши (особенно левое). Сопли сразу же были желто - зеленые.
Врач прописал касцебене, Риностейн, от аллергии, промывать нос аквамарисом.
Через 7 дней насморк не прошел. Была головная боль между бровей и отдавало в левый висок. Сделали снимок пазух.
Описание снимка:
На Rg-ме придаточных пазух носа широкое пристеночное снижение пневматизации левой в/и пазухи. Снижена пивематизация в проекции альвеолярной бухты правой в/ч пазухи. Аплазия лобной пазухи. Пневматизация основной пазухи не изменена. Пневматизация клеток ячеистого лабиринта достаточна.
Заключение:
Рг-признаки левостороннего гайморита.
Выписали полидекса, цефиксим и также промывать нос. Прошло 3 дня. Выделения из носа стали прозрачными и вязкими, из левой ноздри только утром выделяется немного желто - зеленой жидкости. Также через день болит горло, предполагаю из-за того, что дышу ртом.
1. Через сколько ждать эффекта от антибиотика?
2. Через сколько должны пройти сопли?
3. Когда сделать повторный снимок ( если нужно)?

Возраст: 37

Хронические болезни: поллиноз, аллергия на шерсть и на пыль.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену больше данных за отек в пазухах носа без наличия патологического содержимого
Как правило антибиотики в такой ситуации не показаны, так как воспаление на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Эффект от лечения антибиотиком мы оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Нет, есть только небольшое ощущение давления при наклоне вниз.
Детский ЛОР, ЛОР
В Таких случаях рационально продолжать принимать антибиотик курсом не менее семи дней

Полноценный эффект лечения в виде разрешения симптомов мы можем ожидать через 5 -7 дней после начала лечения

Если симптомы сохраняются рациональнее в таких случаях выполнить не рентген а КТ пазух носа для более полноценный визуализации пазух и исключения воспаления в клиновидной пазухе и решетках которые не видны на рентгенограмме

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
ЛОР
Здравствуйте.
Обычно эффективность от антибиотиков оцениваем через 72 часа. Это не значит что все симптомы проходят уже через 3 дня просто мы должны наблюдать какую-то положительную динамику, что в вашем случае мы уже наблюдаем так как характер слизи уже поменялся, слизь стала более прозрачной.
Рекомендую продолжать промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей. После промывания рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Если пазуха будет хорошо вентилироваться жидкость легче будет выходить. Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект. Если у вас есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
2. Отделяемая из носа перестанет ходить Это зависит от степени воспаления в носу и пазухах.
3. А повторный снимок можно сделать через 2 недели после окончания лечения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В пазухах нет гноя, там отек слева. Антибиотик не нужен в лечении.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый синусит и антибиотики
21 февраля 2024
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Заложенность носа
2 марта 2024
Юлия, Ижевск
Вопрос закрыт
Насморк и кашель влажный
29 ноября 2024
Павел, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Болит голова ,насморк
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал