Консультация педиатра /

Запоры грудничка, большая прибавка веса — вопрос №2676649

28 просмотров

Добрый день! Малышу 3 месяца.

С роддома на ГВ, родился 3.870кг. На трех неделях начались проблемы со стулом, два дня не ходил по-большому, начинались беспокойства, крики, истерики. Ставили свечку, ходил оформлено, что говорит о запоре. Постоянно висел на груди, набрал 1.800кг

На фоне стресса молока стало очень мало, начали докорм смесью. Сначала грудь, потом Нутрилак премиум. Начались сильные срыгивания, стул не наладился, так же оставались запоры, после свечки или газоотводной трубочки стул стал водой, впитывался в памперс.

Сдали анализ на ген лактазную недостаточности, результат СС. Теперь кормим грудь+лактазар (грудь сосет минут пять и начинается истерика, молока не хватает), докорм смесью Нутрилак безлактозный 150мл (на 5мерных ложек смеси). Срыгивания стало меньше, стул стал кашицей, но только после стимуляции (без свечки или трубочки газоотводной не ходит). Водичку даю между кормлениями 30-40мл. На животике лежим часто, массажи делаем. Мучают сильные газы, поставили аэроколию, принимаем эспумизан по 10 капель и бейби Калм (по очереди каждое кормление).

Педиатр назначил лактулозу по 5мл в течении месяца. Пьем 12 дней, результата нет.

Кушает так: грудь+лактазар + 150мл смесь, 2 часа гуляет, начинается истерика, докорм 90мл смесь и спим 3,5-4 часа

Сейчас 3 месяца, вес 7.700кг

Вопрос, как не перекармливать, так как прибавки в весе большие? Что делать с запорами и газами?

Иногда путает день с ночью, днём может кушать и спать, а ночью просыпается и гуляет 2-3часа, как с этим бороться?

И как увеличить количество молока, стоит ли отказаться от груди совсем при нашем анализе на лактазную недостаточность?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Суточная норма питания 1000 мл, её превышать не нужно.
Воды необходимо 30 мл/ кг в сутки.
На вес ребёнка это 230 мл, даём дробно между кормлениями.

Если стул не твёрдый, то лактулоза не нужна, от неё становится ещё больше газов.

Генетический анализ на ЛН в данном возрасте часто не информативен, если нет в роду непереносимости, то большая вероятность, что у ребёнка ЛН носит транзиторный характер и пройдёт с возрастом.
Это не является поводом к переходу на ИВ.

Чтобы увеличить количество молока необходимо как можно чаще прикладывать ребёнка к груди, отказаться от пустышки и сократить количество смеси.
Обязательно выпивать достаточное количество жидкости. Перед прикладывание к груди пить стакан любого тёплого напитка.
Стараться прикладывать ночью под утро в 4-6 утра, в это время идёт пик выделения пролактина- гормона лактации.

Чтобы ребенок не путал день с ночью не даём отсыпаться днём, будим если сон более 2,5 -3 часов подряд.
Ночью при пробуждениях соблюдаем тишину и темноту, не играем с ребёнком.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, подскажите, а если у ребенка стул не плотный, но самостоятельно не ходит, и это его явно беспокоит, как быть?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При выраженном беспокойстве для стимуляции стула используем глицериновую свечку или газоотводную трубочку.
Педиатр
Здравствуйте.

Так как есть запор, фермент лактазы крепит стул, рекомендую отменить препарат и посмотреть на характер стула.

От колик и газов продолжаем прием эспумизана.

Суточная норма питания 900-1000 мл не должно превышать, в течении суток нужно давать больше жидкости 30 мл на кг веса в сутки.

Чтобы увеличить прилив молока больше пейте водички, чаще прикладывайте к груди
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, а если чаще прикладывать к груди - как узнать, сколько он съел оттуда?)
Педиатр
Если только сцеживаться, посмотреть сколько мл выходит.
Но детки стимулируют грудь и выделяется больше молочка.

Если ребенку будет хватать молочка он будет спокоен и хорошо спать.
Педиатр
Здравствуйте!
Стимулируйте лактацию частыми прикладываниями к груди, прикладывайте как можно чаще .
Чем больше ребенок будет прикладываться , тем больше молока будет образовываться!
Пейте не менее 2 литров теплой жидкости в день, сбалансированно питайтесь.
Суточный объем должен быть не более 1000 мл.
Прибавки весовые у малыша хорошие
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, а что скажете по анализу на лактазную недостаточность?
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ на лактазную недостаточность в таком возрасте не информативен, не сдают до года.
Стул мягкий не считается запором, отсутствие самостоятельного опорожнения постепенно наладится, пока можно помогать трубочкой. От грудного не надо отказываться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице грудничка
22 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Екатеринбург
Высокая температура у ребенка 1,1 год
25 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сколько должен съедает 2 недельный ребёнок
1 час назад
2000.00 р.
Настя, Чебоксары
Зеленый стул у грудничка
4 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Витамин Д3
5 часов назад
700.00 р.
Маша, Петрозаводск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
55 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск