Консультация детского дерматолога /

Сыпь у ребенка по всему телу после ОРВИ — вопрос №2676932

81 просмотр

Дочь, 11 лет. 16 ноября пожаловалась на боль в горле и во рту. Горло оказалось красным, температура до 38,5. Ранка под нижней губой, обработали фукарцином. Дали жаропонижающее (ибуклин юниор)+ полоскание горла+ ингаверин 90. 18 ноября обратились в доврачебный кабинет. Сказали, что увеличены лимфоузлы, во рту предположительно стоматит, похоже на ангину, но не гнойную. Направили на сдачу крови. Лечение: противовурусное убрать, принимать антибиотик (амиксоцилин 3 р. *250 мг*7 дн), полоскать голо. Лечение результата не давало, температура и боль в горле сохранялась. 21 ноября на приеме врач сказала, что антибиотик назначен не правильно, необходимо увеличить до 500 мг и принимать до 24 ноября включительно по ранее описанной схеме. Продолжать полоскать горло. 25 ноября на приеме осмотрели, сказали, что краснота горла сохраняется, лимфоузлы увеличены, но температуры нет, выписали. 26 ноября у ребенка проявились высыпания: лицо ,затем перешло на живот, спину. На следующий день распространилось на руки, ладони, ноги, попу и стопы. Присутствует зуд. Пузырьков нет. Дали зодак. 27 ноября обратились к дерматологу (взрослому, т.к. в городе детского нет). Исключила аллергию, сказала, что наверное герписная ангина и направила к педиатру. В этот же день посетили педиатра, которая инфекцию исключила, сказала, что дерматит, назначила антигистаминное +пробиотики. Принимаем зодак, линукс. Мажем эмолентом (ранее им пользовались, т.к. есть аллергия на лактозу). Отправила на больничный. На сегодняшний день сыпь пропала частично (на лице, меньше и светлее стало на спине и животе, на ступнях и ладонях). Остается на ногах и попе и руках. Есть зуд. После купания становится ярче, сливается. Горло красное, не болит. Такое ощущение, что есть либо пузырьки, либо это налет. Во рту ран нет. Температуры нет. Есть насморк, сопли желто-прозрачные. Нос моем физраствором. Город маленький, альтернативных клиник нет. Детский аллерголог и дерматолог отсутствуют. Сдали кровь общий анализ и мочу. Анализы будут готовы в понедельник.

Возраст: 11

Хронические болезни: Непереносимость лактозы. Ситуация скорректирована диетой. Высыпания, метеоризм отсутствуют.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Наталья!
По фото и описанию можно предположить проявление вирусной экзантемы
-Может возникать во время или после перенесенной вирусной инфекции
-Иногда сыпь бывает единственным проявлением
-Проходить может даже без лечения в течение 1-2 х недель , реже до месяца
-Сыпь может носить волнообразный характер-то становится ярче, то бледнее, то увеличиваться, то становиться меньше
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-продолжать наносить 1-2 раза в день эмоленты на кожу
-Если есть зуд Зиртек или Зодак по 1 табл 1 раз в день -7-10 дней
-Ограничить контакт с водой( купаться недолго) , одежда хлопковая
-Ограничить сладкое, мучное
-для уточнения диагноза рекомендую очный осмотр педиатра
Про анализ крови, который прикреплен не совсем поняла -это свежий результат или нет?
Клиент
Наталья Александровна, это анализ от 18 ноября

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Александровна, это заразно? Необходимо находится на больничном или можно посещать школу?
Клиент
Наталья Александровна, еще вопрос, какая именно вирусная инфекция, на Ваш взгляд, могла быть у ребенка?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Наталья, я поняла -в этом анализе немного повышены эозинофилы
Когда будут готовы свежие анализы -прикрепите, пожалуйста
-В течение 7 дней от момента появления первых проявлений заболевания рекомендуются исключить контакты с другими людьми
-Поэтому, если сейчас только сыпь и других симптомов нет( температуры, кашля, насморка) -в школу можно
- Так могла проявляться парвовирусная,энтеровирусная инфекция или вирус Эпштейнн Бара
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего ребенок болел инфекционным мононуклеозом
А на фоне пенициллинов возникла Амоксициллин-ассоциированная сыпь
Клиент
Екатерина Владимировна, какие мои действия? Что-то необходимо принимать?
Педиатр
Хотя амоксициллин-ассоциированная сыпь является прямым следствием приема антибиотика, эта сыпь все же не аллергическая. А значит, она вряд ли повторится, если дать этот же антибиотик ребенку повторно, при другой болезни.
Сыпь не опасна! Она пройдет самостоятельно и бесследно в течение от нескольких дней до 14 дней.
Если ещё беспокоит зуд,то даем зиртек или зодак 1рд,пока не прекратится.
Если есть возможность сдать кровь на антитела М к вирусу эпштейн барр,цитомегаловирусу.
Сделать в плане узи брюшной полости.
Клиент
Екатерина Владимировна, ацикловир целесообразно давать? И что делать с горлом?
Педиатр
Нет!!!хоть это и герпетическое семейство, но не действует на них ацикловир.Вирус вы не убьете.
Лечите симптомы.горло обрабатывать,если болит(ангидак/тантум верде,полоскать хлорофиллиптом или ромашкой)
А краснота сама уйдёт.налеты в лакунах тоже долго могут быть.
Пробуйте полоскать горлышко.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Зиртек по одной таблетке один р в день 10 дней.
Следите за общим состоянием и температурой тела.
Давайте обильное питье.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить, что сыпь на коже похожа на вирусную экзантему
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
Лечение по симптомам
- если есть зуд
Аллервэй по 1 т в день 10 дней
Нет, не пейте
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 7 -14 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое

Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 20 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Вирусная экзантема

Пройдет самостоятельно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле
27 декабря 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Кольпит при гв
9 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Жжение половых губ
16 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита