Консультация акушера /

Выписка из роддома с повышенными лейкоцитами в крови — вопрос №2678115

440 просмотров

Добрый вечер. Родила малышку 25.11 весом 4040 г. Сама не смогла, было экстренное кесарево с эндотрахеальным наркозом. Малышка в порядке. Нас не выписывали, потому что у меня в крови повышены лейкоциты. При этом- жалоб нет, узи в норме, температура тоже, шрам не воспален. Сегодня я выписалась сама, потому что устала быть там одна с ребенком на руках. Дома у меня есть помощь в виде мужа и мамы. А в роддоме дочь кричит, я со шрамом после кесарева не сплю ночами, еще и молоко прилило, грудь болит.А терапия, которую проводят в роддоме- не помогает, только дергали постоянно со сдачей анализов. И питание там такое себе.
Взяла на себя смеялось написать отказную. Но перед этим меня здорово напугали, что я глупая и доведу себя до сепсиса, потому что лейкоциты растут.
Могут ли они расти от пришедшего молока и недосыпа длиной в 5 суток?
Что мне делать дальше?
Я готова пить антибиотик дома и мониторить свое состояние. Хотелось бы получить от вас какое-то успокоение, если таковое имеется. И, может, есть рекомендации, как не пропустить патологию. Что конкретно мне делать?
Эпикриз прикладываю.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, иногда отмечается повышение лейкоцитов в течении некоторого времени после родов.(иногда как следствие хирургических манипуляций,а иногда,как остаточное после беременности)
Необходим контроль анализа в динамике, через 5-7 дней. Если не будет положительной динамики,то необходимо решать вопрос о назначении антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, вот мне рекомендовали после выписки супрекс 400, начинаю завтра прием. Потом сдать ОАК?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Судя по динамике с 28 на 29 лейкоциты начали снижаться. Если есть возможность слать анализ в ближайшее время , то можно подождать, если идет снижение, то нет необходимости в антибиотике.
Клиент
Анна Эдуардовна, но сегодня лейкоциты поднялись до 16, там это указано. Я связываю это с приливом молока.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прогрузились вторая страница. Динамика все же идет в обратную сторону.
В данном случае лучше сразу начинать антибактериальную терапию. Нет проблем со стулом,мочеиспусканием?
Стоит повторить контроль узи .
Клиент
Анна Эдуардовна, нет проблем никаких.
Только прилило молоко. И я в роддоме не спала и не ела почти. И запретили много пить от прилива молока, чтобы не усугубить.
Вот завтра начну антибиотик.
Насколько это все критично?
Я напугана, но чувствую себя хорошо. С тех пор, как приехала домой.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет ли уплотнений в груди?
Клиент
Анна Эдуардовна, есть. Повышение пошло как раз, когда начался прилив. Но ребенок сейчас начал активно грудь сосать, и мне легче.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Следите за состоянием груди, чтобы не было лактостаза. Если есть уплотнения, то после кормления сцеживаем эту зону до облегчения.
Также стараемся ребенка прикладывать к проблемным зонам(где подбородок ребенка-та зона и высасывается)
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо большое.
Я стараюсь. А по лечению как? Начинаю антибиотик, а потом слежу за анализом крови?
Сепсис не намечается там?
Надеюсь, это просто запугивания
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Антибиотики начинайте и следите за динамикой. Конечно в стационаре было бы легче обследоваться ,чтобы выяснить причину .
Клиент
Анна Эдуардовна, добрый день!
А подскажите, пожалуйста, еще такой момент: моя дочка хорошо сосет грудь, но очень часто её просит (бывает каждые пол часа или раз в 2 часа, хаотично). Молока в меня много, прибывает каждый час, и груди каменеют. Она не досасывает такое количество, остаются уплотнения. Как мне быть? Приходится до сцеживать до облегчения…но это чревато большим приливом молока, насколько мне известно..
И как делать массаж, убирать комки?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сцеживать если будет дискомфорт в груди и только до облегчения и после кормления.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лидия, здравствуйте.
По анализу крови имеется нарастание уровня лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит о воспалительном процессе.
Рекомендую вам повторить ОАК + СРБ в самое ближайшее время + ОАМ.
Антибактериальную терапию продолжаете обязательно.
Так же старайтесь избегать лактостаза с развитием мастита.
Контроль температуры тела в локтевом сгибе утро/вечер.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, добрый день! Лейкоциты начали нарастать в ту ночь, когда пришло молоко и разболелась грудь. Надеюсь, дело в этом. Пью антибиотик и скоро сдам ОАК.
Температура в норме.
Я так понимаю, если бы был эндометрит или сепсис, не Дай Бог, то была бы высокая температура, выделения странные и боли.
Этого нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не паникуйте, ничего страшного нет, часто бывает лейкоциты еще немного поднимаются после операции, после родов в принципе, тем более был большое приход молока и нагрубание в груди, начните принимать антибиотик(супракс или панцеф), он совместим с гв, так же препарат по типу линекса или баксета, разница в приеме 3 часа., через 5-7 дней контроль анализа крови.
Молока первое время будет приходить больше, чем съедает малыш, если грудь нагрубает или распирает, а ребенок наелся и не берет грудь, сцедите руками до облегчения, комки массируйте от перемирии к центру, подбородок ребенка чтобы был в сторону уплотнения
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо большое! Пью Супракс. ОАК еще не пришел. Чувствую себя гораздо лучше, чем в роддоме. Температура в норме. Грудь наливается и набухает…дочь сосет хорошо, правильно и часто, но не досасывает до конца, особенно правую. Появляются уплотнения. Все болит. Каждый час примерно поступает новое молоко. Приходится сцеживаться после кормления ручным молокоотсосом, либо электронным (у меня есть оба). Боюсь, что от этого будет еще больше молока… но ведь комки надо убирать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Комки нужно убирать, молокоотсос сильно не стимулирует, сцеживайте, чтобы вам было комфортно, если не сильно сцеживайте руками, это эффективно
Клиент
Екатерина Николаевна, благодарю!
Клиент
Екатерина Николаевна, можно уточнить у Вас последний вопрос? Несколько дней назад появилось жжение (легкое) при мочеиспускании. Я не могу понять, в уретре ли или во входе во влагалище. Жжет вначале мочеиспускания. Учитывая, что я на антибиотиках, то вряд ли это цистит (иначе бы прошло). Я склоняюсь к тому, что там повреждена слизистая из-за катетеризации мочевого пузыря или из-за потуг (перед экс я долго пыталась родить сама). Что можно с этим сделать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На входе во влагалище можно мазать клотримазол или пимафуцин крем 2 раза в день 5 дней, скорее всего на фоне антибиотиков нарушается микрофлора во влагалище, плюс слизистая еще травмирована, потихоньку все нормализуется. Подмывайтесь отваром ромашки
Клиент
Екатерина Николаевна, большое спасибо ♥️
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мозолистое тело у плода
1 час назад
800.00 р.
Карина
Уровень ХГЧ
1 час назад
700.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
ГСД при беременности
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения на 12 день после ЭКО
4 часа назад
800.00 р.
Дарья
Околоплодные воды или выделения ?
4 часа назад
900.00 р.
Карина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Разбила ртутный градусник в беременность
сегодня, 00:04
700.00 р.
Вероника, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва