Что вас беспокоит?
Выписка из роддома с повышенными лейкоцитами в крови
Добрый вечер. Родила малышку 25.11 весом 4040 г. Сама не смогла, было экстренное кесарево с эндотрахеальным наркозом. Малышка в порядке. Нас не выписывали, потому что у меня в крови повышены лейкоциты. При этом- жалоб нет, узи в норме, температура тоже, шрам не воспален. Сегодня я выписалась сама, потому что устала быть там одна с ребенком на руках. Дома у меня есть помощь в виде мужа и мамы. А в роддоме дочь кричит, я со шрамом после кесарева не сплю ночами, еще и молоко прилило, грудь болит.А терапия, которую проводят в роддоме- не помогает, только дергали постоянно со сдачей анализов. И питание там такое себе. Взяла на себя смеялось написать отказную. Но перед этим меня здорово напугали, что я глупая и доведу себя до сепсиса, потому что лейкоциты растут. Могут ли они расти от пришедшего молока и недосыпа длиной в 5 суток? Что мне делать дальше? Я готова пить антибиотик дома и мониторить свое состояние. Хотелось бы получить от вас какое-то успокоение, если таковое имеется. И, может, есть рекомендации, как не пропустить патологию. Что конкретно мне делать? Эпикриз прикладываю.
Принятый ответ
Здравствуйте, иногда отмечается повышение лейкоцитов в течении некоторого времени после родов.(иногда как следствие хирургических манипуляций,а иногда,как остаточное после беременности)
Необходим контроль анализа в динамике, через 5-7 дней. Если не будет положительной динамики,то необходимо решать вопрос о назначении антибактериальной терапии.
Анна Эдуардовна, вот мне рекомендовали после выписки супрекс 400, начинаю завтра прием. Потом сдать ОАК?
Судя по динамике с 28 на 29 лейкоциты начали снижаться. Если есть возможность слать анализ в ближайшее время , то можно подождать, если идет снижение, то нет необходимости в антибиотике.
Анна Эдуардовна, но сегодня лейкоциты поднялись до 16, там это указано. Я связываю это с приливом молока.
Прогрузились вторая страница. Динамика все же идет в обратную сторону.
В данном случае лучше сразу начинать антибактериальную терапию. Нет проблем со стулом,мочеиспусканием?
Стоит повторить контроль узи .
Анна Эдуардовна, нет проблем никаких.
Только прилило молоко. И я в роддоме не спала и не ела почти. И запретили много пить от прилива молока, чтобы не усугубить.
Вот завтра начну антибиотик.
Насколько это все критично?
Я напугана, но чувствую себя хорошо. С тех пор, как приехала домой.
Нет ли уплотнений в груди?
Анна Эдуардовна, есть. Повышение пошло как раз, когда начался прилив. Но ребенок сейчас начал активно грудь сосать, и мне легче.
Следите за состоянием груди, чтобы не было лактостаза. Если есть уплотнения, то после кормления сцеживаем эту зону до облегчения.
Также стараемся ребенка прикладывать к проблемным зонам(где подбородок ребенка-та зона и высасывается)
Анна Эдуардовна, спасибо большое.
Я стараюсь. А по лечению как? Начинаю антибиотик, а потом слежу за анализом крови?
Сепсис не намечается там?
Надеюсь, это просто запугивания
Антибиотики начинайте и следите за динамикой. Конечно в стационаре было бы легче обследоваться ,чтобы выяснить причину .
Анна Эдуардовна, добрый день!
А подскажите, пожалуйста, еще такой момент: моя дочка хорошо сосет грудь, но очень часто её просит (бывает каждые пол часа или раз в 2 часа, хаотично). Молока в меня много, прибывает каждый час, и груди каменеют. Она не досасывает такое количество, остаются уплотнения. Как мне быть? Приходится до сцеживать до облегчения…но это чревато большим приливом молока, насколько мне известно..
И как делать массаж, убирать комки?
Сцеживать если будет дискомфорт в груди и только до облегчения и после кормления.
Принятый ответ
Лидия, здравствуйте.
По анализу крови имеется нарастание уровня лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит о воспалительном процессе.
Рекомендую вам повторить ОАК + СРБ в самое ближайшее время + ОАМ.
Антибактериальную терапию продолжаете обязательно.
Так же старайтесь избегать лактостаза с развитием мастита.
Контроль температуры тела в локтевом сгибе утро/вечер.
Анна Николаевна, добрый день! Лейкоциты начали нарастать в ту ночь, когда пришло молоко и разболелась грудь. Надеюсь, дело в этом. Пью антибиотик и скоро сдам ОАК.
Температура в норме.
Я так понимаю, если бы был эндометрит или сепсис, не Дай Бог, то была бы высокая температура, выделения странные и боли.
Этого нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, не паникуйте, ничего страшного нет, часто бывает лейкоциты еще немного поднимаются после операции, после родов в принципе, тем более был большое приход молока и нагрубание в груди, начните принимать антибиотик(супракс или панцеф), он совместим с гв, так же препарат по типу линекса или баксета, разница в приеме 3 часа., через 5-7 дней контроль анализа крови.
Молока первое время будет приходить больше, чем съедает малыш, если грудь нагрубает или распирает, а ребенок наелся и не берет грудь, сцедите руками до облегчения, комки массируйте от перемирии к центру, подбородок ребенка чтобы был в сторону уплотнения
Екатерина Николаевна, спасибо большое! Пью Супракс. ОАК еще не пришел. Чувствую себя гораздо лучше, чем в роддоме. Температура в норме. Грудь наливается и набухает…дочь сосет хорошо, правильно и часто, но не досасывает до конца, особенно правую. Появляются уплотнения. Все болит. Каждый час примерно поступает новое молоко. Приходится сцеживаться после кормления ручным молокоотсосом, либо электронным (у меня есть оба). Боюсь, что от этого будет еще больше молока… но ведь комки надо убирать?
Комки нужно убирать, молокоотсос сильно не стимулирует, сцеживайте, чтобы вам было комфортно, если не сильно сцеживайте руками, это эффективно
Екатерина Николаевна, благодарю!
Екатерина Николаевна, можно уточнить у Вас последний вопрос? Несколько дней назад появилось жжение (легкое) при мочеиспускании. Я не могу понять, в уретре ли или во входе во влагалище. Жжет вначале мочеиспускания. Учитывая, что я на антибиотиках, то вряд ли это цистит (иначе бы прошло). Я склоняюсь к тому, что там повреждена слизистая из-за катетеризации мочевого пузыря или из-за потуг (перед экс я долго пыталась родить сама). Что можно с этим сделать?
На входе во влагалище можно мазать клотримазол или пимафуцин крем 2 раза в день 5 дней, скорее всего на фоне антибиотиков нарушается микрофлора во влагалище, плюс слизистая еще травмирована, потихоньку все нормализуется. Подмывайтесь отваром ромашки
Екатерина Николаевна, большое спасибо ♥️
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 8 часов назад18 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад17 ответов