Консультация лора /

Синусит хронический — вопрос №2678343

52 просмотра

Более 20 лет использую сосудосуживающие капли. Постоянно закладывает нос. В этом году , после отпуска на азовском море, где редко использовала капли, начался сильный насморк, в виде белой жидкости, в большом количестве, нос чешется, зудит, чихание. Была у нескольких врачей, диагноз хронический синусит по рентгену. Все капли и спреи существующие на ксилометазолине и оксиметазолине есть, также все фриназол. Маметазон, дезринит, нозефрин. Момат рино, Лазолван рино и т.д. помогает временно это все... Крик души уже, помогите пожалуйста. Как выявить причину аллергии? Все врачи сказали, аллергический ринит.

Возраст: 42

Хронические болезни: Синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас? Какого цвета выделения из носа?

По описанию КТ также имеется искривление носовой перегородки который может быть причиной затруднения носового дыхания а также отёк слизистой оболочки в пазухах со следами жидкости

Для дообследования в таких ситуациях стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, головных болей нет вообще. Иногда температура поднимается до 37 максимум. Анализы сегодня сдала, как будут результаты, сразу скину вам. Пока результаты не готовы, чем спасаться? Сейчас делала ингаляцию, дышала хролид натрием... Нос жжет внутри, сопли льются рекой, вода , местами белого цвета

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно прикрепите результаты анализов к вопросу

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

К лечению также в таких случаях часто добавляют монтелукаст или сингуляр по 10 мг одна таблетка в сутки до одного -трёх месяцев на ночь
Клиент
Анна Юрьевна, принимала монтлезир, помогал, но не на сто процентов
Детский ЛОР, ЛОР
Препарат обладает накопительным действием и его стоит использовать длительно не менее месяца для достижения эффекта

Аллергия требует постоянного контроля симптомов и наблюдения у аллерголога так как это хроническое заболевание
Клиент
Анна Юрьевна, какие анализы нужно сдать, чтобы выявить причину аллергии? Может есть чек лист какой-то?
Детский ЛОР, ЛОР
Основной анализ указала в своем первом сообщении

Золотым Стандартом диагностики аллергии является выполнение анализов крови на специфические иммуноглобулин Е или кожных аллергопроб у аллерголога
Клиент
Анна Юрьевна, а сосудосуживающие какие лучшие? Я все перепробовала, какие есть в аптеке. Мне кажется, на них у меня уже аллергия
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше использовать фринозол или виброцил, они содержат противоаллергический компонент
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо вам огромное
Клиент
Анна Юрьевна, получила результаты, прикрепляю
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови наиболее вероятны признаки вирусной инфекции и аллергии, косвенным признакам аллергии также является повышение общего иммуноглобулина Е

А анализы на панели специфических иммуноглобулинов Е вы не сдали?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сначала нужно снимать острый процесс, потом смотреть в динамике кт придаточных пазух носа и вероятнее оперировать нос.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Блогир-3 1 т вечером 3 недели.
Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, Амоксиклав принимала, результата ноль. Если немного простыть на улице, сразу обострение начинается.
Клиент
Екатерина Андреевна, принимала монтлезир, 10 дней... Немного легче было. Нужно заменить на Блогир?
Детский ЛОР, ЛОР
Монтлезир продолжайте он мощнее, но его не менее месяца надо принимать.
И наблюдайтесь у аллерголога обязательно
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо вам огромное за помощь
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Искривление перегородки носа может быть причиной нарушения носового дыхания и зависимости от капель

Дополнительно в такой ситуации рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой

Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила анализы
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила анализы
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК повышены эозинофилы - признак аллергии
Повышен общий IgE

В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.
Обращались ли вы к аллергологу?
ИСкривление перегородки носа может также давать заложенность
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частая боль в горле
12 марта 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Головная боль, температура, говорю в нос
10 августа 2023
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Какой анализ сдать?
5 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Зеленые сопли
28 декабря 2023
Юлия, Астрахань
Вопрос закрыт
Ринит лечение
18 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Обнаружен гепатит с
30 января
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти