Что вас беспокоит?
Увеличена простата
Мужчина, 43г. Ночью 1-2-3 раза ходит в туалет. Других симптомов нет. Прошел узи, сдал ОАК, ОАМ. По Узи увеличена простата до 35 куб.см. Половая жизнь в норме, почти каждый день. анализы прикреплены. Нужно ли лечение?Какое
Принятый ответ
Добрый день, на основании жалоб и по результату УЗИ можно предположить, что у пациента есть явления хронического простатита с ирритативной симптоматикой (частые походы в туалет) и повышенным количеством остаточной мочи.
Конечно пациент нуждается в дообследовании , это и микроскопия секрета простаты и посев последнего на флору и т.д. Но поскольку на первый план выходит "нарушение качества жизни" для уменьшении ноктурии рекомендую Алфупрост МР 10 мг на ночь х 30 дней (но может быть гипотензия), а также препараты пальмы - Простамол 1 капс. в день х 3 месяца, простатилен в свечах будет не лишним (или в внутримышечных инъекциях).
Принятый ответ
Здравствуйте. Заполните опросник IPSS в качестве рекомендаций для определения степени нарушения со стороны мочеиспускания. Рекомендован контроль профилактически один раз в год-ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаочной мочи и ПСА крови.
Принимать можно порекомендовать с учётом жалоб - алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Простамол уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца. Также рекомендую пройти курс - свечи аденопросин по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе - сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
По представленным анализам-объём предстательной железы увеличен, это может быть за счёт или погрешности измерения, или всё-таки за счёт отёка, который связан с воспалением, поэтому рекомендовано сдать секрет предстательной железы. Если этот анализ будет с воспалением, то тогда нужно будет дополнительно рекомендовать антибактериальную терапию.
Доброго времени суток. Помимо увеличения простаты, есть и большое количество остаточной мочи. УЗИ простаты делали каким способом?
Владимир Александрович, ТРУЗИ
Принятый ответ
Это хорошо, наиболее точный метод.
Необходимо сдать ещё секрет простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, кровь на ПСА общий. Выполнить урофлоуметрию. Заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
С учётом жалоб на данный момент можно:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20252 ответа
- 30 Июля 20251 ответ
- 17 Декабря 202514 ответов