Что вас беспокоит?
У ребёнка гэрб
Здравствуйте! Ребенок 2 года 11 месяцев, 12,5кг Больше месяца мучает сухой кашель, преимущественно ночной ежедневно (с 12.00 до 03.00 примерно появляется кашель, как будто давится чем-то, типо густая слизь, не мокрота и не затек - инфекции исключены, аллергии тоже, пульмикорт, беродуал, антигистаминные не помогают), днем тоже бывает на холоде или как набегается. По узи выявили рефлюкс и застой желчи. Плюс с рождения мучают запоры, по ощущениям не полное опорожнение кишечника, что и показало на последнем узи (прямая кишка растянута и кал в ней стоит в большом количестве). При том, что я не допускаю длительных запоров, принимаем курсами форлакс. Сейчас пьет уже почти 3 месяца и я не могу снизить дозу менее 2х пакетиков, как уйти от него или заменить? Про диету конечно знаю и мы ее придерживаемся, полностью проблему она не решает. Как все это комбинированно пролечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина,здравствуйте! К сожалению, для диагностики рефлюксной болезни УЗИ будет недостаточно, так как пр УЗИ невозможно дифференцировать какой это рефлюкс (физиологический, патологический), и какое действие оказывает на пищевод. В норме физиологический рефлюкс тоже бывает.
Запоры, определённые продукты, повышение внутрибрюшного давления могут провоцировать рефлюкс. Приём осмотических слабительных как минимум 3 мес, далее постепенная отмена по 2 гр в неделю. Как правило, запоры возвращаются если либо дозировка подобрана неправильно либо курса было недостаточно.
Чисто эмпирически можно попробовать дать после еды и на ночь фосфалюгель и понаблюдать будет кашель или нет.
Наталия Юрьевна, как долго можно принимать слабительные осмотические
Нужен ли урсосан в сочетании с препаратами для моторики , учитывая осадок в желчном по узи?
Слабительные принимать как минимум 3 мес, далее постепенная отмена с уменьшением дозировки препарата.
Холестаз это клинический диагноз, проявляется пожелтением склер, кожи, слизистых, истинный холестаз возникает при закупорке протока камнем или образованием. Холестаз на УЗИ это либо следствие запоров, перенесенной инфекции, приёма антибиотиков либо потому что ребёнок не ел более 8 часов до исследования.
Наталия Юрьевна, в итоге урсосан нужен?
Одного урсосана достаточно или нужен ещё спазмолитик?
Осадок потом в камень сформируют и и что делать будем? Желчный удалять в 5 лет?
Сколько людей принимает урсосан для растворения осадка и без пожелтения склер….
Урсосан не нужен. Я вам объяснила,что такое истинный холестаз, а что делать дальше это ваше дело, я даю только рекомендации.
А сколько людей с крыши прыгает...,но это не значит, что надо так делать
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад1 ответ