Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2679000

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у ребенка 1,5 месяца

Добрый день, у ребенка 1,5 месяца появился жидкий стул желто-зеленого цвета с белыми комочками, до этого стул был более кашеобразный, сейчас часть впитывается в подгузник и дефекации происходит с натуживанием и характерными пукающими, булькающими звуками. Ребенок часто после кормления натуживается и плачет. До этого неделю назад начали принимать эспумизан 10 капель 6-8 раз в день и пару дней назад был сделан повторный Синагис. С чем может быть связан жидкий стул и необходимо ли лечение? Ребенок полностью на ив (смесь нутрилон премиум)

Нет
29 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 154·Альбина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы
По клинике можно предположить лактазную недостаточность

Принятый ответ

Альбина, добрый день!
Водой допаиваете?
Массаж, гимнастику выкладывание на живот делаете?

Да, водичку даем между кормлениями, массаж и гимнастика каждый день, на животик стараемся выкладывать перед каждым кормлением.

Поняла. В таком случае нельзя исключать такое состояние (транзиторное, т.е проходящее) как лактазная недостаточность.
На фоне того, что у малышей в этом возрасте ферментативная система незрелая, это наблюдается достаточно часто. И необходимо в каждое кормление, чтобы облегчить состояние ребёнка и облегчить работу систем, добавлять фермент лактазы - Лактазар или Колиф.
Даем с каждым кормлением, предварительно растворяем капсулу (1 шт) в 15-30
Мл смеси и далее кормим как обычно, так с каждым кормлением, всего в день не более 8 капсул. Эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема. Курс - 6 мес.
Положительный эффект - беспокойство пропадает, стул становиться другой консистенции.
Такие диагнозы, как ЛН и АБКМ клинические, если мы посмотрим рекомендации союза педиатра они не требуют подтверждения лабораторными методами. Поэтому сдавать анализы нет необходимости, достаточно жалоб и клинических проявлений.

Принятый ответ

Альбина, здравствуйте. По тому, что вы описали, можно предположить лактазную недостаточность. Это временная ситуация когда ребёнку не хватает фермента для переваривания молока или смеси. В связи с этим молоко начинает сбраживаться бактериями в толстом кишечнике. Возникает жидкий пенистый стул, который может разъедать попу, пахнуть кислым. В этой ситуации можно помочь ребёнку и добавить фермент лактазу. Например лактаза бейби лактазар калиф и другие. По инструкции они даются перед кормлением в 10-15 мл смеси. После этого ребёнок кормится как обычно. Эта ситуация проходит в течение нескольких недель. Либо же иногда помогает смена смеси на безлактозную.

Принятый ответ

Добрый день! На данной смеси вы с рождения находитесь? Если нет, то сколько ее уже кушаете?

Изначально в роддоме давали смесь Нутрилон для недоношенных (родились двойняшки на 35 неделе ровно), после перешли на нутрилон премиум

Поняла вас.
Если данная ситуация продолжится и будет усугубляться (беспокоит животик, сильный плач, частый пенистый стул, на этом фоне развитие дерматита), то советую перейти на более адаптированную молочную смесь для детей с нарушением пищеварения-Хипп комбиотик, либо полностью на безлактозную, если и данная смесь не подойдет.
Переходить рекомендую постепенно за 5-7 дней, убирая старую смесь и давая новую (в начале кормления новую, докорм старой).
В течение 10-14 дней полного кормления новой смесью оценивать результат-подходит или нет.
Пока во время перехода можно давать Лактазар по 1 капсуле на каждое кормление, предварительно развести в небольшом количестве смеси, потом докорм оставшимся объемом, Эспумизан по 5 капель на каждое кормление и пробиотик БиоГая, например, 10-14 дней. А также выкладываем на животик, массаж живота, гимнастика ножек.

Принятый ответ

Добрый день !
Рекомендую сейчас сдать кал на копрологию плюс скрытая кровь иммунохимическим методом
Диагностически добавлять в каждое кормление лактазар , колиф , бэби док в течении 14 дней
Анализ кала на лактазную недостаточность не является диагностическим критерием

Здравствуйте
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
И дополнительно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.