Кашель, насморк, повышен СРБ — вопрос №2679539

Question

Кашель, насморк, повышен СРБ — вопрос №2679539

Раиса

65 просмотров

1 декабря 2024

Доброго дня. Беспокоит кашель уже 3 неделю. Сначала был редкий сухой, начала пить омнитус, после уже мокрота начала отходить, 5 дней пропила АЦЦ, сейчас пью Карбоцистеин, мокрота отходит очень хорошо. Насморк, отёк, жёлтые сопли где-около 5 дней беспокоят, я сразу начала промывать долфином, назонекс и сосудосуживающие перед этим, все добро хорошо вымывается. Чувствую себя хорошо, активная. Сдала анализы, меня напрягает СРБ. В феврале была пневмония, там показатель был 163, сейчас 30, что тоже не норма. Не хочу от слова совсем пить антибиотик. Подскажите, мои дальнейшие действия?

Возраст: 29

Хронические болезни: Удалены миндалины, СРК, высокая миопия, ангиома правой теменной доли, ВСД

Вопрос закрыт

без температуры

повышен срб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 1 декабря 2024

Терапевт

Раиса, здравствуйте!

Да, с-реактивный белок повышен, но вполне закономерно, учитывая ваши жалобы. Повышение до 30 характерно как раз для вирусной инфекции, что подтверждает и анализ крови (нет данных за бактериальный процесс). Поэтому прием антибиотика вам не показан.

Учитывая длительность кашля доктор вас очно ослушивал или может выполняли рентген легких?

Пожаловаться

Раиса, 1 декабря 2024

Клиент

Наталия Игоревна, нет, доктор не слушал, как начала хорошо мокрота отходить я расслабилась и у доктора не была

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 1 декабря 2024

Терапевт

Благодарю за ответ!

Подытожу по тактике: нос также промывать долфином, высмаркиваться мягко и затем в сухой нос назонекс 2 раза в день до 10-14 дней. Если мокрота хорошо отходит, то продолжайте Карбоцистеин + обильное теплое питье. Антибиотики дополнительно не показаны.

Для стимуляции естественного иммунитета обычно рекомендуется витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц и Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней.

Этого будет достаточно. Постепенно по мере отхождения всех секретов (мокроты, слизи в полости носа) все симптомы пройдут. Динамика у вас сами говорите положительная.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 1 декабря 2024

Терапевт

Также в клиническом анализе крови у вас признаки анемии легкой степени тяжести. Возможно также ее возникновение на фоне текущего воспалительного процесса. Тут лучше пересдать после выздоровления через пару недель. Если будет сохранятся снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов, то для уточнения характера анемии: кровь на ферритин, витамин В12, витамин В9.

Сейчас нет смысла смотреть, так как это может быть на фоне инфекции и ферритин будет ложно высокий на фоне болезни.

Пожаловаться

Раиса, 1 декабря 2024

Клиент

Наталия Игоревна, я сейчас Лечусь по-женски, длительные месячные до 10 дней, как раз вчера начались когда сдавала. В этом году было 2 Кровотечения, пропила железо, но гемоглобин сначала повысился, теперь снижается, пить ферретаб перестала.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 1 декабря 2024

Терапевт

Поняла вас, благодарю за уточнение.

Анемия не всегда бывает железодефицитной, хотя у вас четкая связь анемии с кровопотерей. В любом случае продолжайте лечение. В питании делайте упор на белковые и железосодержащие продукты. При упорном сохранении анемии лучше пройдите обследование, как я писала выше.

Пожаловаться

Раиса, 3 декабря 2024

Клиент

Наталия Игоревна, доброго дня. У меня неделю насморк и не пойму из-за того что напрягаюсь и кашлять и высмаркиваться или из-за носа в принципе - болит голова периодически (обхожусь без таблеток)
Подскажите, стоит ли добавлять трамицент (в прошлый раз лор назначал)

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 3 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте! Трамицент все же антибактериальный препарат. А назонекс не помогает? Сколько им пользуетесь? Выделения из носа какого цвета?

Пожаловаться

Раиса, 3 декабря 2024

Клиент

Наталия Игоревна, назонекс по 2 впрыскивания в каждый ход, пока результата особо не вижу, сейчас голова не болит
Цвет как и в самом начале желтовато-зеленоватый
С неделю

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 4 декабря 2024

Терапевт

Курс лечения назонексом 10-14 дней. Как правило он хорошо снимает явления отека и воспаления. Применяется в том числе про гайморитах (остаточно) и синуситах. Если вы не видете эффекта от его применения, то лучше показаться очно ЛОР врачу для осмотра и назначения терапии, которая подойти именно вам в данном случае.

+ 1

Пожаловаться

Раиса, 4 декабря 2024

Клиент

Наталия Игоревна, эффект все же есть, я сегодня не пользовалась сосудосуживающими) Хоть и гундошу ещк
Сделала рентген, прикрепляю результат

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 1 декабря 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, по анализу крови признаки железодефицитой анемии лёгкой степени, прищнаков бактериальной инфекции нет. Рекомендую продолжить симптоматическое лечение. Дополнительно сделать рентген органов грудной клетки для исключения воспалительного процесса и УЗИ органов брюшной полости, так как имеет место повышение печеночных показателей. Скорейшего выздоровления Вам!

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 1 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте
1. По описанию - динамика положительная.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Продолжайте прием долфин, назонекс, карбоцистеин.
Можно добавить синупрет по 2 т 3 р в день 14 дней
Витамин с 1000 мг 7 дней
Витамин д 2000 ме 14 дней

2. Повышение АСТ, АЛТ , скорее всего , имеет реактивный характер . То есть в ответ на инфекцию или применяемые препараты .
Пересдайте через 14 дней , при завышенных результатах - УЗИ брюшной полости .

3. Так же есть анемия легкой степени занятности .
Необходимо проверить уровнь ферритина, витамина В9,12.
При ферритине менее 40-прием препаратов железа . Например , сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день 2 мес .

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 1 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 1 декабря 2024

Терапевт

По анализам
Повышены печеночные показатели, рекомендую сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Повышение срб и в общем анализе крови говорит о бактериальной инфекции
Если совсем не хотите антибиотик, то нужно сделать так, чтобы иммунитет как можно сильнее боролся с ней
Если нет изжоги, гастрита, проблем с почками рекомендую Вит С 1000-2000 мг 2 раза в день 5 дн запивая стаканом чистой воды ( т.е. один стакан с витамином, другой чистой воды, пить после еды )
Вит Д 5000 ед утром на 1 мес
Обильное питье воды
Дыхательная гимнастика Стрельникова
Для выведения мокроты продолжайте принимать
Пониден уровень гемоглобина, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 1 декабря 2024

Терапевт

И на всякий сделайте рентген или КТ органов грудной клетки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен срб.

9 ответов

5 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Прозрачные сопли, без температуры

7 ответов

31 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать антибиотик при беременности

6 ответов

16 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка сыпь без температуры

5 ответов

29 января

Юлия

Вопрос закрыт

Бронхит спустя 3 недели болезни и высокий СРБ

6 ответов

11 марта

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы крови

7 ответов

12 марта

Альбина, Ардатов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симонова Наталия Игоревна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T09:36:41+03:00

Тогда продолжайте рекомендую продолжить назонекс и посмотреть как дальше будете чувствовать себя.

И ознакомилась с рентгеном ОГК. Там без патологии и хорошо, что исключили бронхит/пневмонию. Думаю больше дело в затеке слизи из носа в нижние дыхательные пути. Продолжайте вышеуказанное лечение: промывание носа, назонекс, карбоцистеин, обильное питье, витамины Д и С. Дополнительных назначений не нужно.