Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка 4 дня, ОКИ нет
Здравствуйте! У ребенка 1 год и 3 месяца четвертый день периодическая рвота. На ГВ+прикорм, ест мало 1 день рвота небольшим количеством переваренной пищи через 2,5 после рыбного супа. Ела суп впервые, до этого два дня вводила в рацион треску. 2 день прикорм не давала, рвота однократно после дневного сна переваренным молоком (укладываю с грудью). 3 день рвоты не было, но дочка срыгивала и как бы сглатывала. Ела половину яйца и цветную капусту с кроликом из банки. 4 день обильная рвота после дневного сна, непереваренное молоко два раза. Попила немного воды — вырвало. Поила Адиарин по ложке, не было рвоты 1,5 часа. Потом легла на сон второй раз с грудью (грудь я сцедила, чтобы было меньше молока). Спала нормально еще 1,5 часа. После пробуждения снова обильная рвота молоком однократно. Также срыгивает и икает. Температуры нет, стул один раз в кашицеобразный. Сдали анализ на дизгруппы и кишечные вирусы — все чисто. Общее состояние не нарушено, дочь немного капризная, но еще лезут зубы. Завтра записаны на узи брюшной полости. Дочка год назад болела норовирусом, потом были проблемы с прикормом (тоже рвота). Укачивает до рвоты в транспорте. Подскажите, что это может быть и как помочь ребенку?
Здравствуйте, а копрограмму сдавали? Если это не инфекция, значит функциональное расстройство на фоне питания. Исключите новые продукты
Также исключить молочные продукты, фрукты овощи в сыром виде
Кормим часто и малыми порциями. Обильное питье
УЗИ органов брюшной полости
Надежда Александровна, копрограмму не сдавали, планируем. Она не ест ни овощи, ни фрукты свежие. Только отварные. Молочку тоже не ест. Как быть с ГВ, рвота получается в основном от молока. Давать ли остальной прикорм сейчас? Нужны ли сорбенты, пробиотики, регидратационные растворы?
Если рвота преимущественно после груди – лучше минимизировать.
Да, восполняем и ионный баланс. Адиарин -продолжаем давать. Если стул в норме – сорбенты не нужны. Спровоцируем запор
Также, можно дать пробиотики, например, Максилак или энтерол они разрешены в вашем возрасте
Прикорм даем
Это даже уже не прикорм, а общий стол- основное питание . В год ребёнок может обходиться без грудного молока и смеси
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Надежда Александровна, просто после того, как один день она ела чисто ГВ, рвоты не было. А вернула еду, и сегодня хуже. Сколько может продолжаться такая рвота?
Принятый ответ
Если по питанию все нормализуется, то рвота может сохраняться 3 – 4 дня. Если будут другие симптомы: жидкий стул, повышение температуры – это кишечная инфекция
Надежда Александровна, поняла, спасибо
Здравствуйте. Рeкoмeндую для облегчения рвоты, тошноты, боли в животе Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, желатина таннат-мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. До нормализации состояния новые продукты не вводим. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения.
Если глотать крупными глотками, то они провоцируют рвотный рефлекс, поить ребёнка рекмоендую только мелкими глотками.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо, как быть с ГВ? Дочка засыпает с грудью, стараюсь давать чуть-чуть, у нее истерика
Принятый ответ
ГВ обязательно в это время продолжать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме ГВ, свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул ) новые продукты в рацион не вводим
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Здравствуйте, Ольга! Так может протекает вирусная кишечная инфекция в легкой форме, для уточнения можно сдать общий анализ крови.
На данный момент рекомендуется обильное теплое дробное питье,
Если повторяется рвота, то отпаивать адиарином 50/50 с водой в течение дня понемногу,
Из прикорма исключить молочные продукты,
Но грудь предлагать можно, длительность кормлений сократить, но предлагать можно чаще.
Пока такое состояние, новые продукты в прикорм не вводим.
Алина Александровна, спасибо, сдали сегодня копрограмму и кровь, пока не буду закрывать вопрос
Напишите, как будут готовы результаты
Алина Александровна, добрый день, прикрепила результаты общего анализа, биохимии и копрограммы
Копрограмма без воспаления, общий анализ крови в норме,
Амилаза может быть снижена на фоне функционального нарушения жкт, рвоты, анализу хорошие,
Как сейчас самочувствие?
Алина Александровна, поняла, спасибо. А переваренная клетчатка в анализе — это плохо? Сегодня без рвоты, но от нормальной еды оказывается, возникают рвотные позывы
Это признак физиологической ферментативной незрелости, потому что пища у детей быстро продвигается по жкт, отсюда такие изменения, это норма, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Пока соблюдайте диету, грудью кормления короче, дробные, из прикорма исключить молочное, ограничить свежие овощи и фрукты
Алина Александровна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20182 ответа
- 22 Декабря 20183 ответа
- 22 Марта 20201 ответ