Был насморк, начался кашель и хрипы при дыхании.

Светлана Хлуднева1 Марта

1.8

Педиатр

Здравствуйте!

По вашему описанию можно предположить течение ложного крупа. Это состояние, при котором отекают голосовые связки и подскладочное пространство, что и вызывает характерный кашель и затруднение дыхания. Обычно доза пульмикорта 0,25-0,5 достаточно бывает, ингаляции 2 раза в сутки, но может потребоваться увеличение дозы в зависимости от тяжести клинической картины.

Также следует дома поддерживать оптимальный микроклимат (влажность 50-60%, температура 20-22 гр), обильное теплое питье. Не стоит давать муколитики детям до 5 лет. Вирусный процесс обычно длится до 7 дней, пульмикорт не воздействует на сам вирус, а лишь снимает спазм.

Если самостоятельно не получается купировать в течение 3-5 дней, то стоит обратится к врачам для осмотра.

Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.

Алина Асланова1 Марта

5.0

Педиатр

Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле и приступе стеноза , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Ангелина Астафьева1 Марта

2.5

Педиатр

Здравствуйте! По описанию можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.

Кашель у детей чаще всего связан с насморком, так называемым постаназальным затёком. Хрипы тоже могут быть из-за носа, но так же хрипы могут быть при бронхитах. В таких случаях рекомендовано очная консультация врача, для проведения аускультации

При вирусных инфекциях основное лечение симптоматическое:

Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

При кашле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребёнка, если ребёнок может рассасывать леденцы. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.

Спать с приподнятым головным концом.

Ингаляции с пульмикортом могут быть эффективны при наличии хрипов в лёгких.

Желаю скорейшего выздоровления!

Лина Урусова1 Марта

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина больше характерна для вирусной инфекции. В таких случаях кашель обычно связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель. Также сухой воздух может способствовать пересыханию слизистых, что тоже ведет к кашлю.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажно как сть должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
При выраженной осиплости голоса, лающем кашле, а также предрасположенности к стенозам рекомендуют обычно ингаляции с пульмикортом.

Наталья Алейникова1 Марта

3.8

Педиатр

Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение вирусной инфекции. Если хрипы и осиплость голоса только после сна, а после того, как ребёнок попил, разговорился, и в течение дня голос восстановился, то достаточно ограничиться ингаляциями физ раствором 2-3 раза в день для дополнительного увлажнения слизистой оболочки и, особенно, если влажность воздуха ниже 40%,достаточно проводить ингаляцию в течение 7 минут. Если осиплость сохраняется в течение дня, может быть рекомендованы ингаляции с пульмикортом для снятия отёчности.