Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие
Добрый вечер Помогите пожалуйста. Весь день сегодня у меня очень сильная слабость, сонливость, голова в лобной доле «давит», подташнивает. Давление 108/75. Рабочее давление 120/80. Сегодня у меня пятый день цикла, еще идут месячные (заканчиваются). В теле испытываю разные неприятные симптомы, то сдавливание в груди, то мурашки по телу, то чуть ли не предобморочное. Обычно такого со мной не бывало, чаще все наоборот, то есть проявления тревожного расстройства. Головными болями раньше не страдала, а последние дни давит во лбу с периодом месячных и до. Иногда бывают вегетативные проявление тревожного расстройства, ощущения страха, тряска внутренняя, сердцебиение, повышение АД, онемение губ или пальцев рук. Принимаю селектру 20 мг, уже месяц. Еще принимаю Джесс уже много лет, из за СПКЯ. Но сегодня дикая слабость, давит на голову, в груди неприятные ощущения, мурашки по телу и лицу, какие то приливы в тел, как электричества. Подташнивает после еды. Помогите пожалуйста, что это может быть? Почему такое самочувствие? Какие исследования и каких врачей пройти чтобы исключить или найти органическую патологию в организме? Чтобы точно знать, что я ничем не больна серьезным. Очень страшно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут быть на фоне менструации.
Чтобы исключить другие возможные причины рекомендую Вам сдать следующие анализы:
Общий анализ крови (для оценки общего состояния здоровья).
Гормональные исследования ТТГ , Т4 свободный , Т3.
Анализы на витамины и минералы (например, уровень витамина D, B12 и железа).
Большое спасибо, гормоны щитовидки в прошлом и в этом году сдавала.
Феритин был 15 при весе 70 кг, что делать?
В таком случае Врачи рекомендуют начать принимать препараты железа например Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Большое спасибо за рекомендации
А если наладить все дефициты, а симптоматика будет все равно? Значит психиатр?
И нужно ли делать ЭКГ сердца?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли ключевых дефицитов? При тканевой гипоксии могут быть такие проявления. При таких симптомах обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Гормоны щитовидки в прошлом и в этом году сдавала - норма.
Глюкозу тоже и она была в норме.
Микроэлементы сдам и прикреплю.
Ферритин сдавала 2 месяца назад, был 15, а вес 70 кг, что делать?
Ферритин должен быть как вес тела, если ниже, то принимать препарат Тотема месяц с пересдачей анализа.
А если наладить все дефициты, а симптоматика будет все равно? Значит психиатр?
И нужно ли делать ЭКГ сердца?
если есть возможность, то сделайте ЭКГ, прикрепите, посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте желательно исключить дефицитные состояния. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, липидограмму, глюкозу. Будьте здоровы!
Скажите пожалуйста, при дефицитных состояниях важны именно витамин Д и Ферритин?
То есть допустим, в12, цинк, магний и так далее, не так важны?
Самое основное это ферритин и витамин Д. Все остальные показатели носят тоже немаловажный характер, но как правило не вызывают побочных симптомов
Большое спасибо, гормоны щитовидки в прошлом и в этом году сдавала.
Ферритин был 15 при весе 70 кг, что делать?
Это скрытый железодефицит. Ферритин должен быть минимум 30. Рекомендую начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц приема препарата контроль крови на ферритин
А если наладить все дефициты, а симптоматика будет все равно? Значит психиатр?
И нужно ли делать ЭКГ сердца?
ЭКГ сделать для исключения патологии. Пока речи про консультацию психиатра не идет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуют исключать ключевые дефициты, которые могут давать подобную вегетативную симптоматику:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
Скажите пожалуйста, если все дефициты будут исключены, что делать дальше?
Про дефицит, о котором я точно знаю - феритин. Он у меня 15(((
А если наладить все дефициты, а симптоматика будет все равно? Значит психиатр?
И нужно ли делать ЭКГ сердца?
корректировать.
Так вот железодефицит и может быть причиной ваших проблем
Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
ЭКГ раз в год никому не помешает сделать.
Сначала восполняются все дефициты, если улучшения не будет - тогда психотерапевт/психиатр.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами симптомы требуют контроля общего анализа крови, биохимического анализа крови, витамина В12, B 9, D, ферритина. При выявлении дефицитов важно их устранение.
Сейчас модно начать прием препарата MgB6, при эпизодах повышенной тревожности - Афобазол 1 таблетка в сутки
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад18 ответов