Что вас беспокоит?
Бронхит хронический
Доброй ночи! В выходные в прошлые заболело горло, осип голос, не могла повысить голос, все хрипло, в носу соплей обильных не было, когда кашляла, мокрота была зелёная и на вкус противная. Во вторник начала дышать Пульмикортом 0.25 1 мл. На 2 мл. Физраствор 2 раза в день, полоскала горло календулой и просто обильно пила чай с малиной . И вот сегодня я обратилась к фельдшеру так как спать не могу , кашляю ночами. Он меня послушал, сказал что у меня обострился бронхит, который был у меня в прошлом году. Назначил лечение антибиотик Сумамед, но я пока его не пила, подумала, начать его сразу с утра, далее когацел, его сегодня успела принять только один раз 2 таблетки, далее травки, ингаляции только Пульмикорт 0.5 и все, один раз в день, дышать днём. На ночь пить Нимесулид, его я сейчас на ночь выпила и легла спать, но не могу уснуть так как кашляю, кашель то сухой, и если сильно кашлянуть то и влажный, нос дышит, но когда начинаю закашливаться его закладывает и появляются сопли. Внутри то ли горло то ли это трахея, как будто чешется, но не першит. Голос у меня восстановился. Рецепт его лечения я прилагаю, он указал , что нужно принять Амбробене, но у меня есть Амброксол таблетки и сироп с исландским мхом, это я не приняла, так как не поняла, как это можно совместить, ведь Амброксол отхаркивает, а сироп от сухого кашля?! И самый главный вопрос, что бы мне хоть как то спать, может мне сейчас подышать беродуалом что бы кашель успокоился или что сделать? Фельдшер когда меня слушал, сказал, что с правой стороны есть не много хрип, но не сильно. Сама по себе я ни каких хрипов не ощущаю, единственное когда ложусь спать не могу прокашляться, если прокашляюсь то выходит мокрота уже белая к прозрачному.
Здравствуйте!
Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови. При признаках бактериальной инфекции, прием антибиотика оправдан.
Амброксол и амбробене оба препарата, которые принимаются при влажном кашле. При сухом их не рекомендуют использовать
Беродуал принимают по 2,0 + 2, 0 физратвора через небулайзер, после ингаляции рекомендуют прополоскать рот и умыть лицо.
При осмотре горла, если ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Про стекание ничего не могу сказать он не сказал, но я ощущаю как бы комок, возможно и стекают. И если мне сейчас подышать беродуалом, сколько капель капать? Может после этого я смогу уснуть
И кашель у меня местами сухой, как будто я не могу откашлять мокроту, когда откашливается то сильно ударяет по бронхам
Обычно начинают с 10 капель берадуала+2,0 физратвора через небулайзер
Хорошо, спасибо за ответ!
Скорейшего выздоровления!
Вот я подышала беродуалом 10 кап. На 2 мл. Физраствора, и у меня сильно забилось сердце, кашель влажный пошёл, что мне теперь делать?
Принятый ответ
Вероятнее всего, побочное действие беродуала.
Как самочувствие в настоящий момент?
Здравствуйте. Показания для антибиотика имеется. И Амброксол и Амбробене это одно действующее вещество, применяют при продуктивном кашле, в первую половину дня, а противокашлевые обычно рекомендуем на ночь чтобы уменьшить кашель во сне. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Для определения показаний к антибиотику учитываются не только клинические данные, важными из которых является повышение температуры выше 38,5С 5 дней и более, обильная гнойная мокрота либо белые налеты в горле, НО и показатели крови.
Поэтому в сомнительных случаях оптимальным обследованием может быть общий анализ крови и С реактивный белок.
Если есть повышение лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов, то показаны антибиотики первой линии. К ней относится и Азитромицин (Сумамед).
Если кашель сомнительный, не влажный и не сухой, то препараты разжижающие мокроту (Амброксол, Амбробене) могут стимулировать излишний кашель. Так как из цель выводить вязкую обильную мокроту.
Поэтому в подобном случае они могут усилить кашель🙏
При подтверждении бронхита с элементом спазма - сужения бронхов может быть показано ингаляционное лечение с Беродуалом.
Если спазма нет, а есть только дискомфорт в горле и сухой надсадный кашель, то более эффективными могут быть препараты на основе Бутамирата - например Омнитус или Коделак Нео.
Температуры такой высокой нет, 36.9 у меня, фельдшер сказал, что это как бы 37 . Кашель у меня лёжа сухой, как только сяду что бы прокашляться сразу вылетает мокрота, но что бы она вышла, надо сильно кашлянуть. Вот сидя сижу кашляю, а лягу сразу сухой, как будто, не знаю как объяснить
Да, насчет температуры я поняла, раз вы не описали) просто уточнила, что берется в учет при назначении антибиотика.
То, как вы описываете от
хождение мокроты складывается ощущение, что она не обильная и кашель чаще именно сухой.
В целом немного мокроты на слизистой трахеи и бронхов появляется всегда, но в некоторых случаях, когда ее скапливается много, то она отходит в большом количестве вязкой консистенции. Обычно на это и нацелены отхаркивающие.
А при незначительной мокроте они могут усилить кашель🙏
Я могу сейчас подышать беродуалом, что б хоть как то поспать, у меня кашель то сухой, то следом влажный. До того как мне начать пить травки которые он назначил, мокрота вылетала весь день, а сегодня вечером стало по другому
При отсутствии аллергических реакций применение ингаляции с Беродуалом при бронхите разрешается🙏
Поняла вас насчет мокроты, в таком случае оптимально оценить в динамике, например утром, чтобы помочь организму - либо
отхаркивающие либо просто противокашлевые.
Спасибо за помощь
Рада помочь!
Как ваше самочувствие?
Здравствуйте, по клинике антибиотик скорее всего нужен .
Сделайте сейчас ингаляцию с Беродуалом: 10 капель (0,5 мл) + физраствор до 3–4 мл через небулайзер. Через 20–30 минут проведите ингаляцию с Пульмикортом 0,5 мг (1 мл препарата + 2 мл физраствора), 1 раз в день — днём или вечером. С завтрашнего утра начните приём антибиотика Сумамед 500 мг 1 раз в сутки, курс — 3 дня. Для разжижения и выведения мокроты принимайте Амброксол 30 мг (в таблетках) 3 раза в день после еды, запивая водой. На ночь можно принимать сироп с исландским мхом по инструкции — он снижает сухой раздражающий кашель и поможет заснуть. Вечером также принимайте Нимесулид 100 мг 1 раз в сутки (после еды), не более 5 дней — он снизит воспаление и облегчит общее самочувствие. Обильно пейте тёплую жидкость, продолжайте полоскания горла настоями календулы или шалфея. Если появится высокая температура, усиливающаяся одышка или выраженные хрипы — обратитесь к врачу повторно.
Фельдшер назначил Сумамед на 6 дней и когацел хотя бы пару дней
Да существуют курсы в 3 и в 6 дней . Зависит от клиники и эффекта от антибиотика. Кагоцел с противовирусной целью скорее всего на всякий случай.
То есть получается мне сейчас сделать ингаляцию беродуалом 10 капель на 3 мл. Физ раствора и потом Пульмикорт?
Да он сказал пропить так, что типа я никого то вирус подцепила, и поэтому мой бронхит обострился
И ещё подскажите, завтра с утра принять сначала Сумамед, на голодный желудок, потом покушать и принять когацел и прибиотик?
Я поняла что фельдшер страхуется поэтому и то и то назначил. Да сначала Беродуал и через 10 мин Пульмикорт..
Да верно по схеме понялм
А после этих ингпляций я не спровоцирую ещё более сильный кашель?
И ещё если я сейчас на ночь приняла Нимесулид , ингаляции про которые вы пишите не повредят?
Нет Беродуал уберет обструкцию а Пульмикорт воспаление с дыхательных путей
Хорошо, спасибо , беродуалом подышала, жду полчаса
Можно даже от 10 мин до получаса паузы
Такие ингаляции мне делать 1 раз днём или вечером?
Имеет значение сколько физраствор я влила когда дышала беродуалом? Я налила 2 мл физ раствора и 10 капель Беродуал, и ощущаю слабость в теле, как будто сердце не так забилось или это уже оттого что я спать хочу сильно но не могу
Здравствуйте. Для уточнения необходимости в антибиотике рекомендуется сдать общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции, но в некоторых случаях при длительном кашле врачи могут эмпирически назначить антибиотик. Амброксол и амбробене -муколитики. Если кашель всё таки с отхождением мокроты,то для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки. Ингаляции беродуал 1.0+ физ раствор 0.9% 2,0 мл 2 раза в день.
При сохранении симптомов рекомендуется сдачи общего анализа крови, прохождение рентгенографии огк.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20193 ответа
- 31 Декабря 201921 ответ
- 8 Апреля 202058 ответов
- 10 Ноября 202111 ответов