Консультация кардиолога /

Миокардиодистрофия, нейроциркулярная дистония - насколько опасно? — вопрос №2682447

84 просмотра

Муж долго обследовался у разных кардиологов. Жалобы на сильное сердцебиение, при пульсе до 100. Переодически панические атаки, ухудшение состояния (повышение давления, слабость).
Результаты обследования на фото.
Вопросы:
1) насколько опасно заболевание и возможно ли его вылечить;
2) насколько эффективно предложенное лечение, в особенности прием препаратов;
3) будем рады дополнительным рекомендациям.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По исследованиям - выявлен положительный тест по ЭКГ и узи сердца на ишемические изменения - кровоток при чрезмерной нагрузке страдает, но при этом нет большого поражения артерий сердца - нет коронарного атеросклероза.

Такие изменения могут быть при микроваскулярной стенокардии, проявлениях кардиомиопатии.

Вам назначен только предуктал, как антиишемический препарат.
При микроваскулярной стенокардии применяется ещё - бетаблокаторы, такие, как бисопролол.
И ещё в зависимости от сопутствующих заболеваний, анализов - назначают статины с достижением общего холестерина менее 4, иногда аспирин.
Через 2 мес на фоне лечения - нужно сделать повторно стресс эхо кг и оценить эффективность лечения, лечение назначается на длительный многолетний срок.

1. Риски осложнений - инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность выше, чем в популяции, потому очень важно исключить курение, избыточный вес, важна регулярная активность, соблюдать строго средиземноморскую диету.
2.триметазидин эффективен в лечении, но я бы усилила терапией - бетаблокатор, статины, аспирин.

Крепкого здоровья.

Крепкого здоровья
Принятый ответ
Клиент
Стрейн-эхокардиографию добавили фото результата, не загрузилось ранее.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Я видела эхокардиографию - там нормальная сократимость сердца.
Клиент
Добавили МРТ. Посмотрите, пожалуйста. Приложение не загрузило все сразу.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По мрт - нормальный результат, нет данных за кардиомиопатии.

Ещё раз хочу обратить ваше внимание: стресс нагрузочное тестирование двух видов и Узи и ЭКГ - показало наличие ишемии.
Стресс эхо кг - это достаточно точное исследование, при таких результатах по клин. Рекомендациям - картина очень похожа на ИБС, микровасквлярную стенокардию.
Это может потребовать более полного лечения, как я и писала выше.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по диагнозу выставлена миокардиопатия напряжения. Я бы все таки рекомендовала уточнить его.
Для исключения ишемии на уровне микроциркуляторного русла лучше сделать сцинтиграфию миокарда под нагрузкой.
По лечению так же не очень понятно. Предуктал назначен,но он идёт только при ибс,что не выставлен в диагноз.
Если ибс подтверждается, то необходимо добавлять аспирин и статины
Принятый ответ
Клиент
Стрейн-эхокардиографию добавили фото результата, не загрузилось ранее.
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии в пределах нормы
Клиент
Добавили МРТ. Посмотрите, пожалуйста. Приложение не загрузило все сразу.
Кардиолог, Функциональный диагност
По мрт так же все хорошо. Нет данных за некомпактнуб кардиомиопатию
Кардиолог
Здравствуйте, в качестве до обследования я бы рекомендовала пройти сцинтиграфию миокарда для исключения микроваскулярного поражения
Принятый ответ
Клиент
Стрейн-эхокардиографию добавили фото результата, не загрузилось ранее.
Клиент
Добавили МРТ. Посмотрите, пожалуйста. Приложение не загрузило все сразу.
Кардиолог
Здравствуйте.
С учётом того, что по данным кт нет признаков атеросклероза, по УЗИ сердца также нет отклонений, проба ВЭМ может быть ложной. Депрессию сегмента ст может давать и анемия, поэтому точно стоит сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 свободный. А также сделать сцинтиграфию миокарда с нагрузкой, если дефицитов не будет.
Назначение предуктала пока не показано, так как ИБС не доказана.
Принятый ответ
Клиент
Добавили МРТ. Посмотрите, пожалуйста. Приложение не загрузило все сразу.
Кардиолог
По мрт миокардита и аномалией миокарда нет. Но к сожалению, микроциркуляторное русло это не отражает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шестые сутки температура 37.5 возраст 73 года
8 ноября 2020
Лариса
Вопрос закрыт
Высокий билирубин
24 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Продолжительная слабость
4 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Как избавится от послоперационного свища
22 февраля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Описать кардиограмму
19 декабря 2024
Евгений, Шахты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр