СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторный ковид

Здравствуйте, болею 4й день, слабость, недомогание, насморк, першение в горле, кашель, в 2020 уже болела ко видом, при этом пропадали запахи и вкусы. Сегодня тоже поняла, что не чувствую ни запахов, ни вкусов. Чем лечиться, есть ли смысл в противовирусных?

Хронический тонзиллит
31 год
25 Мая 2023·Просмотров: 259·Елена, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Да, повторное заболевание ковидом возможно даже через несколько месяцев, если антител не будет в организме.
Ковид сейчас отличается от ковида 2020 года, потому что в начале эпидемии он поголовно осложнялся пневмонией.
Сейчас ковидная инфекция протекает как обычное ОРВИ!
Поэтому вам- обильное питье,
витамин С 1000мг/сут,
Витамин Д-2000 МЕ/сут.
Если первые дни заболевания-можно противовирусные.
И симптоматические: полоскать горло, если болит, солевые растворы в нос.
Парацетамол 500мг/ибупрофен 400мг- при повышении температуры более 38.
препараты цинка хороши для поддержания иммунитета и восстановления обоняния.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть ли повышение температуры? При насморке на фоне любой вирусной инфекции может быть гипоосмия(снижение/отсутствие обоняния). Противовирусные препараты кроме осельтамивира(применяется при гриппе) не имеют доказанной эффективности. Рекомендую симптоматическое лечение. Обильное питье, промывание носа солевым раствором(аквалор, аквамарис, долфин) 3-4р/сут-7дней, сосудосуживающие капли Ксилометазолин 0,1%по 1к.2р/сут-5дней, полоскание зева фурациллином 3р/сут-7дней, селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, аквадетрим 2000МЕ 1р/сут-4нед. Сдайте экспресс тест на ковид(продается в аптеке). Если даже будет ковид, лечение симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, а ещё больно кашлять и зелёная мокрота

Есть ли повышение температуры? Мокрота с трудом отходит? Зеленая мокрота может быть признаком присоединения бактериальной инфекции. Рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ для уточнения характера инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, нет, температуры нет, да сложно отходит, а если нет возможности сдать анализы, можно антибиотики присоединить?

Боль в груди может быть из-за трудноотделяемой мокроты. Мокрота все время зеленая или только по утрам? В идеале конечно сдать, но если нет такой возможности, можно начать прием Флемоклав солютаб 875+125мг 2р/сут(аллергии у вас нет на антибиотики пенициллинового ряда?)-7дней, для улучшения отхождения мокроты Амброксол 30мг 3р/сут-7дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, я аллергик, не переношу цефтриаксон, на амоксициллин закашливаюсь

Поняла вас, тогда можно клацид 250мг 2р/сут-7дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, спасибо, да и слабость и бледность.

Пожалуйста, слабость может быть из-за интоксикационного синдрома на фоне респираторной инфекции. Пейте побольше жидкости, витаминотерапия(селцинк плюс либо вит.С, селен, цинк отдельно), не забывайте хорошо кушать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, хорошо, спасибо)

Пожалуйста, поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пока нет препаратов с доказанной эффективностью от коронавирусной инфекции.
Лечение - домашний\щадящий режим, обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Для контроля состояния рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на Д-димер, контроль сатурации кислорода 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, здравствуйте, спасибо. Да не помогают сосудосуживающие капли, или помогают но не на долго. И кашель плохо откашливается и мокрота зелёная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, ощущение заложенности в груди

Пожалуйста!
Сосудосуживающие капли действительно не помогают, только назонекс более серьезный препарат, который нужен при данной инфекции.
Для решения вопроса о необходимости антибиотика и антикоагулянта рекомендую сдать анализы о которых написал выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, можно насобек?

Да, это похожие препараты.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Вам необходимо сдать ОАК+СОЭ+СРБ. Нужно определить, вирусное или бактериальное воспаление, нужны ли антибиотики.
Если сдадите кровь, то как будут готовы результаты, напишите мне ответным сообщением, обсудим. Пока-соблюдение режима работы и отдыха;
-полноценный ночной сон.
-увлажнение воздуха и проветривание жилых помещений.
- термометрия 2 раза/сут. При повышении температуры выше 38,0-38,5 С прием Парацетамола 500 мг до 3-4 раз в день
-полоскать горло раствором фурациллина и/или чередовать со стоматофитом 3-4 р/д
-Обильное теплое питье ( 2-2,5 л/сут),частое проветривание помещения, увлажнение воздуха
-Избегать переохлаждения, контакта с инфекционными больными
-Щадящая диета: дробное питание, небольшими порциями, 4-5 р/д, исключить острое, горячее, холодное. Можно нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты. Запрещается алкоголь в любых видах

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, здравствуйте, а если нет возможности сдать анализы. Мокрота зелёная, трудно отходит, тяжесть в груди

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, температуры нет, есть слабость, бледность, немного головокружение. Хочется лежать. Из антибиотиков не переношу канцелярии, амоксициллин, на клацид закашливаюсь.

Елена, есть ли температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, температура 36.9-37

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, беспокоит что болит всё в груди, от кашля наверное

Елена, сдать анализ крови необходимо, но если абсолютно нет никакой возможности, то на основании жалоб(зелёная мокрота, боль в груди, 5 день заболевания) рекомендую следующее лечение:
1. Левофлоксоцин 500мг по 1 таб 1 раз в сутки 7дней.
2. Актофлор-С - по 1 тюбику-капельнице внутрь 2 раза/сут, во время еды, разбавляя в стакане воды (250 мл).
Продолжительность курса – до 1 месяца. Для профилактики дисбактериоза на фоне приёма антибиотика.
3. АЦЦлонг 600 мг 1 раз в день 10дней.
4. Бронхо-манал 7мг по 1 кап 1 раз в сутки 10дней.
Также (ещё раз продублирую, чтобы все рекомендации были в одном сообщении) : -соблюдение режима работы и отдыха.
-полноценный ночной сон.
-увлажнение воздуха и проветривание жилых помещений.
- термометрия 2 раза/сут. При повышении температуры выше 38,0-38,5 С прием Парацетамола 500 мг до 3-4 раз в день
-полоскать горло раствором фурациллина и/или чередовать со стоматофитом 3-4 р/д
-Обильное теплое питье ( 2-2,5 л/сут),частое проветривание помещения, увлажнение воздуха
-Избегать переохлаждения, контакта с инфекционными больными
-Щадящая диета: дробное питание, небольшими порциями, 4-5 р/д, исключить острое, горячее, холодное. Можно нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты. Запрещается алкоголь в любых видах.

От кашля ничего не принимать, мокрота должна отходить естественным путём. Для облегчения отхождения назначила АЦЦ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, а если не переношу аспирин и навсегда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, аспирин и нпвс не переношу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, аллергик.

Все НПВС не переносите? Уточните реакцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, отекает язык, горло

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, могу парацетамол. Боюсь что-то пробовать.

На парацетамол тоже? Обычно назначают его, если есть аллергия на аспирин и прочие НПВС (у него слабая активность).
Если вы начнёте принимать антибиотики, то температура тела и не должна повыситься. Но повторюсь, антибиотики лучше принимать после ОАК+СОЭ+СРБ.

Давайте тогда принимать все препараты под прикрытием Цетрина по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, хорошо, спасибо. Да иногда периодами иммунитет бушует и на всё аллергичу.

Елена, в сезон аллергии рекомендую прием Монтелукаст по 10 мг 1 раз в сутки от 1 месяца до 3 (смотреть по симптоматике и проявления аллергии). Также в таких случаях показана консультация аллерголога-иммунолога.
Также после выздоровления рекомендую спирометрию с бронхолитиком, катионный эозинофильный белок (скрининг бронхиальной астмы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, спасибо большое ?

Была рада помочь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, здравствуйте, извините, хотела ещё спросить. Пью антибиотики, температуры нет, но не могу например быстро пойти, чувство, что не хватает воздуха и бледность, слабость.Отёк в носу так и стоит.

Здравствуйте. Можно пропить Гипоксен -250 мг 2 р в день до 1 месяц (Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, уменьшающий гипоксию тканей).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, хорошо спасибо, я просто что-то распаниковалась.

Принятый ответ

Здравствуйте, как себя чувствуете? Какие лекарства принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.