Консультация педиатра /

Расшифровка ккал 2 мес ребёнка — вопрос №2682475

59 просмотров

Добрый день, помогите пожалуйста понять анализ копограммы.
Ребёнку 2 мес, сдавала ккал на углевод и копограмму, и.к очень сильные колики.
Начала давать лактазар, т.к поняла, что ЛН(лактазная недостаточность),верно?
Хотела узнать как долго принимать и что ещё значить реакция на белок?🤔
И вообще что еще в анализе такое на что стоит обратить внимание ☺️

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма без воспаления.
Белок в норме может быть у малышей

Кал на углеводы повышен, у ребёнка можно предложить лактазную недостаточность.
Рекомендую приём препарата Лактазар или колиф или беби док лактоза, приём на каждое кормление до 8 раз в сутки.
Эффект оценивать через 2-4 недели.
Курс приёма препарата до 3 месяцев, с постепенной отменой в ночные кормления по 1 кормлению
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое
Подскажите пожалуйста, а ЛН как влияет на колики?усиливает ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, повышенный метеоризм, бурление в животике, жидкий стул.
Клиент
Наталья Александровна, хорошо спасибо большое ☺️
А подскажите пожалуйста 3-й день принимаем лактазар
И сегодня ребёнок целый день не какал
Чувствует себя нормально, пукает сам
Но не какает
Раньше каждое кормление какала
Это может быть из за лактозара ?
Педиатр
Да, фермент так работает.
Клиент
Наталья Александровна, и как нам быть в данном случае?
Педиатр
Продолжаем прием фермента.
Делайте массажик животика, позу высаживания.
Если завтра ребенок не покакает, тогда отменяем препарат и меняем на колиф или беби док лактаза
Клиент
Наталья Александровна, хорошо
Спасибо большое ?
Педиатр
Здравствуйте, Анна!
Содержание углеводов повышено, можно предположить лактазную недостаточность.
В копрограмме признаки воспалительного процесса - лейкоциты сплошь, большое количество слизи.
Реакция на белок может быть положительной из-за незрелости ферментативной системы ЖКТ.

Уточните, пожалуйста, какие жалобы на сегодняшний день?
Стул пенистый, впитывается в подгузник?
Раздражение на попе от кала есть?
Прожилок крови в кале не замечали?
Стул ежедневно? Во время кормления ребенок беспокоится?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, пенистого стула нет, был 1 раз только.
Крови нет, беспокоится на груди только ночью перед сном, заменила грудь на бутылку перед сном.
Плачет когда пукает, какает каждое кормление почти (6-7 раз)
Педиатр
Анна, в таком случае аллергию на белок коровьего молока не подозреваем.
Продолжайте давать Лактазар перед каждым кормлением из расчета 1 капс на 100 мл. На ГВ трудно определить, сколько молока ребенок высасывает за один раз, поэтому если эффект от 1 капсулы не достаточный дозировку можно будет увеличить до 1,5-2 капс на кормление.
Если ребенок кушает по требованию, не выдерживает интервал в 3 ч, то Лактазар можно давать не каждый раз, а один раз в 2-3ч
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо большое ☺️
А если 130-150 съедает по бутылочке 1капсула или 1,5?
Педиатр
1,5 капсулы в таком случае
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо большое
Педиатр
Здоровья вам и вашей семье ☘️
Педиатр
Здравствуйте, по данным копрограммы воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы. Данные показатели указывают на незрелость ферментативной системы, что характерно для деток первых лет жизни.

Повышение углеводов, может говорить о лактазной недостаточности.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какой стул?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое ☺️
Стул нормальный желтый,изредка со слизью, но я ссылаюсь на слюни,. Сейчас их достаточно много бывает ?
И по жалобам только беспойство перед сном ночным,пока только начали принимать Лактозари ждём когда полегчает
Педиатр
Лактазар даём на каждое кормление. Эффект от приёма обычно оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма.

Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы. Слизь, комочки, вкрапления могут быть в кале по норме, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая.

Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс)
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое!
Подскажите а как лн влияет вообще на колики?Усиливает?
Педиатр
При лактазной недостаточности животик обычно усиленно бурлит, стул частый, поэтому это доставляет малышу дискомфорт
Клиент
Марина Олеговна, поняла вас.Огромное спасибо.хорошего дня!
Педиатр
Спасибо большое, взаимно. Растите здоровенькими ??
Клиент
Марина Олеговна,
А подскажите пожалуйста 3-й день принимаем лактазар
И сегодня ребёнок целый день не какал
Чувствует себя нормально, пукает сам
Но не какает
Раньше каждое кормление какала
Это может быть из за лактозара ?
Педиатр
Здравствуйте, вполне возможно, но ничего страшного с этом нет, главное, что газв отходят.
Стул на грудном вскармливании может отсутствовать до 7 дней, на ИВ до 5 дней по норме
Клиент
Марина Олеговна, а подскажите пожалуйста различия колиф и лактазар?
Что лучше,чтобы не крепил стул
Педиатр
Так как при лактозной недостаточности стул частый, жидкий, то все ферменты и работают в плане, чтоб его сделать реже и погуще.
Различия только в том, что Колиф в каплях, а Лактазар в, капсулах
Клиент
Марина Олеговна, поняла вас
Спасибо большое ?
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Копроограма соответствует возрасту
Кал на углеводы - не критерий диагноза лактащная недостаточность
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
Есть эти симптомы ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте,да, все перечисленное есть,кроме пенистого стула, возможно просто не замечала, тк впитывался в подгузник
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
Тогда оправдан прием ферментов : лактазар/колиф
Обычно назначаем на 2 месяца и смотрим динамику
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое, подскажите а как влияет лн на колики?усиливает ?
Педиатр, Детский кардиолог
Верно
Может усиливать симптоматику
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое
Клиент
Надежда Александровна,
А подскажите пожалуйста 3-й день принимаем лактазар
И сегодня ребёнок целый день не какал
Чувствует себя нормально, пукает сам
Но не какает
Раньше каждое кормление какала
Это может быть из за лактозара ?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Да
Лактазар может влиять на частоту стула
Можно попробовать давать фермент не в каждое кормление
Педиатр
Здравствуйте
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Лейкоциты из за лактазной недостаточности
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую давать лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, хорошо спасибо большое ☺️
А подскажите пожалуйста 3-й день принимаем лактазар
И сегодня ребёнок целый день не какал
Чувствует себя нормально, пукает сам
Но не какает
Раньше каждое кормление какала
Это может быть из за лактозара ?
Педиатр
Да это может быть из за ферменты
Сейчас рекомендую давать 4-5 раз в день (не в каждое кормление )
Клиент
Эльнура Назимовна, хорошо, а есть смысл менять на колиф(лакатаз тоже) он тоже крепит ?
Или нет
Педиатр
Нет пока давать этот ,если сильно будет крепить то можно поменять на колиф или вовсе убрать и смотреть на реакция

Клиент
Эльнура Назимовна, хорошо спасибо большое ?
Педиатр
Пожалуйста ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ребёнка 2года11 мес.
18 октября 2022
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что с анализами
8 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...