Что вас беспокоит?
Начинать ли прием антибиотиков?
Добрый день, Ребенок, 3.5 месяцев. Началось примерно неделю назад. Сначала сухой кашель пару дней, потом поменялся на мокрый и через день появились сопли. Нос был слегка забит, я капала капли для разжижения соплей в нос и высасывала их трубочкой. Температура была нормальная или до 37°. Вчера и позавчера температура поднималась иногда в течение дня до 37.4°. Плакал, дали детский парацетамол утром один раз вчера. В течение дня был чуть хрюкающий звук при дыхании, но непонятно это звук из горла или легких. Вчера днём отказывался есть молоко (он на грудном вскармливании), отворачивался от груди. Получилось покормить только утром и чуть-чуть в обед. Ближе к вечеру поел как обычно и сегодня с утра кушает как обычно, температуры нет, выглядит как обычно, но остался кашель такой же. Вчера вечером в кале были частички крови, как тоненькие ниточки, но только один раз. После долго три раза какал и не было крови. Сегодня утром высосала сопли, которые были густые, как обычно концу простуды бывает, слегка жёлтые зелёного оттенка. В целом он сегодня заметно лучше выглядит, бодрее, улыбается как обычно. Врач сегодня послушала и сказала, что в верхней части правого лёгкого есть немножко мокроты, предложила принять антибиотики. Я не уверена, стоит ли сейчас принимать антибиотики или лучше подождать день-два прежде чем решать принимать их? Заранее благодарю за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Обязательно до принятия решения по применению антибиотика необходимо сдать ОАК. По результату можно определиться с этим вопросом. Антибиотик назначается только при подтверждении бактериального характера заболевания по ОАК.
По фото в стуле есть прожилки крови. Возможно за счет вскрытия поверхностных капилляров. В таких случаях нужно смотреть копрограмму и бакпосев кала.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прожилки кале могут быть от натуживания. а могут быть от воспаления слизистой кишечника, обычно в таких случаях смотрим копрограмму. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Анна, здравствуйте!
Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотика необходимо сдать общий анализ крови.
Если инфекция вирусная, то антибиотик никак не повлияет на развитие заболевания и не защитит от осложнений.
По Калу лучше сдать короограмму.
Здравствуйте!
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Рекомендую сдать ОАК ОАМ и копрограмму
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Сейчас
Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Закапывать аква лор беби и убирать аспиратором 4-5 раз в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 5 Августа 201712 ответов
- 26 Августа 20173 ответа
- 16 Декабря 20172 ответа