Консультация гинеколога /

Завершая беременность — вопрос №2685457

94 просмотра

Здравствуйте скажите пожалуйста была завершая беременность сдала на гистологию сегодня получила результат и ничего не пойму была ли беременность замершей? И почему можно узнать по заключению?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. По гистологии только подтверждена маточная беременность, это исследование не указывает причину неудачи, в основном причиной является случайная хромосомная Аномалия которая случается один раз и больше Не повторяется
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Выделения могут быть, но для исключения патологии нужно пройти УЗИ малого таза
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, сейчас иду на узи
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, но мне делали в стационаре было все в норме, можно прикрепить потом вам и вы посмотрите
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Да, напишите как прикрепите
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, я прикрепили посмотрите пожалуйста узист сказал нужно лечение
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
У вас в полости матки остатки беременности, сами они не выйдут, нужно делать вакуум
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, узист сказал можно лечение и оно само с месячными выйдет не хотелось бы вакум
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Само это не выйдет, потому что описан кровоток
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по данному заключению описано только наличие децидуальной ткани (это специальная ткань которая развивается при маточной беременности). Другие фрагменты тканей не описаны.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
София Валерьевна, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Да, до 10 дней такие выделения возможны. Желательно сделать омт чтоб посмотреть чисто ли в полости матки.
Пожаловаться
Клиент
София Валерьевна, ма был 13 ноября УЗИ делали в стационаре при выписке все было норма
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Учитывая что от сегодняшнего узи в полости толстый эндометрий с кровотоком, то вероятнее всего у вас в полости остались остатки плодного яйца и они приросли к стенкам тк есть кровоток. Тут вероятнее всего придётся инструментально вычищать полость матки
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
По результату гистологии нельзя понять, в чем была причина прерывания беременности. Обычно описание схоже во всех таких случаях, к сожалению.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Эдуардовна, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Может быть и менструация, вполне
Рекомендую Сделать узи органов малого таза на пятый седьмой день цикла
Пожаловаться
Клиент
Евгения Эдуардовна, прикрепили УЗИ сегодня прошла
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
По узи описаны остатки плодного яйца с кровотоком. Как правило такие остатки самостоятельно не выходят. Нужна Повторная вакуум аспирация полости матки
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте! Децидуальная ткань это ткань, которая развивается при каждой маточной беременности. Но фрагментов плодного яйца нет. Именно по гистологии узнать причину неразвивающейся беременности нельзя, тут нужно более глубокое обследование, а именно хромосомное исследование абортивного материала. Как правило, причина неразвивающейся беременности -это хромосомные аномалии.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Это может быть и норма, например,как вы написали "начинаются менструации", а могут быть мажущие кровянистые выделения на фоне остатков, плацентарного полипа. Чтобы точно знать,рекомендовано выполнение УЗИ полости матки
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, мне делали при выписке все было хорошо 15 ноября
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Значит ничего страшного нет, после медикаментозного прерывания беременности мог немного сбиться цикл.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, я прикрепили УЗИ сегодня прошла посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Вам описывают в средней трети полости матки гиперэхогенное образование с кровотоком-это может быть остаток, может быть плацентарный полип. И если это так, то лечение только оперативным путем-гистероскопия. Но, можно если выделения еле мажущие, попробовать дождаться менструаций и уже на 5-7 день выполнить контроль УЗИ. Если также будет оставаться участок с кровотоком, то уже по-любому гистероскопия.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, а до менструации ничего не случится заражения воспаление или еще что то
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Нет, этого точно не случится. И если вам будут говорить что-то наподобие, что матка загноится, не стоит такого слушать. Я работаю в стационаре и мы оперируем пациенток с подобной ситуацией, и некоторые месяцами ходят с плацентарными и полипами и ничего. А есть и такие ситуации, когда прошло мало времени после медикаментозного прерывания беременности и мы рекомендуем пациентке подождать менструаций. Либо если спустя 1,5 недели они не наступают, то выполнить повторно УЗИ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое а то уже напугали, а не хочется вакуум делать, сказали можно препаратами полечиться и выйдет с месячными так ли это? А потом уже смотреть
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
То, что с менструациями может выйти, такой шанс действительно есть. Надо стараться пробовать консервативно решить ситуацию, если уже без эффекта, тогда операция конечно
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла спасибо??
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста врач назначил дюфастон 2р в день и ношау этого достаточно или еще что то нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Я так понимаю на 10 дней? Это доктор вам порекомендовал с той целью, чтобы на отмену препарата усилились кровянистые выделения и остаток вышел. Но это произошло бы также с менструациями, просто для ускорения так сказать эффекта назначено. Но-шпа мне только тут не понятна.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, да на 10 дней, незнаю сказала 2 таблетки ношпы
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Также на 10 дней? По 2 таблетки в день?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет на 5 по 2 таблетки
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Честно, немного не вижу смысла в Но-Шпе. С Дюфастоном могу согласиться, действительно спустя 10 дней от приема препарата усилятся кровянистые выделения из половых путей и остатки могут выйти, а могут и нет, по крайне мере постарались консервативно провести вас. А вам рекомендовали сейчас начинать Но-шпу пить? Ладно если б остатки просто находились в цервикальном канале и при этом шейка спазмирована, то есть сомкнута, ну вроде как расслабит Но-шпа ее и то под вопросом. Но это мое мнение. Вам решать как лучше поступить)
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По описанию гистологического материала имеется только децидуальная ткань (которая лишь подтверждает, что действительно была именно беременность, а не что - то иное).

К сожалению, только по результатам гистологии причину установить нельзя. Нужно цитогенетическое исследование материала.

Если замершая беременность случилась только единожды, углубленного дообследования это не требует.
Диагностический минимум: мужу сдать спермограмму, Вам анализ на антитела к ХГЧ и к сперматозоидам, УЗИ ОМТ в 1 и 2ю фазу цикла, фемофлор скрин, коагулограмма.

Если это уже повторный случай:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III

(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).

2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте,Кристина.гистология только подтверждает что была беременность.к сожалению по ней нельзя определить причины,но если это первая замерщая беременность,обычно это бывает хромосомной аномалии.обследоваться не нужно и через 3 месяца можно планировать беременность
Пожаловаться
Клиент
Жала, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Да возможно менструация
Пожаловаться
Клиент
Жала, посмотрите пожалуйста УЗИ приерепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
По узи есть остатки,нужно вакуум аспирация
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит Б у мужчины и беременность
2 ответа
5 июля 2018
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Красные пятна под грудью и на груди
8 ответов
5 августа 2022
Екатерина, Воркута
Вопрос закрыт
Небольшой промежуток между таблетками
8 ответов
30 ноября 2023
Регина
Вопрос закрыт
Дисбиоз и ИЦН
4 ответа
9 февраля 2024
Мадина, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Виктория Никитина
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Галимат Бузарова
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Топилина
271 отзыв
Екатерина Топилина
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Дарья Жердакова
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Надежда Зеленкевич
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Екатерина Топилина
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com