Что вас беспокоит?
Завершая беременность
Здравствуйте скажите пожалуйста была завершая беременность сдала на гистологию сегодня получила результат и ничего не пойму была ли беременность замершей? И почему можно узнать по заключению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По гистологии только подтверждена маточная беременность, это исследование не указывает причину неудачи, в основном причиной является случайная хромосомная Аномалия которая случается один раз и больше Не повторяется
Екатерина Александровна, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Выделения могут быть, но для исключения патологии нужно пройти УЗИ малого таза
Екатерина Александровна, сейчас иду на узи
Екатерина Александровна, но мне делали в стационаре было все в норме, можно прикрепить потом вам и вы посмотрите
Да, напишите как прикрепите
Екатерина Александровна, я прикрепили посмотрите пожалуйста узист сказал нужно лечение
У вас в полости матки остатки беременности, сами они не выйдут, нужно делать вакуум
Екатерина Александровна, узист сказал можно лечение и оно само с месячными выйдет не хотелось бы вакум
Само это не выйдет, потому что описан кровоток
Принятый ответ
Здравствуйте, по данному заключению описано только наличие децидуальной ткани (это специальная ткань которая развивается при маточной беременности). Другие фрагменты тканей не описаны.
София Валерьевна, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Да, до 10 дней такие выделения возможны. Желательно сделать омт чтоб посмотреть чисто ли в полости матки.
София Валерьевна, ма был 13 ноября УЗИ делали в стационаре при выписке все было норма
Учитывая что от сегодняшнего узи в полости толстый эндометрий с кровотоком, то вероятнее всего у вас в полости остались остатки плодного яйца и они приросли к стенкам тк есть кровоток. Тут вероятнее всего придётся инструментально вычищать полость матки
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологии нельзя понять, в чем была причина прерывания беременности. Обычно описание схоже во всех таких случаях, к сожалению.
Евгения Эдуардовна, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Может быть и менструация, вполне
Рекомендую Сделать узи органов малого таза на пятый седьмой день цикла
Евгения Эдуардовна, прикрепили УЗИ сегодня прошла
По узи описаны остатки плодного яйца с кровотоком. Как правило такие остатки самостоятельно не выходят. Нужна Повторная вакуум аспирация полости матки
Принятый ответ
Здравствуйте! Децидуальная ткань это ткань, которая развивается при каждой маточной беременности. Но фрагментов плодного яйца нет. Именно по гистологии узнать причину неразвивающейся беременности нельзя, тут нужно более глубокое обследование, а именно хромосомное исследование абортивного материала. Как правило, причина неразвивающейся беременности -это хромосомные аномалии.
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Это может быть и норма, например,как вы написали "начинаются менструации", а могут быть мажущие кровянистые выделения на фоне остатков, плацентарного полипа. Чтобы точно знать,рекомендовано выполнение УЗИ полости матки
Екатерина Сергеевна, мне делали при выписке все было хорошо 15 ноября
Значит ничего страшного нет, после медикаментозного прерывания беременности мог немного сбиться цикл.
Екатерина Сергеевна, я прикрепили УЗИ сегодня прошла посмотрите пожалуйста
Вам описывают в средней трети полости матки гиперэхогенное образование с кровотоком-это может быть остаток, может быть плацентарный полип. И если это так, то лечение только оперативным путем-гистероскопия. Но, можно если выделения еле мажущие, попробовать дождаться менструаций и уже на 5-7 день выполнить контроль УЗИ. Если также будет оставаться участок с кровотоком, то уже по-любому гистероскопия.
Екатерина Сергеевна, а до менструации ничего не случится заражения воспаление или еще что то
Нет, этого точно не случится. И если вам будут говорить что-то наподобие, что матка загноится, не стоит такого слушать. Я работаю в стационаре и мы оперируем пациенток с подобной ситуацией, и некоторые месяцами ходят с плацентарными и полипами и ничего. А есть и такие ситуации, когда прошло мало времени после медикаментозного прерывания беременности и мы рекомендуем пациентке подождать менструаций. Либо если спустя 1,5 недели они не наступают, то выполнить повторно УЗИ
Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое а то уже напугали, а не хочется вакуум делать, сказали можно препаратами полечиться и выйдет с месячными так ли это? А потом уже смотреть
То, что с менструациями может выйти, такой шанс действительно есть. Надо стараться пробовать консервативно решить ситуацию, если уже без эффекта, тогда операция конечно
Екатерина Сергеевна, поняла спасибо??
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста врач назначил дюфастон 2р в день и ношау этого достаточно или еще что то нужно?
Я так понимаю на 10 дней? Это доктор вам порекомендовал с той целью, чтобы на отмену препарата усилились кровянистые выделения и остаток вышел. Но это произошло бы также с менструациями, просто для ускорения так сказать эффекта назначено. Но-шпа мне только тут не понятна.
Екатерина Сергеевна, да на 10 дней, незнаю сказала 2 таблетки ношпы
Также на 10 дней? По 2 таблетки в день?
Екатерина Сергеевна, нет на 5 по 2 таблетки
Честно, немного не вижу смысла в Но-Шпе. С Дюфастоном могу согласиться, действительно спустя 10 дней от приема препарата усилятся кровянистые выделения из половых путей и остатки могут выйти, а могут и нет, по крайне мере постарались консервативно провести вас. А вам рекомендовали сейчас начинать Но-шпу пить? Ладно если б остатки просто находились в цервикальном канале и при этом шейка спазмирована, то есть сомкнута, ну вроде как расслабит Но-шпа ее и то под вопросом. Но это мое мнение. Вам решать как лучше поступить)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию гистологического материала имеется только децидуальная ткань (которая лишь подтверждает, что действительно была именно беременность, а не что - то иное).
К сожалению, только по результатам гистологии причину установить нельзя. Нужно цитогенетическое исследование материала.
Если замершая беременность случилась только единожды, углубленного дообследования это не требует.
Диагностический минимум: мужу сдать спермограмму, Вам анализ на антитела к ХГЧ и к сперматозоидам, УЗИ ОМТ в 1 и 2ю фазу цикла, фемофлор скрин, коагулограмма.
Если это уже повторный случай:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III
(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).
2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно
Здравствуйте,Кристина.гистология только подтверждает что была беременность.к сожалению по ней нельзя определить причины,но если это первая замерщая беременность,обычно это бывает хромосомной аномалии.обследоваться не нужно и через 3 месяца можно планировать беременность
Жала, скажите пожалуйста выделения у меня прошли на 7 день сегодня спустя 20 дней после ма начались выделения мазня коричневые это нормально или нет? Как первый день месячных
Да возможно менструация
Жала, посмотрите пожалуйста УЗИ приерепила
По узи есть остатки,нужно вакуум аспирация
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 15 Марта 20162 ответа
- 23 Мая 20161 ответ
- 12 Апреля 201811 ответов