СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкая боль в груди слева

Перенес инфаркт в 2020 году, поставили стент. после инфаркта пропил все необходимые медикаменты, срок точно не помню, полгода, может больше, потом постепенно уменьшал прием таблеток, чувствовал себя нормально, сейчас пью только аспирин кардио , и то, только периодически, на выходных немного потрудился, но не интенсивно, умеренная нагрузка, потом почувствовал резкую боль в области,груди, через некоторое время стало проходить, сейчас вроде бы снова все нормально, но боязнь осталась, что такое может быть

простатит
59 лет
3 Декабря 2024·Просмотров: 92·Геннадий, Альметьевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Приступы стенокардии возможны на фоне физических нагрузок.
Рекомендую в плановом порядке пройти экг, узи сердца.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Сдать общий анализ крови, коагулограмму, липидограммму.
На данный момент как самочувствие?!
При приступах стенокардии можно пользоваться нитроглицерином.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ, конечно согласен, надо сдавать анализы, электрокардиограмму, узи, только вот как результат будет мне выписан рецепт за несколько медикаментов, буду я их снова пропивать как говориться много и часто, а что вы можете сказать по улучшению сосудов, ведь все эти боли связаны с ними, что порекомендуете, кроме таблеток конечно

Ходьба ежедневная 30 мин для улучшения тонуса.
Также курсом антиишемический препарат с доказанной эффективностью предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2 мес, 2 раза в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Регина Рафагатовна, а что скажете на счет питания, какие продукты можно употреблять, какие нет

По поводу питания рекомендую ежедневно теплую воду 1,5-2 литра.
Каждый день желательно овощи и фрукты 400 гр.
Ограничить приём жареных, жирных, колбасных изделий. Также ограничить приём сладостей и мучных изделий.

Отказ от вредных привычек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Регина Рафагатовна, вот все как вы говорите, не пью, не курю, овощи фрукты каждый употребляю в пищу, ходьба тоже стараюсь каждый день ходить на дальние расстояния, хлебобулочные изделия почти не ем, из сладкого ем только шоколад, и только с большим содержанием какао, но вот понять этот скачок не могу, отчего

Данное состояние возможно на фоне изменений в сосудах, не все к сожалению зависит от питания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Регина Рафагатовна, вот подошли к главному вопросу, изменения в сосудах, мое мнение, что именно с этим явлением надо бороться, кроме питания, ходьбы, физических упражнений, что еще может помочь?

Принятый ответ

Старины при повышенном холестерине.
К сожалению с годами происходят структурные изменения в сосудах, атеросклероз,полностью изменять структуру сосудов в данном возрасте невозможно.
Только поддерживающая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Регина Рафагатовна, вот давайте откровенно, ходил к кардиологу неоднократно. периодичность раз в полгода, может немного больше, снимаем экг,, сравниваем с предыдущей, как она говорит - изменений нет, почти одно и тоже, берет листок с ранее прописанными таблетками, и пишет примерно 5-6 таблеток другого вида, как вы воспринимаете такое лечение?

При наличии жалоб рекомендуем госпитализизацию.
Все очно оценивает врач, также даёт рекомендации по дополнительным обследованиям.

Здравствуйте.
Как минимум, нужно снять ЭКГ, это могут быть и сердечные боли.
Ни в коем случае нельзя отменять самостоятельно препараты! Статины и аспирин профилактирцют повторный инфаркт. Стент не равно, что инфаркта больше не будет. Может вырасти бляшки внутри стента или в другом сосуде. Также обязательно принимать гипотензивную терапию при гипертонии. Атеросклероз коварен, он бессимптомен, пока не образуется большая бляшка, которая может привести к инфаркту или инсульту. Не играйте с огнём, под контролем врача возвращайте терапию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Алена Германовна, спасибо за ответ, то есть ваше убеждение, что именно таблетки предотвратят образование бляшек? А кроме таблеток. что может помочь в этом случае, ведь таблетки также имеют побочные действия

Говорить о том, что пытаться можно без таблеток можно, когда бляшки до 20 процентов. А когда уже есть сосудистые события, ни один образ жизни не сделает бляшку стабильной, сделав ей ровную покрышку, уменьшив воспаление внутри бляшки, и предотвратив её тромбоз.
Побочные явления тех же статинов встречаются значительно реже, чем кажется, и что касается любимого мифа про печень, что чаще показатели растут тогда, когда уже с печенью есть проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Алена Германовна, как вы относитесь к доктору Шишонину, который утверждает, что есть методы борьбы с бляшками е: http://120x80.ru/ateroskleroz777 Как очистить сосуды от атеросклеротических бляшек и тромбов в домашних условиях

Уже много лет пропагандирует это, не работает. Его гимнастика для шеи и только снимает мышечные боли, не более того

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Алена Германовна, тут я с вами не соглашусь, не знаю почему у вас такое мнение, многим людям он помог, причем дает очень дельные советы, не старается делать упор на применение медикаментов, мое мнение, это более правильный подход

Вы можете оставаться при своём мнении. Я сужу по количеству исследований и практике, так как работаю как раз с инфарктом миокарда. Моя задача вам объяснить свою точку зрения, как врача,так как моя задача-улучшить ваше качество и продолжительность жизни.
Вы уже принимаете решение, используя имеющуюся информацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Алена Германовна, вот вы врач. он врач, с многолетней практикой, а что нам то делать, простым гражданам, и каждый из вас имеет на это основание, но, к сожалению, вы ни сказали ни слова, про здоровый образ жизни, про движение, про правильное питание, а ведь от этого также много зависит состояние здоровья

Я не сказала, потому что не стояло такого вопроса. Вопрос был про боли, и про необходимость терапии.
Я прекрасно отношусь к модификации обраща жизни, диете, эти рекомендации получают все мои пациенты при личной беседе.
Работа же онлайн подразумевает диалог, а значит я конкретно отвечаю на ваши вопросы.

Здравствуйте, после инфаркта препараты назначаются обычно на длительный срок и самостоятельно отменять их без указания врача нельзя. При появлении жалоб необходимо пройти холтеровское обследование и для исключения ишемии стресс эхо.

Добрый вечер,Геннадий !После инфаркта миокарда длительно необходимо принимать таблетки от холестерина, короворазжижающие , от пульса и давления.По вашим жалобам большей вероятностью вы описали стабильную стенокардию .ИБС это хроническое заболевание, приступы при нагрузки могут быть , но не такие как при инфаркте , не частые и не длительные. При болях за грудиной сначала нужно попробовать купировать покоем , если нет эффекта нитроспрей . Если боли продолжаются более 20 минут , сильные по интенсивности, холодный пот ..терпеть не надо нужно вызвать скорую.Если больше боли не будут беспокоить пройти планово :ЭКГ,ЭХО-КС,стресс -ЭХО-КС.Сдать : ОАК, ОАМ,биохимию крови .

Здравствуйте
К сожалению, излечиться от атеросклероза стентом и курсовым приёмом таблеток невозможно
Схема АВС (АСПИРИН, БЕТА-БЛОКАТОР, СТАТИН) пожизненная. Естественно под контролем пульса, ад, липидного профиля и тд.
Сейчас рекомендую очно посетить кардиолога, сдать анализы, экг, холтер, стресс эхокг и вернуть терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.