Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2686738

Что вас беспокоит?

Энтеровирусная инфекция у ребенка?

Здравствуйте. Ребенок 6 лет заболел 30 ноября, пожаловался на горло. 1 декабря были у врача - поставила диагноз герпангина, вызванная энтеровирусом. К веччеру у ребенка поднялась температура 38,5, но каждый 8 часов я давала нурофен, чтобы снять боль в горле, хватало на 1 -2 часа и ребенок опять жаловался на боль в горле. Полоскание ромашкой, питьевой режим увеличен, рассасывает таблетки лизобакт. Сегодня 3 декабря на теле появилась мелкая сыпь, температуры нет, горло болит, но меньше - нурофена хватает уже на 12 часов. Подскажите, пожалуйста, действительно ли у ребенка энтеровирусная инфекция, ведь для нее не характерно такое высыпание? В целом ребенок активный, появился аппетит. У младшей дочки энтеровирусная инфекция была в сентябре - высыпания были совершенно другими.

нет
6 лет
3 Декабря 2024·Просмотров: 124·Анна

Здравствуйте, можете прикрепить фото сыпи, пожалуйста

Екатерина Игоревна, прикрепила

Для энтеровирусной инфекции характерна сыпь на ладонях, подошвах,ягодицах, около рта.

Сыпь на ваших фото не характерна для энтеровирусной инфекции

Рекомендую очный осмотр педиатра, нужно осмотреть всего ребенка, пропальпировать лимфатические узлы

Екатерина Игоревна, спасибо. Завтра вызову педиатра на дом. А может такая сыпь быть герпесной? Скарлатиной болели 2 года назад, тогда был язык малиновый, высокая температура.

Для герпеса сыпь такая не характерна

Екатерина Игоревна, сыпь больше характерна для скарлатины? а можно скарлатиной болеть несколько раз в жизни? И можно без антибиотиков вылечиться - состояние ребенка стало лучше, температуры нет, горло болит меньше. Мне понимать, может, сегодня съезжу к платному врачу.

Принятый ответ

Иммунитет должен выработаться, если болели скарлатиной.

Возможно, сыпь аллергическая. Но очный осмотр все равно желателен

Можно дать антигистаминное (зодак/зиртек) и местно нанести неотанин крем 3 раза в день, посмотреть

Здравствуйте

Сыпь есть на ладонях и стопах?

Наталья Александровна, нет. На спине, на животе, немного на ногах.

Наталья Александровна, сыпь, как я понимаю, характерна для скарлатины. Но мы ей уже переболели 2 года назад, .болели сильно. Недавно старший ребенок болел ангиной, сдавали мазки -все чисто. Но, видимо, все-таки было не чисто и заразил брата стрептококком. Просто удивлена, что без терапии состояние улучшается, и почему заболели второй раз, вроде как пожизненный иммунитет должен быть.

Сыпь не энтеровирусной этиологии и на скарлатину не похоже, иммунитет должен быть.

Сыпь бледнеет при нажатии стакана, или не изменяется?

Наталья Александровна, не меняется.

Рекомендую дать антигистаминное,посмотреть на эффект от препарата, возможно аллергическая реакция.

Наталья Александровна, антигистаминное не помогло, сыпь так и есть, чешется. Тест на стрептококк отрицательный.

Изменения сыпи есть, стала волдыриками или не меняется?
Так как есть зуд, рекомендую продолжать принимать антигистаминное.

Наталья Александровна, сыпь не меняется. Я так понимаю, Что лучше сдать кровь и посмотреть. вирусная или бактериальная, чтобы скорректировать лечение?

Принятый ответ

Да, верно.

Наталья Александровна, спасибо.

Здравствуйте! Учитывая клиническую картину, рекомендуется исключить стрептококковую инфекцию, приобретите стрептатест и выполните натощак, при положительно результате показан прием антибиотика на 10 дней (амоксициллин / амоксиклав).

Алина Александровна, уже муж поехал покупать. Сделать сегодня уже нельзя. лучше завтра утром?

Да, конечно, за ночь ничего не упустите, утром обязательно выполните

Алина Александровна, а если антибиотики начнем пить с завтрашнего дня, то не упустим время? Сегодня 3 сутки как заболели. Переживаю, чтобы не развились осложнения, если все-таки подтвердится скарлатина.

Принятый ответ

Нет, не упустите, для постановки диагноза и начала антибактериальной терапии есть в среднем 10 дней

Алина Александровна, стрептатест отрицательный

Здравствуйте ,если высыпания ,налет на миндалинах то сделать стрептотест (продают в аптеках )и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Здравствуйте
Рекомендую сделать Стрептатест, его можно приобрести в любой аптеке и сделать дома, это важно для определения этиологии инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.