Консультация педиатра /

Температура у ребенка без других симптомов — вопрос №1671977

786 просмотров

Добрый день! Ребенку 8 месяцев. Ночью поднялась температура до 37.6. Решила, что реакция на зубы, так как из-за них он уже давно по ночам плохо спит. Дала Нурофен, малыш заснул, утром температуры не было. Потом в первый дневной сон поняла, что ребенок горячий - температура была 38.9. Вызвала врача на дом. Она посмотрела его, сказала, что горло чистое, лёгкие тоже чистые, других симптомов нет, поэтому скорее всего это реакция на зубы. Я сказала, что на зубы не может быть такой высокой температуры, врач ответила, что может - вплоть до 40 градусов. Но я уверена, что нет. Кровь будем сдавать только завтра. После повторного приема Нурофена температура снова снизилась до 37.5, ребенок повеселел, поел, даже активничал. Но через нескольких часов она снова поднялась - 37.9. Плюс заметила мраморность кожи. Ребенок очень капризный, мало бодрствует, но и спит тоже плохо. Очень переживаю. Какие мои действия до сдачи анализов? Только Нурофен для сбивания температуры? Сколько раз в день его можно использовать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день! Действительно реакция системная на прорезывание зубов до 38С повышение температуры тела, все что выше - инфекция. Хочется отметить, что в период прорезывания зубов очень часто присоединяются инфекции. Пока терапия симптоматическая - жаропонижающие (интервао 8 часов у препарата нурофен 10 мг/кг, 3 раз в сутки)+ обильное питье, наладить микроклимат дома (влажность 45-60%, температура 19-22С). Анализы помогут убедиться, что инфекция вирусная. Не исключено, если не болели, что так может протекать розеола (доброкачественная детская инфекция, после температуры появляется сыпь - ребенок выздоровел).
мраморность кожи часто бывает как реакция на повышение температуры тела - спазм сосудов.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, благодарю Вас за ответ! А как часто можно давать Нурофен? И сколько по времени может держаться температура?
Педиатр
При вирусных инфекция как правило температура держится 3-4 дня. Нурофен каждые 6-8 часов можно давать, 3 раз в сутки. Можно чередовать с парацетамолом, промежутка нет между ними.
Клиент
Ольга Александровна, огромное спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, очень боюсь менингита. Какие его основные симптомы, чтобы не дай Бог не пропустить?
Педиатр
Как правило характерна менингиальная симптоматика - скованность мышц, особенно шеи - при менингите затрудняются наклоны и повороты головы из стороны в сторону, также ножки не разгибаются. Кроме всего ребенок резко беспокоит (сильная головная боль), или наоборот постоянно спит, срыгивания фонтаном. Также на ногах может появиться звездчатая геморрагическая сыпь. Данные симптомы показание к вызову скорой помощи
Клиент
Ольга Александровна, благодарю Вас за ответ!
Клиент
Ольга Александровна, подскажите, пожалуйста, иногда проверяю температуру по лбу (рукой). И вот заметила, что лоб нормальный, а затылок и по бокам - могут быть горячими. Нормально ли это?
Педиатр
Добрый день! Да такое может быть, сосуды на висках и затылочной области расположены ближе - из-за этого данная область может быть горячее.
Клиент
Ольга Александровна, благодарю Вас! Сегодня у малыша также держится температура и прибавился небольшой кашель. Педиатр из поликлиники снова приходила, послушала его и сказала, что лёгкие чистые. Но прописала капли грипферон в нос. Я слышала, что они бесполезны. Стоит ли их давать ребенку? И сказала полить его ромашкой. Можно ли ее грудничку?
Педиатр
Действительно от капель гриппферон никакой пользы, как и от ромашки + на ромашку часто может быть аллергическая реакция
Клиент
Ольга Александровна, благодарю Вас!
Клиент
Ольга Александровна, получили анализы крови и мочи. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Анализ мочи без отклонений
По данным анализа крови - за бактериальную инфекцию данных нет (а/б не нужен), отмечаются признаки анемии - такое может при инфекционных болезнях ( вероятно ОРВИ протекает ) нужно будет пересдать после выздоровления и посмотреть уровень гемоглобина, MCV, MCH, MCHC
Клиент
Ольга Александровна, благодарю Вас! Требуется ли корректировка лечения?
Педиатр
достаточно симптоматического лечения)
Клиент
Ольга Александровна, большое спасибо!
Клиент
Ольга Александровна, добрый вечер! Сегодня значительное улучшение - температуры в течение дня не было, жаропонижающее я дала только рано утром (в 5 утра). Ребенок сегодня очень активный, правда капризный. Но на животе, спине и шее со стороны затылка появились высыпания (я прикрепила фото). Это как я понимаю розеола?
Педиатр
Здравствуйте
Бессимптомная температура может быть при:
1) розеола (когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевшие для детей до 4-5 лет, им переболевает большинство, оно не опасное).
2) инфекция мочевыводящей системы
3) отит
4) орви
5) зубки
Поэтому если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться бестемпературный интервал, то на 4-5 день лучше сдать ОАК ОАМ, показаться лор врачу.

Пока сбивать температуру жаропонижающими. Ибупрофен можно каждые 6-8 часов, можно чередовать с парацетамолом.
ибупрофен (вес ребёнка в кг делить на 2= дозировка разовая в мл), так как он еще и снимает болевой синдром.
Или парацетамол (та же свечка цефекон 100мг). Парацетамол из расчета 10-15мг/кг.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю за Ваш ответ! Анализы мы планируем сдать завтра. Но разве на зубы может быть такая высокая температура?
Педиатр
Вряд ли, конечно.
Еще вопрос: менингеальные знаки исключали?
Клиент
Камиля Ильдусовна, я вот только недавно о них прочитала. Подскажите, пожалуйста, на что обратить внимание? Какие признаки?
Педиатр
Боязнь света, не сбивается температура даже хорошей дозировкой, рвота, симптом лессажа положительный у малышей (посмотрите в интернете видео, как проверять).
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас!
Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Камиля Ильдусовна, проверила: ничего из этих симптомов нет. Я также прикрепила фото - посмотрите, пожалуйста: правильно ли я понимаю, что это мраморность кожи? Это нормально?
Педиатр
Да, это мраморность кожных покровов. При повышенной температуре такая кожа?
Клиент
Камиля Ильдусовна, да, верно. Не припомню ее при нормальной температуре
Педиатр
Тогда нормально. Может быть такая Кожная реакция.
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла. Благодарю Вас!
Клиент
Камиля Ильдусовна, подскажите, пожалуйста, иногда проверяю температуру по лбу (рукой). И вот заметила, что лоб нормальный, а затылок и по бокам - могут быть горячими. Нормально ли это?
Педиатр
Такое может быть. Иногда голова теплая, а тело горит.
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла. Спасибо большое!
Клиент
Камиля Ильдусовна, Сегодня у малыша также держится температура и прибавился небольшой кашель. Педиатр из поликлиники снова приходила, послушала его и сказала, что лёгкие чистые. Но прописала капли грипферон в нос. Я слышала, что они бесполезны. Стоит ли их давать ребенку? И сказала полить его ромашкой. Можно ли ее грудничку?
Педиатр
Здравствуйте !
Хуже от гриппферона не будет, лучше тоже вряд ли.
Поить достаточно грудным молоком.
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас!
Клиент
Камиля Ильдусовна, получили анализы крови и мочи. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте!
Смотрю анализы.
Как самочувствие у ребёнка?
Клиент
Камиля Ильдусовна, пока без изменений: температура под 39. Даю жаропонижающее - температура падает, потом, когда действие жаропонижающего заканчивается - снова растет
Педиатр
По анализу крови вирусная инфекция и выраженная. Сильно снижены лейкоциты и выраженно увеличены моноциты. Возможно, это грипп, ковид или другая вирусная инфекция.
В динамике обязательно кровь нужно пересдать, ОАК + атипичные мононуклеары + срб, в понедельник.
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас за ответ! Требуется ли корректировка лечения?
Клиент
Камиля Ильдусовна, нужны ли противовирусные препараты?
Педиатр
Нет, они не эффективны.
Малышей особо ничем и не полечишь, только сбивать температуру, чаще прикладыватьк груди.
Бестемпературный интервал не стал больше?
Клиент
Камиля Ильдусовна, пока не заметила. Примерно часов через 7 заканчивается действие жаропонижающего. Но сегодня температура чуть ниже - 38.8.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а сколько по времени может держаться такая температура?
Педиатр
7-9 дней может держаться. У вас уже сколько дней?
Клиент
Камиля Ильдусовна, сегодня третий день. Это может быть вирус Эпштейн Бара?
Педиатр
Может быть, но не обязательно он. Это может быть любой другой вирус.
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла. Благодарю Вас!
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый вечер! Сегодня значительное улучшение - температуры в течение дня не было, жаропонижающее я дала только рано утром (в 5 утра). Ребенок сегодня очень активный, правда капризный. Но на животе, спине и шее со стороны затылка появились высыпания (я прикрепила фото). Это как я понимаю розеола?
Педиатр
Здравствуйте!
Сейчас посмотрю.
Температуры нет?
Клиент
Камиля Ильдусовна, перед сном была невысокая - 37.2.
Педиатр
По фото очень похоже на высыпания при розеоле.
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить препарат
27 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура
23 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Высокая температура после выписки
31 января 2024
Евгения, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Нарастающей температура
18 августа 2024
Нелли
Вопрос закрыт
У кошки температура 40,рвота 4 раза,и диарея
24 ноября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория  Нечаева
5 отзывов
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся